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微泡诱导超声空化联合血凝酶对兔VX2肝癌微血管阻断作用的实验研究
目的 探讨微泡诱导超声空化联合血凝酶对兔VX2肝癌微血管损毁及阻断的作用.方法 32只VX2荷瘤兔随机分为4组:生理盐水组、血凝酶组、空化组和联合组,每组均为8只.4组均经相应的空化假辐照或空化治疗,于实验前后分别行超声造影检查,使用定量图像分析软件分析实验前后CEUS的峰值灰阶值(Peak)变化,通过光镜(HE)观察及透射电镜超微结构显示比较4组的治疗效果.结果 实验前后,生理盐水组和血凝酶组超声造影图像视觉分析及定量分析Peak值比较均无明显变化(P＞0.05).空化组和联合组视觉观察可见造影灌注缺损,联合组缺损更为明显.HE染色显示:空化组内偶见局灶片状出血;联合组可见大片状出血及明显的细胞水肿.透射电镜显示:空化组和联合组的微血管壁破坏,基底膜不完整.结论 微泡诱导超声空化联合血凝酶能促进内皮损伤并导致更广泛的血栓形成,同时验证了血凝酶可选择性针对肿瘤组织局部损伤的血管,引起快速血栓形成及血流阻塞,并有增强热消融的作用.
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甲状腺结节微波热消融治疗的临床进展
甲状腺结节是临床常见疾病,其治疗方式目前主要以外科开放式手术为主,微创治疗一直是临床探索的热点.经超声引导下甲状腺结节微波热消融具有重要的临床意义.本文主要对微波热消融甲状腺结节的治疗指征、临床疗效及常见并发症进行综述.
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手术切除与超声引导经皮微波热消融治疗乳腺癌的对照研究
目的 比较手术切除与超声引导经皮微波热消融治疗乳腺癌的临床疗效.方法 选取我院收治的60例乳腺癌患者的临床资料,随机分为治疗组和观察组,治疗组在超声引导下行微波热消融治疗,对照组患者采用传统手术治疗,随访3年,比较两组患者的肿瘤完全清除率及3年生存率.结果 两组患者在肿瘤完全清除率及3年生存率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导微波热消融与手术切除治疗乳腺癌疗效无明显差异,但是微波热消融术具有微创、简便的特点,适用于非医学原因不愿意接受手术治疗的乳腺癌患者.
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超声引导微波热消融治疗维持性血液透析严重继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究
目的:探讨超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进腺瘤增生的临床短期疗效及安全性.方法:对10例MHD严重继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)共32枚腺体在局部麻醉下经超声引导行微波热消融治疗,观察消融前后血清全段甲状旁腺(iPTH)、钙及磷水平,并评价瘙痒、骨痛等伴随症状的缓解情况以及消融相关的副作用.结果:10例患者术后即刻、1d、1周、2周、1个月、3个月的血清iPTH及钙磷指标均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);术后iPTH下降率＞30％共10例,占100％;2例术前血清iPTHH达4 000 pg/ml以上,术后仍处于较高水平,但骨痛、瘙痒等症状明显缓解;2例术后3个月血清iPTH上升至600 pg/ml以上,经活性维生素D等药物治疗后下降至300 pg/ml以下.2例(20％)术后出现声音嘶哑,均于1个月内缓解;所有病例均无气管、食管、血管及颈部肌肉损伤,未发生感染.结论:经超声引导微波热消融治疗MHD患者严重继发性甲状旁腺功能亢进,短期疗效确切、安全、创伤小、并发症少,是一种值得推广的临床治疗新方法.
关键词： 继发性甲状旁腺功能亢进 微波热消融 超声引导 -
超声导向微波热消融治疗甲状腺结节的临床应用
目的:探讨超声导向微波热消融治疗甲状腺结节的临床应用效果.方法:选取2015年3月~2016年10月某院收治的100例良性甲状腺结节患者,根据手术方式不同分为对照组和研究组,每组50例.对照组行传统切除术治疗,研究组行超声导向微波热消融术治疗.比较两组患者治疗前后血清指标及结节大小.结果:治疗后研究组IL-6、TNF-a、CRP水平分别为(3.6±1.8)ng/L、(41.1±3.4)ng/L、(0.6±0.3)mg/L,均低于对照组(14.1±3.8)ng/L、(51.3±3.1)ng/L、(7.6±2.5)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后结节体积为(1.73±0.29)cm3,研究组治疗后结节体积为(0.63±0.25)cm3,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声导向微波热消融治疗甲状腺结节具有微创、安全、美观、恢复快、并发症少等优点,临床应用效果显著,值得临床推广.
