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声触诊组织量化技术在甲状腺占位性病变的应用
目的 探讨声触诊组织量化技术在甲状腺占位性病变的应用价值.方法 应用声触诊组织量化技术检测甲状腺占位性病变89个,对病灶不同部位实性部分的剪切波速度进行多次测量,术后进行统计学分析.结果 89个病灶中,良性64个,恶性25个.良性病灶剪切波速度的大值(Vmax)、小值(Vmin)、标准差(S)、平均值(Vm)、变异系数(CV)、病灶与正常组织平均值之比(Vma/Vmb)分别为(2.24±0.60) m/s、 (1.47±0.46) m/s、(0.26±0.15) m/s、(1.89±0.44) m/s、(14.09±8.73)％、1.02±0.27；恶性病灶分别为(4.80±1.31) m/s、(1.94±0.47)m/s、(0.99±0.33) m/s、(3.05±0.70) m/s、(30.97±8.84)％、1.81±0.57.上述变量良性组与恶性组之间统计学上差异有显著性(t检验,P＜0.05).应用ROC曲线,鉴别良恶性的准确性依次如下:S＞ Vmax＞ Vm＞ Vma/Vmb＞ CV＞ Vmin.结论 声触诊组织量化技术在甲状腺占位性病变良恶性鉴别方面有较高应用价值.
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超声量化评分鉴别诊断甲状腺良恶性占位病灶的临床价值
目的:探讨超声量化评分鉴别诊断甲状腺良恶性占位病灶的临床价值.方法:回顾性分析262例甲状腺占位性病变患者的临床资料,按甲状腺占位病变的良恶性分为对照组150例(163个良性病灶)和观察组112例(119个恶性病灶).所有病灶均经病理组织学检查确诊,采用彩色多普勒超声全面扫查甲状腺及其周围淋巴结,按超声量化评分法进行评分;比较两组超声量化评分、钙化灶类型和阳性率;以病理检查为金标准,绘制受试者工作特征(Receiver operator characteristic curve,ROC)曲线,计算超声量化评分的ROC曲线下面积(Area under ROC curve,AUC)、佳诊断阈值、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度.结果:①观察组病灶超声量化评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).②超声量化评分的AUC为0.834,佳诊断阈值为11.7分,灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度分别为79.83%、82.82%、77.24%、84.91%及81.56%.③观察组病灶沙砾样钙化灶阳性率、钙化灶总阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:超声量化评分鉴别诊断甲状腺良恶性占位病灶具有较高的临床价值,恶性占位病灶以沙砾样钙化灶常见.
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超声引导下细针抽吸活检技术对甲状腺占位的诊断价值
目的探讨超声引导下细针抽吸活检技术对甲状腺占位的诊断价值.方法对120例甲状腺占位患者(共136个甲状腺结节)行超声引导下细针抽吸活检细胞病理学检查.其中78例患者获得手术病理,其余病例全部进行超声检查随访.结果经手术病理及临床随访结果证实,恶性结节56个,良性结节80个;超声引导下细针抽吸活检诊断甲状腺结节的敏感度为95.6％,定性符合率为96.6％.结论超声引导下细针抽吸活检技术的诊断结果与病理结果符合度较高.
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声触诊组织量化技术在甲状腺占位性病变诊断中的现状及进展
声触诊组织量化(VTQ)技术是第三代弹性成像技术,位于超声成像领域中的领先地位,它不仅可提供组织内部弹性信息,还可对其进行量化,病灶的性质则可通过软硬度来判断.VTQ技术不仅能够有效鉴别诊断甲状腺结节的性质,同时还可避免对良性病灶进行不必要的活检,而且能够确定佳的活检部位,在甲状腺疾病的临床诊断中发挥了重要的作用.
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甲状腺癌与肿块内钙化及多谱勒频谱关系研究
目的 探讨含有钙化灶的甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与其良恶性之间的相关性,以提高超声对甲状腺肿块良恶性的鉴别与临床病理诊断的符合率.方法 108例甲状腺占位患者,首先观察43例肿块内部钙化者,其中良性病变28例,恶性病变15例.再对108例甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱检测结果进行分析,与病理结果进行对照.后,分析含钙化灶的甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态,对结果进行分析总结.结果 含有钙化灶的甲状腺肿块恶性者占34.9%,甲状腺癌彩色多普勒血流频谱形态常表现为:收缩期峰值速度前移,常出现在收缩期的前三分之一时段;收缩期上升及下降速度均较快,表现为上升波和下降波陡直.含钙化灶的甲状腺癌有66.7%血流频谱表现为收缩期峰值前移,上升波和下降波陡直.结论 超声波检测甲状腺肿块内钙化的存在,以及彩色多普勒血流频谱独特的形态,是鉴别甲状腺肿块良恶性的一项重要指标.
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甲状腺占位性病变在实时超声弹性成像诊断中的应用
目的：针对实时超声弹性成像诊断中甲状腺占位性病变的表现进行探讨。方法：收集甲状腺占位性病变的79例(105个病灶)超声弹性成像结果，对比与病理结果的相符程度。结果：良性病变组中弹性分级0-2级，占81.4%(70/86)，恶性病变组弹性分级3-4级，占84.2%(16/19)。两组弹性分级存在的差异具有统计意义(P<0.05)。结论：弹性影响诊断中的甲状腺不同占位性病变图像具有较明显地特征性表现。
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高频彩超在甲状腺占位性病变诊断中的作用
目的 探讨高频彩超在甲状腺占位性病变中的诊断价值.方法 应用高频彩超对189例甲状腺占位性病变的患者进行甲状腺彩超检查,观察病变的形态、内部结构,测定其大小及血流动力学参数,作出诊断,全部病例经手术或病理证实.结果 189例甲状腺占位性病变中,超声诊断符合172例(91%),其中甲状腺腺瘤40例,结节性甲状腺肿88例,甲状腺癌7例,亚急性甲状腺炎9例,桥本甲状腺炎25例,甲状腺囊肿2例,甲状腺畸胎瘤1例.结论 高频彩超对甲状腺占位性病变诊断符合率高,是甲状腺占位性病变的首选检查方法.
