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超声弹性应变率在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值
目的 弹性应变率比值法在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值.方法 选取51例我院乳腺外科行新辅助化后,并手术治疗的女性乳腺癌患者,根据化疗前后乳腺癌肿块弹性应变率比值的变化进行疗效评价,与临床疗效评价结果运用SPSS 16.0进行对比分析.结果 51例乳腺癌NAC前后,超声弹性检查与临床疗效评价标准参照,其灵敏度、特异度、准确度为86.4％、71.4％、84.3％,一致性检验Kappa值为0.466.结论 (1) 51例患者经超声检查,其病灶弹性应变率比值在NAC前后的变化具有显著性差异.(2)超声弹性应变率比值法与临床疗效评价有中高度的一致性,在乳腺浸润性导管癌NAC疗效评价中具有较好的应用价值.
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超声弹性应变率比值法诊断甲状腺结节良、恶性的价值
目的 探讨超声弹性应变率比值法诊断甲状腺结节良、恶性的价值.方法 选择行手术治疗的甲状腺结节患者85例(85个甲状腺结节),均采用超声弹性成像检查.获得超声弹性成像图像后,勾画病灶同侧的胸锁乳突肌和病灶区作为感兴趣区(ROI),测量其弹性应变率比值,并用受试者工作特征(ROC)曲线来确定良、恶性结节弹性应变率比值的临界值.结果 甲状腺良性结节弹性应变率比值为0.94±0.22,甲状腺恶性结节弹性应变率比值为2.67±0.73,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).通过ROC曲线确定良、恶性结节弹性应变率比值的临界点为1.45,其准确性、敏感性、特异性分别为92.94％、88.89％ 、94.03％.结论 应用胸锁乳突肌作为对照物测量甲状腺结节弹性应变率比值是可行的,并为临床判断甲状腺结节良、恶性提供依据.
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肝脏局灶性病变诊断中超声弹性应变率比值的初步应用分析
目的:探讨肝脏局灶性病变诊断过程中,应用超声弹性应变率比值的临床价值.方法:选取2013年6月-2014年6月十堰市太和医院收治的80例肝脏局灶性病变患者作为研究对象,应用超声弹性应变进行弹性成像检查,对病灶组织及其周围肝脏组织的SR进行测量,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线获取鉴别良性病灶和恶性病灶的佳诊断界点,以临床诊断或者病理结果作为标准,对其诊断价值进行评估.结果:良性病灶组弹性分级为A-C级,恶性病灶组弹性分级为C-E级,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肝脏局灶性病变诊断过程中,应用超声弹性应变率比值可实现对肝脏良性病灶和恶性病灶的有效鉴别,具有重要作用.
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甲状腺癌超声弹性应变率比值与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性
目的:探讨甲状腺癌超声弹性应变率比值与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性.方法:选取在本院接受手术治疗的甲状腺癌患者90例作为观察组,另取同期在本院接受手术、病理明确为甲状腺腺瘤的患者50例作为对照组.根据超声弹性应变率比值中位数将观察组进一步分为高弹性应变率比值组、低弹性应变率比值组各45例.采用RT-PCR法测定各组患者病灶组织中的增殖基因、侵袭基因、自噬基因mRNA表达量.结果:观察组的平均弹性应变率比值显著低于对照组(P<0.05).低弹性应变率比值组、高弹性应变率比值组病灶组织中增殖基因FOXA1 mRNA表达量高于对照组,PP4R1、Smac mRNA表达量低于对照组,弹性应变率比值降低,FOXA1 mRNA表达量增加,PP4R1、Smac mRNA表达量降低(P<0.05);低弹性应变率比值组、高弹性应变率比值组病灶组织中侵袭基因BCORL1、SATB1、Twist1、CXCR4 mRNA表达量高于对照组,弹性应变率比值降低,BCORL1、SATB1、Twist1、CXCR4 mRNA表达量增加(P<0.05);低弹性应变率比值组、高弹性应变率比值组病灶组织中自噬基因ARHI、Beclin1、LC3、PTEN mRNA表达量低于对照组,弹性应变率比值降低,ARHI、Beclin1、LC3、PTEN mRNA表达量降低(P<0.05).结论:甲状腺癌超声弹性应变率比值与肿瘤细胞增殖、侵袭活性呈负相关,与自噬活性呈正相关.
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超声实时组织弹性成像在鉴别乳腺良恶性病变中的价值
目的 探讨超声实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 选取2010年12月-2015年12月广安市人民医院超声科行超声检查的131例有乳腺病变的患者作为研究对象.先行常规彩色多普勒超声(彩超)检查,再进行RTE检查,用改良5分法对肿块进行弹性成像评分;测量肿块与周围同深度组织的弹性应变率比值,以3.08为界点判断肿块的良恶性.并与术后的病理检查结果进行对比.结果 131例患者共有182个乳腺肿块,经常规彩超检查判断为良性肿块128个,恶性肿块54个.经RTE检查判断为良性肿块121个,其弹性成像评分为(1.74±0.81)分,弹性应变率比值为1.83±1.22;恶性肿块61个,其弹性成像评分为(4.45±0.59)分,弹性应变率比值为8.68±5.58.131例患者的182个乳腺肿块均行手术切除,病理检查结果为良性病变共121个肿块,恶性病变61个肿块.常规彩超诊断乳腺恶性病变的准确性、灵敏度和特异度分别为76.4％、59.0％、85.1％,RTE分别为96.7％、95.1％、97.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RTE有助于乳腺疾病的良恶性鉴别,超声弹性应变率比值能为乳腺良恶性病变提供客观的诊断标准.
