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尿毒症患者并发头孢菌素脑病的护理
总结了10例尿素症患者因感染使用头孢菌素后并发脑病的护理.及时停用头孢菌素后加强安全防范措施,做好精神及神经症状的护理,防止意外的发生;在行血液透析治疗时,应严密观察生命体征的变化,严格做好透析管道、血管通路的护理,调节好透析液的温度、浓度,加强防护动静脉瘘管及穿刺部位,以防并发症的发生;同时重视患者的心理护理,提供合理饮食,加强基础护理是保证治疗顺利进行的关键.
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维持性血液透析患者头孢菌素脑病临床分析
慢性肾衰竭(CRF)患者进入尿毒症期后易感染且不易控制,院内感染率高.头孢菌素因抗菌作用强、对耐药菌株有较好疗效、对残余肾功能影响小、变态反应较青霉素类抗菌药物少、毒性低、且可静脉推注避免液体人量过多,故广泛用于治疗尿毒症合并感染.但在治疗过程中,即使减量使用,部分患者仍出现用其他病因难以解释的非尿毒症脑病临床表现,称之为CRF抗菌药物脑病.采用回顾性分析方法,选择2007年1月至2011年12月本院门诊及住院应用头孢菌素抗菌药物治疗的70例透析患者的临床资料,就其中出现10例抗菌药物脑病患者的发病情况进行分析,报告如下.
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慢性肾衰竭患者头孢菌素脑病28例临床分析
目的:探讨慢性肾衰竭患者头孢菌素类脑病的发病机制和临床特点、治疗方法.方法:对我科1998年1月～2009年6月共28例慢性肾衰竭患者使用头孢菌素类药物后出现的神经精神症状、治疗进行回顾性分析.结果:精神、神经症状表现多样.所有患者均无神经定位体征,CT检查无病理性改变,停药后症状消失.结论:慢性肾衰竭患者头孢菌素脑病的发病机制考虑与其肾功能不全导致排泄率低有关,其临床表现多种多样,应及早停药.患者多在2～6 d内缓解.
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老年终末期肾脏病患者并发头孢菌素脑病9例
目的：分析老年终末期肾脏病患者应用三代头孢类药物后并发脑病的临床特点和发生机制，探讨预防及治疗手段。方法：对9例患者使用三代头孢类药物后出现的脑病症状以及治疗和转归进行回顾性分析。结果：9例患者均存在相关症状，同时排除神经系统急慢性病理性改变。9例患者中1例患者因拒绝进行血液净化治疗后出院，转归不详。余患者因及时诊断治疗使得相关症状得到较好的控制，预后良好。结论：老年终末期肾脏病患者在应用三代头孢类药物过程中易出现神经系统的不良反应，如未对症处理存在较大的危害性。故应谨慎使用该类药物，认识该疾病，避免发生，及时治疗。
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血液透析患者发生头孢菌素脑病的观察和护理
目的 探讨血液透析患者使用头孢菌素所致脑病的观察和护理.方法 对8例血液透析治疗患者,在使用头孢菌素后出现的神经精神症状进行回顾性分析和总结.结果 8例血液透析患者均在用药3～7d后发病,经停药、继续透析治疗等处理和相应护理后症状完全消失.结论 血液透析患者在使用头孢菌素过程中应密切观察和护理,防止头胞菌素脑病的发生.
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慢性肾衰竭患者头孢菌素脑病28例分析
目的：探讨慢性肾衰竭患者头孢菌素脑病的发病机制、临床特点、治疗方法及转归。方法回顾性分析使用头孢菌素类药物后出现脑病的28例慢性肾衰竭患者，分析与头孢菌素脑病发生的相关因素。结果28例慢性肾衰竭患者引起头孢菌素脑病发生的抗菌药物包括：头孢硫咪、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶和头孢替安，所有患者均无神经定位体征，CT扫描检查无病理性改变，慢性肾衰竭患者发生头孢菌素脑病较未发生头孢菌素脑病患者的年龄明显增加，接受透析的患者头孢菌素脑病发生率明显低于未透析者，头孢菌素脑病的发生与抗菌药物的剂量有明显关系，停用头孢类药物或减量后症状消失。结论头孢菌素脑病的发病机制考虑与慢性肾衰竭致排泄率降低有关，且增龄是其危险因素，透析可减少其发生，如能及早发现，及早进行对症治疗，绝大多数患者预后良好。
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23例尿毒症并发头孢菌素脑病临床分析
尿毒症患者机体免疫力低,易并发各种感染,感染性发热是其住院的常见原因[1].头孢菌素因抗菌谱广、组织穿透力强、肾毒性小等优点在临床上被广泛应用于尿毒症患者.尿毒症患者因肾功能衰竭,代谢和清除排泄能力明显降低等因素导致药物蓄积易引起头孢菌素脑病,严重者可并发癫痫大发作,甚至危及生命.本文通过探讨其临床特点、发病机制及治疗措施,为尿毒症患者的抗生素合理运用提供参考.
