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  • 止血器压力对经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者局部主要并发症的影响

    作者:杨仲毅;张晋昕;杨锐;杜合英;倪延延;周倩;李雪梅;胡承恒

    目的 通过观察经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者局部主要并发症(出血、肿胀)发生率,探讨止血器压力对术后局部主要并发症的影响.方法 选择2011年8-12月在中山大学附属第一医院心介入内科经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者198例.通过询问、现场测量与观察、实验室检查相结合的方法,收集入选病例的围手术期用于判断局部主要并发症的各项指标.比较局部主要并发症发生组与未发生组患者的桡动脉止血器起始压力.结果 局部主要并发症发生组与未发生组加压总圈数比较(4.66/4.33),差异无统计学意义(Z=0.157,P>0.05).两组患者的桡动脉止血器起始压力[(1668.77 ±568.59)/(1613.13 ±557.09)mm Hg]比较,差异无统计学意义(t=0.693,P>0.05).手术结束时收缩压和止血器起始压力的相关系数(r)=-0.029(P=0.784).结论 止血器加压总圈数不是判断经桡动脉行介入诊治术后穿刺点压力的好指标.在一定范围内,止血器压力并非经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后局部主要并发症的显著影响因素,手术结束时收缩压不是调节止血器起始压力的首选参考指标.

  • 基于自我调节理论的经皮冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性的干预研究

    作者:颜君;林春喜

    目的 探讨基于自我调节理论(self-regulation theory,SRT)而设计的干预措施是否能够改善经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者出院后的服药依从性.方法 研究者基于SRT设计了干预措施,将123例PCI患者分为干预组(n=62)与对照组(n=61),应用服药依从性量表以及血压、血脂数值的监测对两组患者发病前、出院后第12周及出院后第24周的服药依从性进行比较.结果 基于SRT设计的干预措施可有效改善PCI患者服药依从性及三酰甘油,但不会影响血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇.结论 基于SRT设计的干预措施可在一定程度上改善PCI术后患者出院后的服药依从性.

  • 经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后局部主要并发症影响因素的Cox回归分析

    作者:杨仲毅;张晋昕;杨锐;杜合英;倪延延;谭敏谊;胡承恒

    目的 通过观察经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者局部主要并发症(出血、肿胀)发生率,分析术后局部主要并发症的可能影响因素,寻找主要影响因素,为制订术后预防局部并发症的方案提供依据.方法 选择201 1年8~12月在中山大学附属第一医院心介入内科经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者198例,通过询问、现场测量与观察、实验室检查相结合的方法,收集入选病例围手术期用于判断局部主要并发症的各项指标.用SPSS18.0统计软件进行数据分析,比较局部主要并发症发生组与未发生组的桡动脉止血器压迫位置、松解方案等情况,将单因素分析的因素纳入Cox回归分析.结果 止血器压板中点居于前臂桡与尺侧中轴线上和止血器压板中点与腕第二横纹距离的RR值分别为2.602和1.403.结论 止血器压板中点居于前臂桡与尺侧中轴线上和止血器压板中点与腕第二横纹距离为经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后局部主要并发症的危险因素.

  • 浅析双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者焦虑情绪的影响

    作者:夏梦君;王晶晶

    目的:探讨双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者焦虑情绪的影响。方法:对2013年8月~2014年8月期间在我院接受冠状动脉诊治术的128冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。将这128例患者随机分为对照组和观察组,每组各有64例患者。对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上使用双心疗法进行治疗。分别在患者入院时、出院的前1天和出院后的第3个月,使用SAS(焦虑自评量表)对其焦虑程度进行评分。然后,比较两组患者的SAS评分。结果:在入院时,观察组患者的SAS评分与对照组患者相比无显著性差异(P>0.05)。在出院的前1天与出院的3个月后,观察组患者的SAS评分均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者的焦虑情绪有良好的影响效应,可明显缓解其焦虑程度,提高其生活质量。此疗法值得在临床上推广使用。

  • 信息支持对冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性的影响

    作者:谢华;章瑞云;黄立印;沈剑英

    经皮冠状动脉介入诊治术(PCI)包括冠状动脉造影术,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉内支架术(CASI)等,是近年发展很快的冠状动脉疾病诊断和治疗的重要手段.而PTCA、CASI术后患者需终身服药,其服药的效果直接影响患者的生存质量[1].服药依从性低是当前出院患者较普遍的现象[2].本研究主要探讨信息支持对PCI术后患者服药依从性的影响,收到了满意效果,现报告如下.

  • 护理程序在95例急诊冠状动脉介入诊治术术后的应用

    作者:孙翠萍

    目的探讨急诊冠状动脉介入诊治术(PCI)术后患者的护理方法.方法运用护理程序对2002年1月~2004年12月95例行急诊PCI术的患者实施身心全方位的护理.结果 27例出现不同程度心律失常, 12例伤口出血, 5例发生血肿, 63例出现腰痛肢体麻木, 25例出现排尿困难等并发症,应用护理程序实施护理后,患者并发症及不适症状均得到有效缓解,焦虑程度明显减轻,术后恢复良好.结论应用护理程序可提高护理质量,减少术后并发症,为患者迅速康复奠定良好的基础.

  • 冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性及其影响因素

    作者:颜君;杨巧红;林春喜

    目的:了解冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的服药依从性及其影响因素.方法: 选取PCI术后第3个月回门诊复查的冠心病患者,采用问卷调查法,对其服药依从性、对冠心病的认知等进行评估,采用t检验、方差分析、Pearson相关分析、多重线性回归分析等方法进行分析.结果: PCI术后患者服药依从性得分为5.85 ± 1.87,多因素分析结果显示自我控制信心、疾病了解程度、年龄、服药种数进入回归方程.结论:PCI术后患者的自我控制信心、疾病了解程度为服药依从性的保护性因素,而其年龄、服药种数则为服药依从性的危险因素.

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