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晚间护理干预对舌下腺囊肿切除术后患者睡前舒适度的影响
目的 探讨晚间护理干预对舌下腺囊肿切除术后患者睡前舒适度的影响.方法 选择2009年5月至2011年12月64例舌下腺囊肿切除术患者为对照组,2011年12月至2012年12月64例舌下腺囊肿切除术患者为观察组,对照组采取术后常规治疗护理,观察组在常规治疗护理基础上术后第2天实施晚间护理干预,即21:00～21:30行雾化吸人和口腔冲洗1次,持续3d后,患者自评焦躁情绪、口腔咽喉疼痛、口腔异味、舌活动受限及吞咽不畅的程度.结果 观察组患者在术后焦躁情绪、舌活动受限、吞咽不畅的评分为(1.75±0.44),(2.06±0.47),(1.56±0.34)分,低于对照组的(2.79±0.58),(3.01±0.58),(2.15 ±0.45)分,两组比较,差异有统计学意义(t值分别为15.698,27.084,44.004,13.637,14.838;P＜ 0.05)；观察组患者术后口腔咽喉疼痛、口腔异味评分为(2.18±0.48),(0.91±0.27)分,低于对照组的(4.06±0.57),(1.91±0.33)分,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 晚间护理干预有利于减轻舌下腺囊肿切除术后患者的不适症状(如焦躁情绪、口腔咽喉疼痛、口腔异味,舌活动受限及吞咽不畅等),提高了患者的睡前舒适度,改善了睡眠质量.
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黏膜隧道桥微创治疗单纯型舌下腺囊肿疗效分析
目的 探讨黏膜隧道桥微创治疗单纯型舌下腺囊肿的临床效果.方法 分析2008年1月至2012年12月在解放军总医院诊治的单纯型舌下腺囊肿采用黏膜隧道桥微创治疗术治疗的35例患者资料.在舌下腺囊肿的高处设计两条2 mm宽的平行切口,并沿切口在囊肿壁上方游离出口腔黏膜.将黏膜基底部缝合固定到囊肿的深部形成黏膜隧道,切口的两个外部边缘缝合在一起形成黏膜桥.结果 经长4年,短半年随访,其中1例失访,治愈30例(85.7％),好转4例(11.4％),治疗有效率97.1％,无1例复发,患者满意.结论 黏膜隧道桥治疗术是单纯型舌下腺囊肿较为安全、有效、易操作的治疗方法.
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巨大潜突型舌下腺囊肿误诊探讨
目的 探讨巨大潜突型舌下腺囊肿的临床特点,减少误诊误治.方法 对我院收治的1例波及颈中下部直至腋下的巨大潜突型舌下腺囊肿的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因左侧颌下渐进性无痛性肿块2年余,近半年感左侧颌下及颈部胀坠明显,先后就诊于多家医院,行B超、CT、MRI及囊肿穿刺检查,先后误诊为甲状舌骨囊肿、鳃裂囊肿、颈前囊肿等,患者拒绝手术治疗.近半个月自觉坠胀不适感加重来我院就诊,经双合诊、MRI、肿囊穿刺细胞学检查,结合既往手术史拟诊为巨大潜突型舌下腺囊肿,取口外径路在全身麻醉下行左侧舌下腺及左颌下、颈前和锁骨上窝囊肿摘除术,右腋下囊液吸出术,术后病理确诊,切口Ⅰ期愈合出院.随访24个月,囊肿无复发.结论 临床接诊此类患者时应想到巨大潜突型舌下腺囊肿的可能,注意鉴别诊断,及早行病变处穿刺抽液细胞学检查及MRI检查,尽早明确诊断并治疗.
