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  • 血反复高晶体-高胶体混合液复苏对创伤失血性休克大鼠脑组织含水量及脑组织c-fos表达的影响

    作者:孙民海;张胜强

    目的 观察大鼠创伤失血性休克后反复高晶体-高胶体混合液复苏对脑组织c-fos基因表达的影响,探讨应用混合液治疗创伤失血性休克的佳剂量.方法 将36只12周龄的SD大鼠随机分为3组:A组(复苏1次组)、B组(复苏2次组)和C组(复苏3次组).复苏1次组于休克后90 min给予混合液(7.5%高渗盐水+羟乙基淀粉治疗);复苏2次组在1次复苏后血压下降时再次给予混合液治疗;复苏3次组在2次复苏后血压下降时再次给予体混合液治疗;各组分别于血压下降时取材,免疫组织化学检测c-fos,干-湿重法检测脑水含量,伊红(HE)染色观察脑细胞的皱缩程度.结果 第3次高晶体-高胶体混合液复苏后脑细胞严重皱缩,局部可见因过度脱水而造成小血管的出血,同时脑组织内可见大量c-fos的表达,与复苏1次组和复苏2次组存在显著差异(P<0.05).结论 创伤失血性休克时,两次以上的混合液小容量复苏就有可能造成对脑组织的损害,诱发脑细胞的凋亡.

  • 硝普钠联合小容量高晶体-高胶体混合液对兔心肺复苏血流动力学效果的影响

    作者:汤颖;袁衡新

    目的 观察扩血管药物硝普钠联合小容量高晶体-高胶体混合液(HHS)对电击致室颤兔心肺复苏血流动力学的影响.方法 将18只新西兰大白兔随机分为肾上腺素组(A组)、硝普钠组(B组)和硝普钠联合高晶体-高胶体渗透压混合液组(C组),每组6只.心肺复苏术(CPR)开始后即刻应用上述3种药物,观察复苏中及复苏后动物的生理指标及状态.结果 CPR 30 min 3组的平均动脉压(MAP)、冠脉灌注压(CPP)比较差异有统计学意义(P<0.05).3组血pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PaO2)在复苏前后各时间点,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统的收缩血管药物肾上腺素相比,硝普钠联合高晶体-高胶体渗透压混合液能有效改善心肺复苏的平均动脉压、冠脉灌注压等血流动力学效果.

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