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连续硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴的影响
目的探讨连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母婴的影响.方法在全程胎心监护下对60例产妇其中用布卡因30例(B组),利多卡因30例(C组)在连续硬膜外麻醉下进行分娩镇痛观察,与同期30例未干预产妇(A组)比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、母婴血气、新生儿评分.结果 B、C二组均获得满意镇痛效果,第一产程镇痛率均为100%,宫口开全后不再给药仍保持35.0%和30.7%镇痛率.B、C二组第一产程无明显差异,与A组比产程明显缩短,(P均＜0.01),三组在二、三产程无显著差异(P＞0.05),三组在娩后24 h失血量无显著差异(P＞0.05),分娩第二产程母桡动脉血血气分析,B、C二组pH值均处正常范围,明显高于A组.脐血B、C二组无差异.三组新生儿出生1～5 min Apgars评分无显著差异(P＞0.05).结论布卡因、利多卡因用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好,对母婴无影响.布卡因胎盘透过率低,对胎儿、新生儿更安全,小剂量低浓度即可达满意效果,更适于推广应用.
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伍用氟哌啶致锥体外系反应6 例
例1,女,26 岁,体重64 kg,在硬膜外麻醉下行剖宫产术.术中辅用杜氟合剂0.5单元(内含氟哌啶2.5 mg),术中生命体征维持平稳,术后行经硬膜外连续自控镇痛(PCEA).镇痛泵内加BF复合镇痛液,内含0.75%布卡因25 mL,芬太尼0.7 mg,氟哌啶5 mg加生理盐水至100 mL.
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连硬阻滞分娩镇痛对母儿的影响
目的:探讨连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母儿的影响.方法:在全程胎心监护下,对使用0.125%布卡因30例(B组)和1%利多卡因30例(C组)的产妇在连续硬膜外麻醉下进行分娩镇痛观察,并与同期30例未干预产妇(A组)比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、母儿血气分析、新生儿评分.结果:B、C组第一产程镇痛率均为100.0%,宫口开全后不再给药仍保持35.0%和30.7%的镇痛率,与A组相比第一产程产程明显缩短(P＜0.01);三组间的第二、三产程无显著差异(P＞0.05),产后24 h失血量无显著差异(P＞0.05);第二产程母挠动脉血血气分析,B、C组pH值均在正常范围,但明显高于A组;脐血B、c二组无差异.三组新生儿出生1～5分钟Apgar评分无显著差异(P＞0.05).结论:布卡因、利多卡因用于硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好,对母儿无影响.布卡因的胎盘透过率低,对胎儿、新生儿更安全,小剂量低浓度即可达满意效果.
