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脑梗死病人发生梗死后出血的临床分析
目的 探讨梗死后出血(亦称出血性脑梗死hemorrhagic infarction.HI)的发生规律和临床特点.方法 对12例HI的临床资料进行分析.结果 12例占同期住院脑梗死235例的5.1%,入院时即诊断为HI 2例,另10例入院时诊断为脑梗死,从脑梗死发生至HI＜8 h为1例,＜7 d为3例,8～14 d为5例,15～21 d为1例.梗死部位位于大脑皮质5例,基底节区3例,大脑半球2例,小脑2例.在10例脑梗死患者的常规治疗过程中8例病情无好转或加重,通过复查头颅CT发现为HI.经调整治疗10例预后较好,2例死亡,死亡率为16.7%.结论 ①梗死后出血临床表现不典型;②应适时复查头颅CT;③慎用溶栓治疗.
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东菱克栓酶治疗脑梗死并发梗死后出血14例原因分析
收集资料完整的我院2002年1月～2006年3月使用东菱克栓酶(DF-521)治疗急性脑梗死继发梗死后出血(HI)患者共14例,对引起梗死后出血的原因进行分析.分析结果表明,长期高血压、糖尿病控制不良及大面积脑梗死、栓塞是使用DF-521后引起梗死后出血的高危因素,高龄、合并应用抗凝药物及用药距发病时间较长、皮质性脑梗死为引起梗死后出血的危险因素,应严格掌握适应症,选择合适的病例,用药期间严密地监测病人的凝血功能,减少出血的发生.
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脑梗死病人发生梗死后出血的临床分析
目的：分析梗死后出血的临床特点，总结其发生规律，为采取措施预防和治疗提供依据，以提高治愈率，为患者康复创造有利条件。方法：对15例梗死后出血病人进行研究与分析。结果：诊断之后，患者的病情均有好转。结论：梗死后出血与单纯脑出血不同，在临床实践中，需要对该问题足够重视，并采取相应的治疗措施，合理用药，减少并发症出现的概率，改善患者治疗状况，降低病死率，提高治疗效果。
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大脑中动脉高密度征与大面积脑梗死预后的相关性研究
目的：探讨大脑中动脉高密度征（ HMCAS）与大面积脑梗死预后的关系。方法回顾性分析我院139例大面积脑梗死患者的影像学及临床资料。结果根据OCSP分型：98例（98／139）完全前循环梗死（ TACI ），41例（41／139）部分前循环梗死（PACI）。据首次CT检查中是否出现HMCAS分两组，HMCAS组58例（58／139）；非HMCAS组81例（81／139）；所有患者因不符合溶栓指征未行溶栓治疗，其中34例（34／139）患者发生梗死后出血。 HMCAS组伴出血者21例（21／58），死亡者11例（11／58），非HMCAS组伴出血者13例（13／81），死亡者5例（5／81）。 HMCAS组的出血率、死亡率明显高于非HMCAS组。差异具有统计学意义（χ2出血率＝7．43，χ2死亡率＝5．43，P＜0．05）。大面积脑梗死患者出现HMCAS，其伴梗死后出血的发生率和死亡率均高于无HMCAS患者。结论 HMCAS出现可以作为脑梗死预测梗死后出血的指标之一，并可提示大面积脑梗死预后不佳。
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横窦及乙状窦闭塞合并大面积梗死后出血1例
目的 分析1例颅内静脉窦血栓(CVST)患者的治疗过程,积累治疗该类患者的治疗经验.方法 详细记录该例CVST患者的临床症状、辅助检查及治疗过程,分析患者预后不佳的原因.结果 因未能及时明确诊断,后患者出现同侧的大面积梗死伴出血,虽外科积极干预,但终预后不佳.结论 CVST的早期诊断并实施针对性治疗对改善患者预后有积极作用.
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脑梗死后出血治疗临床观察
目的：探讨脑梗死后出血的类型及临床治疗方法。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治的68例脑梗死后出血的临床资料。结果68例患者经脑梗塞、梗塞后出血性、出血性脑梗死及脑实质内血肿形成后证实。脑梗死后出血是一种常见的现象，在急性脑梗死和疾病中应密切观察，早期发现继发性出血，早期预防，避免漏诊。早期及时治疗改善脑梗死疗效，改善患者预后。
