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卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析
目的 观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性(涂阳)肺结核的临床疗效.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究法,选取2014年1月至2016年6月青海省第四人民医院收治的120例抗酸杆菌阳性复治肺结核患者,按照随机平行分组法将患者随机分为两组,每组各60例.对照组复治方案为3SEL2PaZ/9EL2Pa,观察组在上述复治方案的基础上加用卷曲霉素联合左氧氟沙星,为3CVL2PaZ/9VL2Pa,比较两组患者治疗12个月后的临床疗效.结果 观察组治疗3个月、6个月、9个月、12个月的涂阳阴转率(51.7％、58.3％、80.0％、85.0％)均高于对照组(25.0％、31.7％、43.3％、48.3％)(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(81.7％vs.45.0％)(P<0.05);观察组的CD3+、CD4+、CD8+水平均高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应总体发生率低于对照组(8.3％vs.25.0％)(P<0.05).结论 对复治涂阳肺结核患者应用卷曲霉素、左氧氟沙星联合治疗具有良好的治疗效果,可明显改善临床症状和体征、促进肺部空洞闭合,改善患者免疫功能,具有较高的临床应用价值.
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不同采样方法对抗酸杆菌阳性患者呼吸机管道消毒效果的评价
目前,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生越来越多.针对抗酸杆菌阳性患者呼吸机管道的消毒已成为关注的焦点,笔者通过观察不同采样方法对抗酸杆菌阳性患者呼吸机管道消毒效果的更为可靠评价.
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探讨不同取痰方式下痰涂片抗酸杆菌阳性率差异比较
目的 探究不同取痰方式下痰涂片抗酸杆菌阳性率差异.方法 对2016年3月至2018年3月在我院进行治疗肺结核的197例患者痰涂片检测结果进行回顾性分析,根据取痰方法将痰涂片分为即时组及常规组,比较两组患者抗酸杆菌阳性情况,之后根据患者病变范围是否≥3,并对其阳性率进行分类比较,另外,根据患者是否伴有典型肺结核相应症状,将其进行分组,并比较痰涂片阳性率.结果 即时组患者检测阳性率为12.50％,常规组阳性率为12.84％,两组间无显著差异(P>0.05),且即时组及常规组患者中,损伤肺叶数≥3的患者痰涂片阳性率分别为20.00％及31.43％,均显著优于同组中损伤肺叶数<3的患者痰涂片(P<0.05),同时,症状典型组检测出阳性痰涂片阳性率为38.18％,而症状不典型组中共检出阳性痰涂片阳性率为2.82％,两组间差异显著(P<0.05).结论 不同取痰方法对痰涂片抗酸杆菌阳性率检出情况无明显影响,但其阳性率可随着患者病变范围的扩大及典型症状的发生而提高.
