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快速止血法文献资料
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术中硬膜下腔注射生理盐水治疗急性硬膜外血肿的作用
目的评价术中硬膜下腔快速注入生理盐水治疗急性硬脑膜外血肿的价值.方法 320例急性外伤性硬膜外巨大血肿随机分成治疗组和对照组,治疗组160例行血肿清除并硬膜下腔快速注入生理盐水;对照组160例,行血肿清除.结果出院前或伤后6个月GOS评估,治疗组:1分48例,5分88例;对照组:1分4例,5分136例.生存率与优良率明显提高,差异有显著性(P＜0.01).结论术中硬膜下注入生理盐水可减少失血,既达到压迫止血,又大大缩短手术时间使治疗效果显著提高.
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术中硬膜下腔快速注液治疗急性穹隆部巨大硬膜外血肿
目的探讨急性穹隆部硬脑膜外血肿术中应用生理盐水硬膜下腔快速注入抬起塌陷硬脑膜、快速止血的疗效价值.方法对160例急性外伤性硬膜外巨大血肿分组对比研究.组一(常规手术组);组二(改良手术组,即注水组)采用术中硬膜下注入生理盐水快速抬起塌陷的硬脑膜,消灭硬膜与颅骨间之广泛剥离.结果出院前评估.组一80例,GOS:1分24例,2～3分4例,4分8例,5分44例;组二80例,GOS:1分2例,2～3分4例,4分6例,5分68例,优良率比较有显著性差异(P＜0.01).结论在巨大硬膜外血肿形成过程中,后期阶段硬膜的剥离起到了主导作用,多处蛛网膜粒从压迹处被剥离后导血管断裂,导致广泛出血来势凶猛、止血困难;开颅清除血肿后采用注水法使塌陷之硬脑膜快速复位,达到压迫止血,符合生理,效果显著,可大大减少继发性失血,既缩短手术时间又使治疗效果显著提高.
