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两剂次儿童水痘减毒活疫苗免疫原性及安全性的研究
目的 探讨2剂次水痘疫苗的免疫原性和安全性,为制订水痘疫苗的免疫程序提供科学依据. 方法 选择958名1.5~7岁儿童分为4组:分析接种1剂次水痘疫苗后3个月、1年、3年和5年的抗体变化情况;分别间隔3个月、1年、3年和5年,接种2剂次水痘疫苗,观察不同间隔时间接种2剂次水痘疫苗血清学效果,血清抗体检测采用膜免疫荧光法测定血清中的抗水痘病毒抗体水平. 结果 接种1剂水痘疫苗后3个月、1年、3年、5年血清中水痘抗体几何平均滴度( GMT)差异有统计学意义(F=39.690,P<0.05);根据不同时间间隔第2剂免疫后,血清中水痘抗体,利用Wilcoxon符号秩和检验分析GMT差异均有统计学意义. 接种后不良反应发生率为10.4%,全身反应发生率为6.99%,局部反应发生率为1.15%,均为发热和红肿. 结论 两剂次水痘减毒活疫苗具有较好的免疫原性和良好的安全性,我国应尽快推进2剂次水痘疫苗的免疫策略.
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北京市怀柔区实施水痘疫苗2剂次程序的流行病学特征
目的 了解北京市怀柔区疫苗两剂接种程序实施前后,水痘的发病特征与流行趋势变化情况,为今后制定水痘防控措施提供流行病学依据.方法 对2008-2016年北京市怀柔区水痘发病资料进行整理、分析,并以2012年(水痘2剂接种程序实施年)为分界点,比较2008-2011年与2013-2016年水痘流行病学特征.结果 2008-2011年北京市怀柔区共报告水痘1 317例,报告发病率87.02/10万,2013-2016年共报告水痘病例773例,报告发病率47.94/10万;托幼儿童、散居儿童、学生这3类重点人群病例构成比由2008-2011年的81.25％降至2013-2016年的58.75％.结论 水痘2剂次接种程序效果显著,有助于控制人群发病水平.
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黎平县城关学校2013-2015年水痘流行特征分析
目的 探讨黎平县城关各类学校水痘流行特点及影响因素,为做好学校传染病的防控工作提供参考.方法 分析2013年1月-2015年12月黎平县城关社区各类学校发生水痘疫情的临床资料.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 期间共报告水痘发病所导致突发公共卫生事件6起,水痘619例,发病率为2.54％ (619/24 391),无死亡病例.2013-2015年发病率分别为1.96％(135/6 892)、2.44％(186/7 623)、3.02％ (298/9 876),三年间水痘发病情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).水痘发病以幼托机构为主,其次是小学,中学低,各类学校水痘发病情况比较差异有统计学意义(P＞0.05),男性患儿多于女性,4-6月、10-12月及次年1月为发病高峰期,有免疫史的学生发病情况及临床症状、并发症均优于无免疫史学生.结论 接种水痘疫苗是预防和控制水痘有效且可靠的方法,建议采用2剂次接种的策略.同时,学校应提高对水痘疫情的防范意识和措施,以提高传染病防控能力.
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宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2剂次水痘疫苗接种情况分析
目的 分析宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2剂次水痘疫苗(VarY)接种情况,为提高2剂次VarV接种率和防控水痘提供参考. 方法 通过“金苗免疫信息系统”收集2008-2012年出生儿童的VarV免疫资料,对2剂次VarV接种现状进行描述性分析,采用Logistic回归模型进行多因素分析. 结果 宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2 448人,VarV接种率为98.41％,2剂次VarV接种率为68.75％;2剂次VarV接种率随年龄增长呈下降趋势(x2=11.915,P＜0.001);多因素分析显示,本地户籍儿童2剂次VarV接种率高于外地户籍儿童(OR=3.22,95％CI:3.11～3.34);城乡结合部儿童2剂次VarV接种率高于农村地区儿童(OR=1.31,95％CI:1.26～1.36);已完成1剂次VarV儿童中,基础免疫后时间间隔在＜3年和≥3年儿童的2剂次VarV接种率差异有统计学意义(x2=1 487.101,P＜0.001). 结论 宁波市横溪镇儿童2剂次VarV接种实施较好,但仍需适时开展以农村为重点地区,流动儿童和基础免疫后时间超过3年的儿童为重点对象的VarV加强免疫健康干预和查漏补种,并扩大查漏补种的年龄范围,以减少疫苗突破病例发生率.
