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自伤行为的心理学评估与治疗
自伤行为是一种适应不良的应对方式,其核心问题是情绪管理障碍.在对自伤患者进行评估时,咨询师应重点关注行为的动机、共生性心理障碍、自伤史和自伤的功能.在临床治疗过程中,良好的治疗关系是成功治疗的基础,核心治疗目标是使当事人获得情绪管理技能.从治疗方法看,当前没有专门针对自伤的治疗,经实证检验多的是认知行为类疗法,但没有发现哪种方法的疗效更优越.各种疗法在具体操作上有共同特点.
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自杀行为:影响因素、理论模型及研究展望
自杀行为主要包括自杀意念、自杀企图和自杀.流行学的调查结果发现,我国近10年来自杀率显著下降,尤其是女性,但农村老年居民一直是自杀的高发人群.自杀行为的影响因素众多,主要包括生物学因素、精神障碍和心理因素.其中心理因素包括易损特质、失调认知和心理痛苦.这些影响因素相互作用增加了自杀风险.自杀行为的理论模型试图跨越精神障碍来解释自杀行为.目前研究者较关注自杀行为的发展过程及机制研究.未来研究可以考虑从“意念”至“行动”的转变趋势,研究方法需要突破,本土化研究也亟待开展.
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自伤行为研究:现状、问题与建议
自我伤害行为指个体在没有明确自杀意图的情况下,故意、重复地改变或伤害自己的身体组织.这种行为虽不致死,但极具危险性.对自伤的诊断一直存在争议,争议的焦点主要是自伤与自杀、自伤与边缘型人格障碍的关系问题.从流行学调查结果看,国内普通青少年自伤比例高于西方,达36%～57%,但该行为在国内所受关注不多、相关研究甚少.影响自伤的危险因子,总体可分为早年创伤性经验和个体易感性两大类,后者包括情绪管理障碍、冲动性和生物学因素,但各因素对自伤的影响程度尚不清楚.从病因和病理学研究现状看,很多理论模型被提出来解释自伤的动机和原因,包括功能性模型、发展病理性模型和整合模型等.自伤领域的研究虽然在近lO年有飞跃性的增长,但仍然有很多问题值得进一步探讨,未来研究可以考虑进行自伤的分类研究、某些主题的细化研究、跨学科和跨文化研究等.
