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  • 增强肝纤维化试验在慢性丙肝患者肝纤维化诊断中准确性的研究

    作者:古升

    目的 探讨增强肝纤维化(ELF)试验在慢性丙肝患者肝纤维化诊断中的准确性. 方法 选取2011年1月~2013年4月在本院进行肝活组织检查的慢性丙型肝炎患者156例,对其临床资料进行前瞻性研究.ELF试验包括3项血清标志物的检测:透明质酸(HA)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP).采用Metavir评分系统将肝纤维化进行分期. 结果 在肝纤维化的诊断中,ELF=7.72时,诊断显著肝纤维化(F≥2)的ROC曲线下面积(AUROC)为0.94(95% CI:0.89~0.97),敏感性为93.0%,特异性为83.0%;ELF试验诊断显著肝纤维化的敏感性和特异性分别为93.3%和81.0%.在肝硬化的诊断中,ELF=9.30时,诊断肝硬化(F=4)的AUROC为0.94(95% CI:0.88~0.96),敏感性为93.0%,特异性为86.0%. 结论 ELF试验是有效诊断慢性丙肝患者肝纤维化的无创性检查方法,能够准确的诊断肝纤维化分期和肝硬化.

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