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  • 中国2011年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测

    作者:李晓嫘;祝双利;张勇;朱晖;王东艳;严冬梅;檀晓娟;姬奕昕;黄国虹

    目的 对中国2011年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratories Network,PLN)监测数据(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)进行统计分析,为应对新疆维吾尔自治区(新疆)输入Ⅰ型脊灰野病毒(Tepe1 Wild Poliovirus,WPV1)疫情和维持中国无脊灰提供科学支撑.方法 分析中国2011年免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)报告的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库,评价PLN的各项运转指标.结果 中国2011年PLN共收集了6205例AFP病例的12 253份粪便标本,合格粪便标本采集率为90.9%.从6089例AFP病例中分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV)的207例,分离率为3.4%;分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV)的782例,分离率为12.8%.NPL收到中国PLN送检的PV 594株,鉴定结果:9例为疫苗衍生(Vaccine-derived)PV (VDPV),其中Ⅰ型1例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例;53例为WPV 1,21例来源于WPV病例,30例来源于AFP病例接触者或健康人群.2份环境污水来源于新疆和田地区环境监测.2011年NPL和31个省级CDC脊灰实验室通过了世界卫生组织(World Health Organization,WHO) PV分离与鉴定的盲样标本考核;NPL还通过了PV荧光定量聚合酶链反应型内鉴定和PV核苷酸序列测定和分析的盲样考核;NPL和13个省级CDC脊灰实验室接受并通过了WHO的现场认证考核.结论 中国2011年PLN维持着高水平的运转,及时发现和鉴定了VDPV病例、新疆输入WPV1和局部爆发疫情,为卫生部制订应对WPV和VDPV的免疫策略,为阻断WPV和VDPV的传播提供了重要的科学依据.

  • 中国2009年脊髓灰质炎实验室网络的运转情况与评价

    作者:祝双利;张勇;严冬梅;朱晖;王东艳;安军静;安洪秋;檀晓娟;陈立

    目的 通过对2009年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratory Network,PLN)监测数据进行分析,评估其运转情况,为中国维持无脊灰状态提供病毒学依据.方法 分析中国免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)上报的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库,评价PLN的各项运转指标.结果 2009年全国PLN共收集了4829例AFP病例的9621份粪便标本,14d内双份粪便标本采集率为90.8%,合格粪便标本采集率为90.0%.按世界卫生组织(World Health Organization,WHO)第4版《脊灰实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定,试验结果28d内及时反馈率为95.4%.2009年从158例AFP病例中分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为3.29%:607例分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV),分离率为12.63%.2009年,NPL收到PLN送检的214株PV阳性分离物,对284株单血清型PV采用VP1编码区核苷酸序列测定与分析的方法进行型内鉴定,发现1株Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒,未发现脊灰野病毒.2009年,NPL以优异的成绩通过了WHO盲样标本的能力验证和现场认证考核;31个省级CDC脊灰实验室通过了与NPL相同的盲样标本的能力验证;12个省级CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场评估考核.结论 2009年,PLN运转正常、敏感有效,为维持无脊灰状态提供了病毒学依据,中国继续保持无脊灰状态.

  • 中国脊髓灰质炎实验室网络开展细胞系支原体检测及现状分析

    作者:王东艳;祝双利;张勇;严冬梅;朱晖;李晓嫘;宋洋;黄克强;许文波

    目的 通过对中国脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(China Polio Laboratory Network,CPLN)开展细胞系支原体检测(Cell mycoplasma detection,CMD),评价CMD在细胞质量控制中的作用,探讨其与脊灰病毒分离率的联系.方法 采用巢式聚合酶链反应(Nested polymerase chain reaction,nPCR)法对CPLN常规使用的RD、L20B细胞系进行支原体检测.结果 2013年8月至2016年8月,在CPLN中除西藏外的30个省级脊灰实验室已正式开展CMD,并按时向国家脊灰实验室上报结果.CMD结果显示,30个省级脊灰实验室所用的每个批次的L20B和RD细胞,支原体检测结果均为阴性.结论 三年间CPLN 30个省级脊灰实验室用于脊灰病毒分离的细胞系均未出现支原体污染,细胞系质量正常且稳定;CMD作为CPLN细胞质量控制的重要组成部分,为CPLN运转质量提供可靠的数据支撑.

  • 中国脊髓灰质炎实验室网络2007~2015年细胞敏感性监测与评价

    作者:王东艳;张勇;安洪秋;严冬梅;朱晖;李晓嫘;许文波;祝双利

    目的 通过对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Chinese Poliomyelitis Laboratory Network,CPLN)2007年4月~2015年4月连续的细胞敏感性(Cell Sensitivity,CS)监测结果进行分析,评估其在脊灰实验室检测质量控制中的重要作用.方法 全国脊灰实验室网络中所有实验室统一使用96孔微量板病毒滴定法在L20B细胞和RD细胞上对三个型别的脊灰病毒的敏感性进行检测.结果 从2007 ~ 2015年,在CPLN中,有30个省级脊灰实验室已开展CS监测并按时向国家脊灰实验室上报结果,目前西藏由于实验室条件所限尚未开展CS监测.八年间的CS监测结果显示30个省级脊灰实验室的实验室质量控制(LQC)株滴度均在正常范围±0.5 logCCID50/0.1ml波动.结论 2007 ~ 2015年CPLN中各个实验室所用的L20B和RD细胞对脊灰病毒敏感性处于正常范围内,细胞系状态稳定,对三个型别的脊灰病毒均敏感.CS监测作为CPLN质量控制的重要指标保证了实验室检测脊灰病毒的敏感性,为从细胞中扩增出低滴度的脊灰病毒提供了保障,对输入脊灰野病毒或疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)的早期发现至关重要.

  • 中国2013年脊髓灰质炎实验室网络的运转状况与评价

    作者:朱晖;祝双利;张勇;王东艳;严冬梅;李晓嫘;安洪秋;许文波

    目的 通过对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2013年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratory Network,PLN)监测数据和各项监测指标的分析和评估,为维持我国无脊灰状态提供病毒学依据.方法 对中国免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)报告的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库进行统计分析,对PLN的各项运转指标进行评价.结果 中国2013年PLN收集到5623例AFP病例的11 126份粪便标本,14天内双份粪便标本采集率为92.78%,合格粪便标本采集率为92.35%,鉴定结果28天内反馈率为99.10%.2013年从5623例粪便标本中有111例分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为1.97%;606例粪便标本分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV),分离率为10.78%.2013年,NPL收到PLN送检的237份PV分离物,按单个血清型定型统计共计304株,其中19株为疫苗衍生(Vaccine-derived) PV (VDPV),1株来源于1例非AFP病例,另18株来源于1例免疫缺陷相关的(Immunodeficiency-associated)VDPV(iVDPV)病例;未发现野生型(Wild) PV(WPV).2013年,NPL和31个省CDC脊灰实验室都通过了世界卫生组织(World Health Organization)粪便标本PV等EV的新检测流程的盲样标本考核,NPL和其中8个省CDC脊灰实验室接受并通过了WHO现场评估认证,其他省级CDC脊灰实验室通过信函认证表格认证.结论 中国PLN 2013年运转正常,未发现WPV或WPV病例,为维持我国无脊灰状态,早期发现VDPV或VDPV病例,早期采取应对措施阻断其传播提供了重要的病毒学依据.

  • 中国2015年脊髓灰质炎实验室网络的运转与评价

    作者:祝双利;李晓嫘;朱晖;王东艳;严冬梅;范钦;樊春祥;张勇;许文波

    目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2015年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio laboratory network,PLN)运转情况,为中国维持无脊灰状态提供病毒学依据.方法 对中国急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例监测信息报告管理系统中31个省(自治区、直辖市)报告的AFP病例和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库进行统计分析,对PLN的各项运转指标进行评价.结果 2015年中国共报告5 218例AFP病例,PLN收到5 173例AFP病例的10 335份粪便标本;14天内双份粪便标本采集率为92.76%;合格粪便标本采集率为92.16%,病毒分离结果14天内反馈率为96%.5 173例病例中,L20B阳性69例(1.33%);非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)阳性472例(9.12%).NPL收到省级脊灰实验室送检的分离自AFP病例、非AFP病例、AFP病例接触者及健康人的179株L20B细胞阳性分离物,其中173株为脊灰病毒(Poliovirus,PV),4株为NPEV,2株为非肠道病毒(Non-enterovirus,NEV).173株PV中,8株为疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV),来自浙江、广东和辽宁;未发现脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV).从脊灰病毒外环境监测采集的污水标本中分离到1株Ⅱ型VDPV.2015年NPL和31个省CDC脊灰实验室都通过了世界卫生组织(WHO)粪便标本脊灰等肠道病毒的新检测流程的能力验证标本考核.NPL和27个省CDC脊灰实验室通过了WHO型内鉴定能力验证考核.结论 中国PLN 2015年运转正常,未发现WPV,为维持中国无脊灰状态,早期发现VDPV或VDPV病例,早期采取应对措施阻断其传播提供了重要的病毒学依据.

  • 江苏省2005年-2013年脊髓灰质炎实验室网络监测与运转

    作者:冷红英;周春宁;吴昀;胡莹;陆培善;邓秀英

    目的 通过对江苏省2005年-2013年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络监测数据进行分析,评估其运转情况,为江苏省继续维持无脊灰状态提供病毒学数据.方法 分析全省13个地级市上报的急性弛缓性麻痹(AFP)病例个案送检表、江苏省脊灰实验室病原学监测数据和国家脊灰实验室对所有脊灰病毒株进行型内鉴定数据库.结果 2005年-2013年江苏省脊灰实验室共收到2 413例AFP病例粪便标本,252例AFP病例接触者粪便标本,检测未发现脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV).脊灰实验室每年均通过了世界卫生组织(WHO)和国家脊灰实验室盲样标本的能力验证和现场认证评估,细胞系敏感性也均达到WHO的要求.结论 江苏省脊灰实验室网络运转良好,细胞系是敏感、有效的,为江苏省继续保持无脊灰状态提供了实验室依据.

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