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子宫内膜上皮内癌并脂肪瘤和平滑肌瘤1例
患者女性,62岁.绝经7年,阴道出血1个月.超声检查示子宫增大,前壁见6.8 cm ×5.1 cm大小中低回声,边界尚可;子宫内膜增厚2.1cm,回声增强,附件区未见异常.行子宫切除术.病理检查 巨检:全切子宫1个,14 cm×10cm ×8 cm大小,宫腔深9 cm,内膜厚0.2cm,肌层厚2.5 cm;宫颈管长4 cm,直径3 cm,颈口尚光滑.于宫腔内查见息肉3枚,大者3 cm ×2.5 cm ×0.8 cm大小,灰红色、质软.在子宫左前壁肌层内见肌瘤1个,切面7cm×6.5cm大小,切面灰白色、质韧,编织状.
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子宫肌壁间巨大脂肪瘤1例
患者,女性,57岁.因"体检发现子宫肌瘤10年,增长快速3年"为主诉于2009年5月18日人大连医科大学附属第一医院妇科.患者10年前体检发现"子宫肌瘤"伴月经量增多,未予特殊治疗.近3年肌瘤生长较快,由鸡蛋大逐渐长到手拳大,伴腹胀、腹部不适及尿频,扪及下腹包块.
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MRI诊断子宫脂肪瘤一例
1 临床资料患者,女性,62岁,绝经7年,下腹部胀痛5个月.无发热、压痛及反跳痛,不伴腰骶部不适,阴道无出血及排液、无接触性出血及烂肉样物质排出.既往29年前行输卵管结扎术.为行进一步诊治来我院入院治疗.超声检查显示肌层回声不均匀,后壁可见约40 mm×26 mm中高回声团块,内可见星点样血流信号,边界清楚,考虑子宫后壁实性占位.MRI检查示子宫呈轻度前倾位,子宫体积稍增大,子宫体下部后壁见约31.7 mm×30.3 mm×31.5 mm, Dixon序列同相位显示为高信号(图1),反相位显示为高信号,较同相位图像未见信号减低(图2),Dixon序列脂像显示为高信号(图3),Dixon序列水像为低信号(图4),T2加权成像呈高信号,与腹腔及皮下成熟脂肪信号相同(图5),T1加权压脂像增强扫描为低信号,未见强化(图6),MRI诊断考虑子宫壁间脂肪瘤.腹腔镜探查子宫稍大,行全子宫+双附件切除术,大体标本子宫稍大,Y型剖开子宫,宫腔内可见4 cm×4 cm×4 cm大小肿物,表面光滑,未见肌层浸润,宫颈及双附件未见异常.病理报告:子宫脂肪瘤.
