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卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤临床病理观察
目的 探讨卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤的诊断与鉴别诊断以及可能的发病机制.方法 采用HE 染色、免疫组化标记、临床追踪随访并复习文献对卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤进行观察分析.结果 患者女性,60岁.盆腔占位伴大量腹水.组织学上卵巢为巨大纤维瘤,合并腹腔弥漫性上皮样细胞增生,细胞呈乳头状或巢片状分布,异型性不明显,核分裂少见,部分区域肿瘤向脂肪小叶内浸润生长.免疫组化:上皮样细胞MC、CR、D2-40和CK5/6(+),p16和上皮性标记物(-).结论 卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤罕见,发生机制不清.形态学上容易误诊为卵巢纤维瘤伴弥漫性间皮细胞增生、腹膜或卵巢原发性浆液性肿瘤,免疫标记及临床特征有助于鉴别.
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全身多发淋巴结内间皮细胞弥漫性增生1例及文献复习
目的 探讨淋巴结内间皮细胞增生的临床特点、病理诊断及发病机制.方法 对1例全身多发淋巴结内间皮细胞弥漫性增生组织进行组织形态学观察及免疫组化EnVision法染色,并复习相关文献.结果 镜下见淋巴结结构正常,弥漫增生的上皮样细胞充满扩张的淋巴窦腔,细胞黏附性差,胞界清晰,胞质丰富嗜酸,小泡状核,核仁小而明显,未见核分裂象.免疫表型:Calretinin、CK5/6、D2-40、MC及CKpan均阳性,S-100、HMB45、Melan-A、TTF-1、CDX-2、Villin、ALK、CD30、CD20、CD3、CD1a及CD68均阴性.对患者随访26个月,未见原发恶性病灶,预后良好.结论 淋巴结内间皮细胞弥漫性增生十分罕见,易误诊为恶性肿瘤,诊断时需紧密结合临床特征及免疫表型,避免过度治疗.