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  • 乳腺导管内乳头状病变64例临床病理分析

    作者:朱丽娜;王晓晶;史雪鸿;孙春杰

    目的 探讨乳腺导管内乳头状病变的临床病理特征及其鉴别诊断.方法 对64例乳腺导管内乳头状病变进行HE染色和CK5/6、p63、CK8、ER免疫组化染色观察.结果 导管内乳头状瘤(IP)51例,伴不典型导管增生(ADH)或导管原位癌(DCIS)6例,导管内乳头状癌(IPC)4例,实性乳头状癌3例.32例伴普通型导管增生的IP其增生上皮CK5/6呈镶嵌状(+),CK8呈分散或簇状(+),其中21例ER呈不均匀(+);纤维血管轴心肌上皮呈p63和CK5/6(+).导管内乳头状瘤伴ADH、IP伴DCIS、IPC和SPC的增生上皮CK5/6(-),CK8片状(+),ER均匀强(+);纤维血管轴心肌上皮呈p63和CK5/6(-)或(+).结论 乳腺导管内乳头状病变是一组良、恶性混合存在的病变,应通过特定的组织形态、增生上皮CK5/6、CK8和ER的表达情况以及肌上皮的位置进行鉴别.

  • 乳腺导管内良性乳头状病变的超声表现

    作者:夏罕生;丁红;袁锦芳;王文平

    目的研究乳腺导管内良性乳头状病变的超声表现,评价超声在其诊断和鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析27例导管内良性乳头状病变的超声表现,并与临床病理特征相对照.结果 27例导管内良性乳头状病变中,3例超声提示导管扩张或无异常,其余24例按照声像图特征分为:导管内占位型、囊内占位型、囊实混和性占位-实质为主型、实质占位型.导管内良性乳头状病变典型的超声表现包括扩张导管内的实质回声、厚壁囊性肿块内的低回声实质突起以及境界清楚,存在壁样结构,周边或内部测及液性暗区的低回声占位.结论超声可以发现大多数导管内良性乳头状病变,是一种敏感的诊断方法.当病变表现为实质或实质为主型时,超声的误诊率较高.

  • 常规超声结合弹性成像对乳腺导管内乳头状病变的诊断价值

    作者:罗丹;李智贤;曾健;刘军杰;陈圆圆;王斯达;丁雪明

    目的:乳腺导管内乳头状病变的发病低,但恶变率高。常规超声( ultrasonography , US)对其诊断准确率不高。文章探讨US结合弹性成像( ultrasonic elastography , UE)对乳腺导管内乳头状病变的诊断价值。方法分析48例患者63个乳腺导管内乳头状病变患者的术前超声检查资料,根据二维超声图像( two-dimensional ultrasonography ,2DUS)特征进行分型,并结合彩色多普勒血流现象及UE特征进行超声综合评级后与病理结果对照。结果乳腺导管内乳头状病变根据2DUS图像分为4种类型。常规US结合UE诊断乳腺导管内乳头状病变的灵敏度、特异度及准确率分别为93.3%、88.9%和90.5%,而常规US分别为75.6%、66.7%和73.0%;2种方法诊断导管内乳头状病变的ROC曲线下面积,差异有统计学意义(0.918 vs 0.838,P<0.05)。结论常规US结合UE可提高对乳腺导管内乳头状病变的诊断价值。

  • 乳腺导管内良性乳头状病变的超声表现

    作者:郭芳丽

    目的:研究在检查乳腺导管内良性乳头状是否病变的过程中应用超声的诊断结果和诊断价值.方法:选取2017年4月-2017年6月在我院放射科接受乳腺检查并确证为乳腺导管内良性乳头状已发生病变的患者80例,了解患者的临床资料,对患者进行回顾性的分析和总结,随机将患者分为对照组和研究组,对照组采用CT检查,研究组采用超声检查.结果:对照组采用CT的方法检查出乳腺导管内良性乳头状病变28例,研究组采用超声的方法检查出乳腺导管内良性乳头状病变36例,由此可见,超声对于乳腺导管内良性乳头状病变明显高于CT对于乳腺导管内良性乳头状病变的检出率(P<0.05).结论:在乳腺导管内良性乳头状病变诊断方面,超声相比于CT能给出更多的患者信息,能够为患者后期的治疗方向提供参考,临床应用价值高.

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