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消化道外基底细胞样鳞状细胞癌4例临床病理分析
目的 对基底细胞样鳞状细胞癌(BSCC)的临床病理特点、组织起源、诊断与鉴别诊断等进行初步探讨.方法 对4例消化道外BSCC做常规石蜡切片,行HE和免疫组化染色.结果 4例中男性1例,女性3例,发病年龄分别为26、58,66和70岁.4例肿瘤分别位于右下鼻道和右上颌窦腔、腭部正中硬软腭交界处、右上臂皮肤及头顶部皮肤.结论 BSCC常呈浸润性生长,肿瘤表面多有溃疡形成,镜下瘤细胞小,呈基底细胞样,排列成实性巢状及条索状,在瘤细胞巢周围的细胞排列成栅栏状,在中央可见特征性的粉刺样坏死.2例BSCC中可见局灶性鳞状细胞分化及角化.免疫组化瘤细胞上皮及肌上皮标记阳性.BSCC须与多种其他恶性肿瘤相鉴别.
关键词： 基底细胞样鳞状细胞癌 消化道外 病理形态 免疫组化 -
食管基底细胞样鳞状细胞癌免疫组化研究
目的了解食管基底细胞样鳞状细胞癌(BSC)的生物学特点.方法 BSC8例,用CK4,CK18,CK19,EMA,CEA,SMA,S100,LN,ColⅣ,NSE,PCNA,p53等12种抗体,进行免疫组化检测,用常规ABC法.结果 BSC的两种细胞成分,基底样细胞(BC)和鳞状细胞(SC)对上述抗体反应截然不同.BC绝大部分病例(7例)专一地对CK19抗体呈阳性反应,而对其他4种上皮性抗体呈阴性;BC有4例对α-SMA及S-100肌性抗体呈阳性;BC巢内玻璃样物对LN及ColⅣ呈阳性反应;BC有较高的PCNA指数,平均54%.相反,SC全部病例均对CK4,CEA,EMA等上皮性抗体呈阳性,而对CK19,SMA,S-100阴性.PCNA指数也较低,平均25%.结论食管BSC为多向分化的高度恶性肿瘤,BC代表向基底细胞和肌上皮方向分化,其增殖活性强,而SC代表向典型的鳞状细胞分化.
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5例食管基底细胞样鳞状细胞癌组织化学及免疫组化观察
目的:探讨食管基底细胞样鳞状细胞癌(BSCC)的组织化学、免疫组化特征及在病理诊断中的作用.方法:收集5例食管BSCC分别作HE、组织化学及免疫组化染色,同时收集5例典型鳞状细胞癌(SCC)作对照.结果:BSCC主要由密集的小细胞组成,排列成实体小叶状及假腺样(筛网状),并见粉刺样坏死及基底膜样物质沉积(PAS+),4例BSCC均见不同分化程度的鳞状细胞癌成分,1例见局灶性鳞状细胞分化.免疫组化基底细胞样成分Ker(AE1/AE3)、Ker14、PCNA、LM及p53均阳性,Ker19 4例基底细胞样成分及2例伴随鳞癌成分同时阳性;Syn仅1例BSCC阳性;5例SCC Ker(AE1/AE3)均阳性,3例Ker14弱阳性,2例Ker19弱阳性.5例BSCC和BCC其S-100、CgA、NSE及SMA均阴性.结论:BSCC是鳞状细胞癌独特的组织学类型,进行组织化学及免疫组化染色有助于BSCC诊断及鉴别诊断.
关键词： 食管肿瘤 基底细胞样鳞状细胞癌 诊断 免疫组化 -
肺基底细胞样鳞状细胞癌1例及文献复习
肺基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma of the lung,BSC)是一种罕见的好发于近端支气管的非小细胞肺癌.1992年Brambilla[1]首次对肺基底样细胞癌进行了描述,其临床进展急骤、预后较差,病理形态独特.我院2013年收治1例BSC患者,我们结合相关文献复习,对其临床特点、影像学表现、治疗及预后报告如下.
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10例直肠基底细胞样鳞状细胞癌组织化学及免疫组化观察
目的 探讨直肠基底细胞样鳞状细胞癌(BSCC)的组织化学、免疫组化特征及在病理诊断中的作用.方法 收集10例直肠BSCC分别作HE、组织化学及免疫组化染色,同时收集10例典型鳞状细胞癌(SCC)作对照.结果 BSCC主要由密集的小细胞组成,排列成实体小叶状及假腺样(筛网状),并见粉刺样坏死及基底膜样物质沉积(PAS+),8例BSCC均见不同分化程度的鳞状细胞癌成分,2例见局灶性鳞状细胞分化.免疫组化基底细胞样成分Ker(AE1/AE3)、Ker14、PCNA、LM及P53均阳性,Kerl9,8例基底细胞样成分及4例伴随鳞癌成分同时阳性;Syn仅2例BSCC阳性,10例SCC Ker(AE1、AE3)均阳性,6例Ker14弱阳性,4例Ker19弱阳性.10例BSCC和BCC其S100、CgA、NSE及SMA均阴性.结论 BSCC是鳞状细胞癌独特的组织学类型,进行组织化学及免疫组化染色有助于BSCC诊断及鉴别诊断.
关键词： 直肠肿瘤 基底细胞样鳞状细胞癌 诊断 免疫组化 -
食管基底细胞样鳞状细胞癌1例
患者女，57岁。因进行性吞咽困难1月余就诊。胃镜：食管距门齿19～21cm处后壁见半环腔结节状隆起，活检：高分化鳞癌。 MRI检查食管胸上段管壁增厚，管腔轻度狭窄，病灶显示长度约5cm，病灶T1 WI 以等信号为主（图1），T2WI及DWI呈稍高信号（图2，3），病灶浸润肌层，与上下方相对正常食管壁分界欠清；增强后动脉期病灶明显不均匀强化，强化程度高于邻近正常食管壁（图4），延迟扫描病灶强化程度不均匀增加，与邻近正常食管壁的强化差异缩小（图5）；病灶内未见明显坏死灶，管壁邻近结构未见明显异常信号。手术所见食管上段扪及一约2．0cm ×2．0cm肿块，髓质型，侵及食管肌层，管壁僵硬。术后病理HE染色图片（图6）示食管基底细胞样鳞状细胞癌，溃疡型，浸润管壁全层，约2．5cm ×1．5cm，切面灰白，质硬。镜下瘤细胞体积较小，核深染，核仁较小，巢边细胞呈栅栏状排列，似基底细胞癌结构。
关键词： 食管 基底细胞样鳞状细胞癌 磁共振成像 -
食管基底细胞样鳞状细胞癌(附6例报告)
基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma;BSC)是一组少见的、好发于上呼吸道和上消化道的恶性肿瘤,1986年由Wain等[1]首先报道并命名.回顾性复习我院手术切除确诊的食管癌标本,发现6例BSC.重新切片,对其进行详细的病理学观察分析,并对其临床病理特点报告如下.
关键词： 食管癌 鳞状细胞癌 基底细胞样鳞状细胞癌 -
食管基底细胞样鳞状细胞癌-光镜、电镜和免疫组化研究
目的观察食管基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid-squamous carcinoma, BSC)的组织学形态特征,探讨其诊断及鉴别诊断.方法对15例BSC标本进行光镜、电镜及免疫组织化学研究.结果 BSC组织学有许多与涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)相似的特征.但BSC癌细胞分化较低异型性较强,癌巢周围细胞呈栅栏状排列,肿瘤表面鳞状上皮常伴发原位癌或浅表浸润性鳞状细胞癌;偶见癌巢与表面鳞状上皮基底层相连、或偶见癌巢内形成鳞状细胞,或腺管样结构,这些与ACC不同.超微结构与ACC相似,但癌细胞分化更低,胞质内可见张力原纤维是与ACC不同之处.免疫组化结果:基底细胞样成分:CK(pan)15/15、EMA 15/15、CEA 6/15、S-100 6/15、SMA 7/15阳性,显示肿瘤含有上皮和肌上皮细胞.结论 BSC是一种分化较低、侵袭性较强,有向腺样、鳞状及肌上皮细胞分化倾向,具有独特临床病理特征的恶性肿瘤,其组织学特征可作为病理诊断标准,超微结构及免疫组织化学特征可辅助鉴别诊断.
关键词： 食管肿瘤 基底细胞样鳞状细胞癌 免疫组化
