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异位错构瘤性胸腺瘤临床病理特征分析
目的 探讨异位错构瘤性胸腺瘤(EHT)的临床病理特征、免疫组化和影像学特点.方法 行免疫组化LSAB法检测相关抗体,并结合其影像学表现分析l例EHT的临床病理特征、免疫表型和影像学特点,并进行文献复习.结果 胸部CT示肿物位于胸骨柄上缘左颈根部大小3 cm×2 cm的类圆形肿块,边界清楚光整,内部密度均匀,略低于肌肉密度.肉眼观呈圆球形,包膜完整,大直径3 cm;切面呈灰白色,质地较韧.镜下示肿瘤主要由梭形细胞组成,混合有不同比例的上皮细胞和成熟的脂肪细胞.免疫组化:上皮细胞p63、CK5/6、EMA、CK7和CD99(+);梭形细胞p63、CK5/6、CD99、CD10和CD34(+),部分SMA和CD117(+);二者S-100和ER(-);Ki-67阳性指数5％.结论 EHT是一种少见的良性肿瘤,好发于中青年男性锁骨上和胸锁关节附近,有独特的发病部位和形态学表现.
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异位错构瘤性胸腺瘤临床病理观察
目的 探讨异位错构瘤性胸腺瘤的临床病理特征.方法 对1例异位错构瘤性胸腺瘤进行临床病理学及免疫组化分析,并文献复习.结果 患者女性,65岁.以胸骨上窝皮下肿块为主要表现.肿瘤有纤维性假包膜,由增生的梭形细胞、上皮细胞及成熟的脂肪组织构成.梭形细胞占主要成分,多呈束状、编织状排列;上皮细胞以非角化性鳞状细胞为主,呈实性的巢状和扩张的囊肿样排列,部分区域腺样分化,衬覆于囊内或呈腺样结构.梭形细胞与上皮细胞有移行.免疫组化:上皮细胞CKpan、EMA、CK5和p63(+),梭形细胞CKpan、CK5、calponin、p63、vimentin和CD34均(+),两者desmin和S-100均(-),Ki-67＜ 1％.结论 异位错构瘤性胸腺瘤是一种少见的良性肿瘤,有独特的发病部位和形态学表现,梭形细胞上皮本质的认识是正确诊断和鉴别诊断的关键.
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异位错构瘤性胸腺瘤临床病理观察
目的 探讨异位错构瘤性胸腺瘤的临床病理特征及免疫学表型.方法 对1例异位错构瘤性胸腺瘤进行临床病理学及免疫标记物表达情况观察.结果 肿瘤有纤维性假包膜,由梭形细胞、上皮细胞、脂肪细胞及少量淋巴细胞构成,间质可见硬化胶原,血管均为薄壁中、小血管.免疫组化显示,上皮细胞及梭形细胞CKpan均弥漫(+),梭形细胞p63、calponin、SMA和vimentin亦(+),极少量上皮细胞AR(+),淋巴细胞CD3和CD20均部分(+),TDT(-).结论 异位错构瘤性胸腺瘤是主要发生于下颈部、边界清楚的良性肿瘤,认识其独特的临床病理形态特征、以及梭形细胞对上皮及肌上皮标记物的表达是正确诊断与鉴别诊断的关键.
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异位错构瘤性胸腺瘤1例
患者男性,58岁.3年前发现左侧颈根部一肿物,渐增大,无疼痛,无呼吸困难,于2016年10月10日入院.查体:左锁骨上颈根部扪及一直径约3 cm的肿物,界清,活动欠佳,无压痛,表面皮肤无红肿、破溃.CT示左锁骨上颈根部见类圆形低密度影,CT值21HU,内部密度均匀,边界尚清,直径约2.5cm.考虑软组织肿瘤(图1).实验室检查:生化检查、肿瘤指标及血常规均正常.完善术前准备后在全麻下行左侧颈根部肿物切除术,术中见肿物深达颈阔肌深部,与周围组织无明显粘连,肿瘤直径约3cm,有完整包膜,予以完整游离切除.
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异位错构瘤性胸腺瘤4例报道
异位错构瘤性胸腺瘤(ectopic hamartomatous thymoma,EHT)是发生于下颈部的良性肿瘤,好发于成年人,男性居多,表现为胸骨上区或锁骨上区生长缓慢的筋膜下肿物,且边界清楚.目前本病病因不明,临床少见,多误诊为滑膜肉瘤、神经鞘瘤、混合瘤及脂肪瘤等.现就4例EHT结合文献复习,探讨其临床病理特征.
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异位错构瘤性胸腺瘤1例
1 病例报告患者男,61岁.发现右胸壁肿物10年.查体:右锁骨近胸骨处触及3 cm × 2 cm大小肿物,质软、不活动.术前诊断为右胸部滑膜囊肿,遂行门诊肿物切除.
