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运动对血浆游离DNA水平的影响、机制及意义
血浆游离DNA(cfDNA)是指血浆中游离于细胞外的单链或双链DNA片段,主要来自于组织细胞主动分泌,或凋亡、坏死时DNA片段释放入血.近年来运动对血浆cDNA的影响及其意义越来越受研究者关注.急性或慢性的大强度、大负荷量运动均可使血浆cDNA水平在运动后显著增加.急性运动所致的血浆cfDNA的增加与运动强度、运动负荷量以及运动方式没有密切关系,而慢性运动所致的血浆cfDNA增加与运动强度、运动负荷量有关,且以过度训练增加地显著.运动增加血浆cDNA水平与过多的活性氧及含氮类自由基密切相关.活性氧等在急性运动中通过中性粒细胞胞外陷阱(NETs)和细胞主动分泌,在慢性运动中通过细胞凋亡或坏死来增加血浆cfDNA水平.血浆cfDNA水平被认为是有希望成为过度训练的新监控指标.本文综述了运动对血浆cfDNA的影响和机制,以及血浆cfDNA检测方法的研究进展,旨在揭示cfDNA在运动过程中时程变化规律和机制,以及建立标准的血浆cfDNA的检测方法,为过度训练提供早期、敏感、检测方便的监控指标.
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中性粒细胞胞外陷阱诱导血管内皮细胞损伤在皮肌炎合并肺间质病变中的作用
目的 探讨中性粒细胞胞外陷阱(NETs)诱导血管内皮细胞损伤在皮肌炎合并肺间质病变(ILD)中的作用.方法 检测健康对照者、皮肌炎患者(包括皮肌炎合并ILD者,皮肌炎未合并ILD者)的血清游离DNA浓度、血清涎液化糖链蛋白(KL-6)水平,分离受试者外周血中性粒细胞,体外用12-豆蔻酸-13-乙酸佛波醇(PMA)刺激获得NETs,用NETs刺激人脐静脉内皮细胞,倒置相差显微镜观察细胞形态,检测人脐静脉内皮细胞存活率来反映NETs对血管内皮细胞的损伤.结果 皮肌炎患者血清游离DNA浓度高于健康对照者[(271.27 ±76.53) μg/L比(152.89 ±37.34) μg/L,P＜0.001],皮肌炎合并ILD者血清游离DNA浓度高于皮肌炎未合并ILD者[(302.67±74.15) μg/L比(235.59 ±63.55)μg/L,P＜0.005];皮肌炎患者血清KL-6水平高于健康对照者[(3.08 ±2.07) μg/L比(0.87 ±0.51) μ.g/L,P＜0.001],皮肌炎合并ILD者血清KL-6水平高于皮肌炎未合并ILD者[(4.00±2.44) μg/L比(2.03 ±0.61) μg/L,P＜0.005].皮肌炎患者血管内皮细胞存活率低于健康对照者[(53±11)％比(70±5)％,P＜0.001];皮肌炎合并ILD者血管内皮细胞存活率低于皮肌炎未合并ILD者[(44±4)％比(61±8)％,P＜0.01].相关分析,血清游离DNA浓度与血清KL-6水平呈正相关(r=0.251,P＜0.05).结论 NETs对皮肌炎合并ILD的发病有重要作用,可能是一个重要的治疗靶点.
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中性粒细胞胞外陷阱在念珠菌性阴道炎患者中的表达及意义
目的 研究单纯性外阴阴道念珠菌病(VVC)和复杂性外阴阴道念珠菌病(RVVC)阴道内中性粒细胞胞外陷阱(NETs)量的差异以及NETs含量对阴道炎病程的影响.方法 收集2016年1月1日-10月30日期间在杭州市妇产医院就诊的患外阴阴道念珠菌病的已婚妇女193例进行研究,其中单纯性VVC患者120例,RVVC患者73例.结果 所有研究对象阴道涂片中均找到NETs,单纯性VVC患者治疗前NETs+级41例,++级60例,+++级19例,RVVC患者治疗前NETs+级50例,++级20例,+++级3例,2组比较,单纯性VVC组患者NETs平均含量高于RVVC组,差异有统计学意义(Z=-9.732,P＜0.05).单纯性VVC组患者治疗后第7天复查,NETs+级41例,念珠菌转阴患者30例,转阴率为73.17％,NETs++级患者60例,念珠菌转阴患者56例,转阴率为93.33％,NETs+++级患者19例,念珠菌转阴患者18例,转阴率为94.73％,NETs++级、+++级患者治疗后7d念珠菌转阴率高于NETs+级患者,差异有统计学意义(x2=6.317、6.774,均P＜0.05).结论 NETs参与念珠菌阴道炎的免疫反应,念珠菌阴道炎的治愈时间及复发和NETs形成的程度密切相关.
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细胞外组蛋白的毒性作用及在脓毒症中的作用机制
组蛋白是构成染色质的重要成分,在细胞坏死及中性粒细胞胞外陷阱(NETs)形成时,组蛋白可释放至细胞外形成细胞外组蛋白.细胞外组蛋白具有细胞毒性作用,可通过多种机制参与炎症、损伤及凝血系统的紊乱,其浓度在脓毒症增高,并进一步加重炎症、凝血失衡及器官功能紊乱.本文就细胞外组蛋白的毒性作用及在脓毒症时的作用机制予以综述.
