首页 > 文献资料
-
综合医院住院病人的精神科会诊情况分析
目的 了解综合医院住院病人精神科会诊情况.方法 对我院设立精神科病房8年间申请精神科会诊的病历资料进行回顾性分析,选择1999年和2004年的资料进行比较研究.结果 申请精神科会诊的科室呈逐年上升趋势,神经内科会诊数量则明显减少;会诊多的是器质性精神障碍;1999年、2004年年平均会诊率分别为0.19%和0.29%,转科率分另为25.8%和9.5%(P＜0.05).结论 综合医院中精神医学的联络会诊的需求日益迫切;积极开展并推动联络会诊精神医学工作,对加强精神科与其他临床各科的联系,帮助临床各科医师提高对精神障碍的认识有十分重要的意义.
-
综合医院躯体化障碍1例报告
1病历摘要
患者女，30岁，初中文化，汉族，已婚，无宗教信仰，因“头、颈、腹部不适伴烦躁近3年就诊”。患者于3年前外出打工因工作压力出现身体不适、头痛、腹痛、子宫不适等症状，多次入各级医院行各项检查未见异常，曾服用多种药物，但对治疗方案均不信任，缺乏耐心，一般每次服药仅坚持3～5 d，便认为无效或副作用大而停止治疗。上述症状时轻时重，忙时减轻闲时加重。1年前，患者因经济等多方面因素出现头痛、颈部不适等，难以坚持工作而返回我市，入各级医院分别诊断为“偏头痛”、“颈肌劳损”、“阴虚”等，予各类药物治疗均未见明显好转（具体诊断依据、所用药物及剂量不详），进而患者更加不信任医生对其疾病的解释。目前，患者难以坚持工作，因担心自身状况入我院神经内科求治，经相关医生建议转入我院心理卫生科。既往无肝炎、肾炎病史，无中枢神经系统疾病，无代谢性疾病及心血管疾病，无药物过敏史，无烟酒嗜好。入院检查：行各项检查未见异常。 -
综合医院精神科会诊5年变迁
目的:了解大型综合医院精神医学联络会诊的变化趋势. 方法:将本院1994年和1999年邀请精神科会诊的科室分布、病种、诊断、转科及用药情况进行对比分析. 结果:会诊科室中内、外科会诊比例显著上升,妇产科、神经内科会诊比例显著下降.诊断以器质性精神障碍、抑郁性神经症显著上升,情感性精神障碍显著下降,心因性精神障碍比例有一定程度上升,精神分裂症比例有较大幅度下降.会诊后转入精神科的比例显著下降,使用精神药物的比例显著上升. 结论:综合医院的精神医学问题需要精神科医生的协助处理.应加强联络-会诊精神病学的工作,精神医学服务特别是对轻性精神障碍的诊疗应主动延伸至综合科室.
-
综合医院精神卫生知识讲座前后精神科会诊情况分析
目的了解在综合医院开展精神卫生知识讲座前后精神科会诊情况的变化趋势.方法将本院1999～2002年邀请精神科会诊的病例作回顾性分析,对会诊率、会诊科室分布、会诊诊断、非精神科医生诊断和处理正确率进行对比分析.结果开展精神卫生知识讲座后,精神科会诊率明显提高;会诊科室仍以内科、干部保健科、外科会诊比例较高,其中内科会诊率明显提高;诊断以神经症显著上升,精神分裂症显著下降;非精神科医生诊断正确率、处理正确率均明显增高.结论在综合医院开展精神卫生知识讲座和加强联络-会诊精神病学的医疗、教学是必要的.
