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威草胶囊对尿酸性肾病大鼠α平滑肌肌动蛋白和核因子kB蛋白表达的影响
目的:探讨威草胶囊对尿酸性肾病大鼠的作用机制.方法:用腺嘌呤加沙丁鱼造模,并将大鼠分为正常对照组、模型对照组、小剂量威草胶囊组、大剂量威草胶囊组、别嘌呤醇组,在造模的同时,分别给予上述药物灌胃.实验第4周,活杀所有大鼠,取肾组织,做肾脏病理组织检查,用点计数法计算肾小管的萎缩率、炎症细胞浸润面积、间质纤维化率;应用免疫组织化学技术检测大鼠肾组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和核因子kB(NF-kB)蛋白的表达情况.结果:与正常组相比,模型对照组和各给药组α-SMA、NF-kB阳性表达率增高(P＜0.01);与模型对照组相比,给药组肾小管的萎缩率,炎症细胞浸润面积、间质纤维化率明显减轻(P＜0.01);α-SMA、NF-kB阳性表达下降(P＜0.01).结论:威草胶囊防治尿酸性肾病可能与抑制肾小管和肾间质的上皮细胞表型转化及抵制NF-kB表达有关.
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肾脏雌激素受体亚型表达分布及补肾中药防治肾损害的受体机制
目的:观察雌激素受体α和β在大鼠肾脏中的表达、分布情况,分析补肾中药防治肾损害的受体机制.方法:实验于2000-09/2002-07在河北医科大学生化实验室完成.选用健康雌性SD大鼠45只,按随机数字法分为3组,即正常对照组、肾脏损伤模型组及中药防治组,每组15只.肾脏损伤模型组和中药防治组大鼠每天腹腔注射1 mL 9 g/L的灭菌AlCl3溶液复制肾脏损伤模型,正常对照组注射1 mL灭菌生理盐水,每连续注射3 d,间隔1 d,共计72 d.中药防治组大鼠每天灌胃1 mL生药含量为2.6g/mL的补肾中药复方煎剂(由淫羊藿、熟地、制首乌、黄芪、当归、郁金、石菖蒲、茯苓和川芎9味中药组成,由石家庄乐仁堂药业有限公司提供,每付生药含量为125 g),正常对照组和肾脏损伤模型组灌胃等量自来水.每连续灌胃7 d,间隔1 d,共计72 d.应用免疫组织化学方法检测雌激素受体α和β在各组大鼠肾组织中的表达水平和分布区域,应用放射免疫分析法测定各组大鼠血清雌二醇水平.结果:45只大鼠全部进入结果分析,无脱失.①雌激素受体亚型在各组大鼠肾组织中的表达和分布情况比较:正常对照组大鼠肾脏皮质和髓质的远曲小管和近曲小管上皮细胞胞浆中都有雌激素受体α和β阳性颗粒,两种受体亚型的髓质反应信号均比皮质强.肾脏损伤模型组大鼠肾脏皮质雌激素受体β反应信号减弱;髓质雌激素受体α反应信号增强.中药防治组大鼠肾水肿基本消失,皮质雌激素受体β反应信号增强至近正常水平,髓质雌激素受体α反应信号降低至近正常水平.②各组大鼠的血清雌二醇水平比较:肾脏损伤模型组大鼠血清雌二醇水平显著低于正常对照组[(19.0±0.6,40.0±0.1)pmol/L,P＜0.01],中药防治组大鼠血清雌二醇水平与肾脏损伤模型组相近[(18.0±0.6)pm0l/L,P＞0.05].结论:AlCl3导致肾水肿时,肾脏皮质雌激素受体β表达减弱,髓质雌激素受体α表达增强,血清雌二醇水平降低.补肾中药具有雌二醇样作用,通过拮抗皮质雌激素受体β表达减弱和髓质雌激素受体α表达增强而发挥其肾脏保护作用.
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孙伟教授治疗慢性肾脏病经验
孙伟教授认为慢性肾脏病多是在正气不足基础上,复感外邪或内伤因素导致产生多种病理因素如湿热、湿浊、瘀血等,形成本虚标实的病机.治疗上强调通过平补肾气、健脾和胃、宣肺解表等法扶助正气,并根据湿热、瘀血、浊毒的不同,分型论治.对于慢性肾病病程长,易反复的特点,强调在辨证准确的前提下宜守方治疗.
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杨洪涛教授治疗慢性肾脏病经验初探
杨洪涛教授强调辨证论治治疗慢性肾脏病.对于肾阳虚兼见痰浊湿热、瘀血阻滞者,重用附子并配伍清热利湿、祛痰化浊、活血化瘀药以温肾祛邪;对于痰浊瘀血阻滞严重者,从痰瘀论治.同时又认为少阳枢机不利是本病发生发展的关键环节,以疏利少阳、标本兼治为治疗大法.
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慢性尿酸性肾病中医药研究进展
慢性尿酸性肾病主要是由于体内嘌吟代谢紊乱, 血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积于肾间质及肾小管引起的肾小管——间质病变.近年来,其发病率逐年增加,而且中老年男性发病率较高[1].本文从中医的辨证施治及实验造模方法和选择上对其进行系统的综述,并且对其中存在的问题进行了阐释.临床上主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、痛风性关节炎、尿酸结石,常伴有腰酸腰痛、关节肿胀或不利、神疲乏力、夜尿增多而清长,甚至呕恶频作、口臭、皮肤瘙痒、尿少尿闭等主要症状,可归入祖国医学"痹证"、"痛风"、"历节病"、"白虎厉节"、"石淋"、"血尿"等范畴.《格致余论·痛风论》指出:"热血得污浊凝涩,所以作痛,夜则痛甚","痛风者,四肢百节走痛,方书谓白虎历节风证是也,遍身骨节疼痛,昼静夜剧,如虎啮之状,名曰白虎历节风."[2]
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降压益肾颗粒对SHR大鼠早期肾脏损害组织形态学的影响
目的:通过检测自发性高血压大鼠(SHR)肾脏胶原蛋白量及电镜观察肾动脉内皮结构,观察降压益肾颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用.方法:将SHR大鼠随机分为降压益肾大、小剂量组,尼群地平对照组和生理盐水组.治疗8w后处死,取肾脏及肾动脉作图像分析和光镜扫描.结果:降压益肾颗粒能改善肾动脉内皮功能及逆转肾实质损害,并明显降低肾小球胶原蛋白含量(P＜0.05).结论:降压益肾颗粒从组织结构上改善高血压病引起的早期肾脏损害,从而达到保护肾脏的目的.
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银杏叶提取物对兔肾缺血再灌注损伤的保护作用
目的:通过观察银杏叶提取物对家兔肾缺血再灌注损伤模型血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的影响,了解银杏叶提取物对肾缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将家兔随机分为4组,1组为假手术组,2组为缺血再灌注模型组,3组、4组为银杏叶提取物治疗大、小剂量组,分别检测各组家兔血清SOD、MDA、GSH-PX含量.结果:两治疗组家兔较模型组再灌注1h、2h血清MDA含量明显下降,SOD GSH-PX活性明显升高.结论:银杏叶提取物能明显提高动物抗缺血再灌注损伤的能力.
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补肾活血、泻下及开窍活血方药对脑缺血再灌注肾脏损伤老龄大鼠内皮素和降钙素基因相关肽的影响
目的:从内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化方面研究益元活血丹和大黄及血栓心脉宁对亳龄大鼠脑缺血再灌注肾脏损伤防护作用的机制.方法:老龄(20月龄以上)大鼠分为正常对照组、模型组、尼莫地平组、大黄组、益元活血丹大小剂量组、血栓心脉宁组,观察大鼠全脑缺血30min再灌注60min后肾脏组织形态和ET、CGRP含量变化.结果:老龄模型组肾脏出现明显的病理损伤,益元活血丹大小剂量组和血栓心脉宁组及大黄组肾脏组织损害减轻.老龄模型组血浆ET水平增高,尼莫地平组和益元活血丹小剂量组血浆CGRP含量提高,益元活血丹大剂量组和血栓心脉宁组及大黄组ET含量降低.结论:以ET占优势的CGRP和ET平衡失调参与老龄大鼠脑缺血再灌注肾脏损伤,益元活血丹和大黄及血栓心脉宁对肾脏损伤保护作用机制可能与调节CGRP和ET平衡失调有关.
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肾炎灵治疗慢性肾小球疾病33例小结
应用中成药肾炎灵治疗气阴两虚型肾小球疾病33例,结果完全缓解5例,基本缓解9例,好转16例,无效3例,总有效率90.9%.
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痛风性肾病的诊治思路与方法
目的:介绍笔者运用中医药为主诊治痛风性肾病的临床经验,藉以探讨中医药诊治此病的思路与方法.方法:以辨证论治为主,结合微观的检验诊断,分清标本缓急,祛邪与扶正并举.结论:在审证求因辨证立法用药准确的情况下,疗效较为满意.
