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詹文涛辨证论治多发性硬化缓解期经验
多发性硬化(Multipl Sclerosis,MS)是中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病.其症状和体征显示中枢神经系统中有2个或2个以上的病灶,病情有反复缓解与复发,病残率高,以视力障碍和肢体瘫痪为主.目前西医治疗MS主要采用激素及其他细胞毒免疫抑制剂等,部分患者用激素治疗后病情有缓解,但绝大多数患者在激素减量或停药时病情复发.吾师詹文涛教授运用中医辨证论治MS缓解期,通过扶正祛邪,标本兼顾,使邪除正复,而取得满意疗效.现将詹教授辨证论治48例MS病缓解期的经验总结如下.
关键词： 多发性硬化/中医药疗法 名医经验 詹文涛 -
郑绍周治疗多发性硬化经验
多发性硬化(MS)是以中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,目前多认为是病毒感染引起的自身免疫性疾病,与遗传密切相关.其症状可归属于中医的"痿症"、"眩晕"、"骨繇"等.河南中医学院第一附属医院郑绍周教授对MS的治疗有丰富的经验.郑教授认为,MS多属"痿病",病位在脑.脑为元神之府,神机之源,一身之主.脑之功能失常,神机失常,体无所主.感受外邪,内伤情志,饮食不节,久病劳损,痰、瘀、湿、毒损伤脑髓,致脑髓失养,神机受累,肢体九窍失主,乃发本病.发于外者多以湿热、热毒侵袭人体;发于内者多为肝脾失调,痰瘀内伤,或气血阴阳亏虚.
关键词： 多发性硬化/中医药疗法 名医经验 @郑绍周 -
地黄合剂对多发性硬化患者外周血及脑脊液中T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察地黄合剂对多发性硬化(MS)患者外周血(PB)及脑脊液(CSF)中T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用流式细胞仪检测45例MS患者在采用地黄合剂治疗前后PB及CSF中的T淋巴细胞亚群,并进行神经功能障碍(EDSS)评分以及复发次数的统计.30例神经内科诊治的功能性疾病患者作为对照组.结果:MS患者PB中CD8+细胞显著低于对照组,CD4+/CD8+比值明显升高;CSF中CD3+、CD4+细胞明显高于对照组及PB,CD8+细胞显著低于对照组及PB,而CD4+/CD8+比值明显高于对照组及PB(以上P均＜0.01).地黄合剂能升高PB及CSF中CD8+细胞,降低CSF中CD4+细胞以及CSF和PB中CD4+/CD8+比值(以上P均＜0.05).在采用地黄合剂治疗后,EDSS评分降低(P＜0.01).复发次数减少(P＜0.01).结论:地黄合剂对MS患者PB和中枢神经系统中异常的细胞免疫功能具有有效的调节作用.
关键词： 多发性硬化/中医药疗法 @地黄合剂/治疗应用 T淋巴细胞/血液 人类 -
参芪养髓方治疗多发性硬化39例
目的:观察参芪养髓方治疗多发性硬化(MS)的临床疗效.方法:MS 39例均口服参芪养髓方(淫羊藿、巴戟天、党参、黄芪、菟丝子、大青叶、六月雪、重楼、女贞子、石菖蒲、葛根、水蛭、僵蚕、熟地黄等),1剂/d,水煎,分早晚温服,连续服用3个月.其中6例患者入院后给予甲基强的松龙注射液500～1 000 mg/d,冲击治疗3～5d,然后口服醋酸泼尼松片逐渐减量至停药;28例患者入院即口服醋酸泼尼松片,60 mg/d,连服20 d,然后递减至停药.结果:完全缓解6例,显效11例,有效18例,无效4例,有效率为89.7％.结论:参芪养髓方治疗MS能显著改善临床症状,减轻神经系统损伤,对颅脑MRI、诱发电位、脑脊液IgG和寡克隆区带均有明显改善,且能改善患者预后,降低复发次数,减轻激素副作用.
关键词： 参芪养髓方/治疗应用 多发性硬化/中医药疗法 临床观察 -
郑绍周教授治疗多发性硬化经验
郑绍周教授为河南中医学院主任医师,全国第3批、第4批名老中医.多发性硬化是以中枢神经系统白质脱髓鞘为特点的自身免疫性疾病,具有复发率高、致残率高的特点.由于患者病损部位的散在多发性,其临床症状和体征多种多样,给患者带来极大痛苦.目前本病西医多采用激素、免疫抑制剂、免疫调节剂等治疗,但副作用大、复发率高、花费昂贵.
关键词： 多发性硬化/中医药疗法 补肾解毒法 郑绍周 中医师 -
实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠中枢神经组织中CD8mRNA的变化及益肾达络饮对其的影响
目的:研究神经炎性细胞在实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE) 发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预EAE的疗效,探讨益肾达络饮治疗EAE的作用机制.方法:实验前将所有C57BL/6 小鼠随机分为正常对照组、完全弗氏佑剂组、模型对照组、醋酸泼尼松组、益肾达络饮组共5组,正常对照组24只,完全弗氏佑剂组24只,模型对照组24只,醋酸泼尼松组18只,益肾达络饮组18只.益肾达络饮组和醋酸泼尼松组小鼠在MOG35-55免疫后第7天起每天分别给予0.01 mL/g(2 g生药/mL)益肾达络饮药液和0.01 mL/g(0.39 g/L)醋酸泼尼松药液;正常对照组、完全弗氏佑剂组、模型对照组小鼠在免疫后7 d起每天给予小鼠0.01 mL/g生理盐水,直至取材.采用荧光定量PCR测定免疫后不同时间点EAE小鼠中枢神经组织中CD8 mRNA表达的变化.结果:与模型对照组对比,益肾达络饮组免疫后40 d在脑和脊髓组织中CD8 mRNA表达水平增加,差别有统计学意义(P＜0.01),而在14,24 d未见改变;醋酸泼尼松组在免疫后24 d脑组织和40 d脊髓组织中CD8 mRNA表达水平降低,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:CD8+T细胞是实验性自身免疫性脑脊髓炎的潜在调节细胞;中药复方益肾达络饮能有效改善EAE小鼠神经功能损伤,其干预EAE的作用机制与中枢神经系统免疫炎性细胞的调节密切相关.
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从肾论治神经系统疑难疾病验案举隅
整体观念是中医学诊疗疾病的特色,肾与神经系统疾病的发病关系密切.肾阴不足,水不涵木,肝肾阴虚风动则发震颤.肾阳为一身阳气之根本,肾阳不足不能温煦脾阳,则致脾肾阳虚而发肢萎无力;肾主骨生髓,肾虚无力生髓养脑,则致髓窍空虚而发痴呆癫痫;肾水不足,不能上济心火,致心火亢盛,导致失眠.笔者现就以肾论治神经系统疾病经验着手,举验案总结说明,以飧同道.
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肌萎灵胶囊治疗多发性硬化症52例
目的:观察补元填精,活血通络类中药配伍治疗多发性硬化症的疗效.方法:采用肌萎灵胶囊(人参、鹿茸、菟丝子、何首乌、枸杞子、全蝎、水蛭、鸡血藤等)治疗本病52例.结果:显效36.54%,总有效率84.62%.结论:本方能减轻临床症状和体征,减少MS复发,降低复发率.
