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益肾补脑片治疗老年性痴呆46例临床观察
目的:探讨益肾补脑片对老年性痴呆(AD)的疗效.方法:将91例AD患者随机分为治疗组46例,给予益肾补脑片治疗;对照组45例,给予石杉碱甲片治疗.观察治疗前后两组临床疗效,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)等的变化情况.结果:两组总体疗效差异无显著性;治疗组治疗后语言理解及命令服从计分较治疗前显著提高(P＜0.05或P＜0.01),对照组治疗后各主要症状计分虽有改善,但与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组治疗后SOD明显上升,MDA和NO明显下降(P＜0.01),且SOD、MDA的变化较对照组明显(P＜0.01).结论:益肾补脑片可促进AD患者智能康复,提高AD患者生活质量,其近期疗效可能优于石杉碱甲片.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @益肾补脑片 -
金思维改善社区可疑痴呆老年人记忆减退症状的随访研究
目的:观察金思维对可疑痴呆老年人记忆减退的作用.方法:应用临床痴呆评定表在社区老年及老年前期人群中筛选出可疑痴呆患者75例,采用随机双盲双模拟对照法给药观察,在基线点、3个月和1年后进行神经心理学评价.结果:服用3个月后,金思维组与脑复康组疗效差异无显著性;而1年后随访,金思维组记忆分值的提高明显优于脑复康组(P＜0.05)和安慰剂组(P＜0.01).结论:金思维具有改善和延缓可疑痴呆老年人记忆衰退的作用.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @金思维 -
裘昌林从痰论治老年痴呆经验
老年痴呆系指发生在老年期的各种痴呆综合征,包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆等.其临床主要表现为智能和认知功能障碍,属中医学的"呆证"、"痴证"、"喜忘"、"郁证"、"痴呆"等范畴,目前认为本病为标实本虚,治疗上以祛邪和扶正相结合.裘昌林老师积40年临证经验,治该病从治痰入手,临床疗效显著.笔者有幸师从裘老,临诊获益颇多、现将其简介如下.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 从痰论治 @裘昌林 -
刘茂才治疗老年脑病用药的经验
刘茂才教授从事中医内科临床30多年,他早年师承岭南名医林夏泉,擅长老年脑病的中医诊治,经过多年的临床实践,结合岭南地方特色,逐步形成自己的临床用药经验.笔者有幸侍诊左右,现将其小结如下.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @ 刘茂才 名医经验 -
阿尔茨海默病中医治疗目的和方法的拓展
长期以来人们对阿尔茨海默病(AD)认知功能的减退给予了高度重视,其治法多局限在补肾、活血、化痰、通腑等方面.但若把提高认知功能障碍作为唯一的治疗目的,不仅不能体现中医辨证论治的特点,而且也很难达到预期效果.为此需开拓思路,抓住本病发病隐匿,病程缠绵,症状多变的特点,结合病程的进展,针对不同的治疗目的予以分期论治.除上述治法外,清心、凉血、祛风、温补方药对本病的康复有一定作用.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 -
加味当归芍药散对阿尔茨海默病模型小鼠记忆能力和脑组织tau蛋白及Fas抗原含量的影响
目的:探讨加味当归芍药散治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的作用机制.方法:采用灌服三氯化铝制作小鼠AD模型,观察加味当归芍药散对AD模型小鼠的学习记忆能力和脑组织湿重、脑组织胆碱酯酶(AchE)活性、tau蛋白及Fas抗原含量的影响.结果:AD模型组小鼠脑组织tau蛋白和Fas抗原含量呈直线正相关;加味当归芍药散能增加脑组织湿重,提高模型小鼠的记忆能力;同时降低模型小鼠脑组织的AchE活性及tau蛋白、Fas抗原的含量.结论:加味当归芍药散具有对抗AD的作用,增强脑内胆碱能功能、降低脑组织tau蛋白及Fas抗原含量,从而减少双股螺旋丝(PHF)、神经原纤维缠结(NFT)的形成,抑制脑内神经细胞的凋亡,则可能是其对抗AD的作用机制.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 当归芍药汤/药理学 记忆/药物作用 -
陈宝贵治疗老年期脑血管性痴呆经验
老年期脑血管性痴呆(VaD)是一系列脑血管供血障碍导致脑组织损害引起的痴呆症的总称.吾师陈宝贵主任医师,业医近40年,擅长治疗疑难杂症,尤对VaD有独到见解.笔者有幸侍诊左右,深受教诲,获益匪浅.现将其运用"定元悦神法"治疗VaD临床经验介绍如下.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @陈宝贵 -
谢海洲治疗老年性痴呆经验
谢海洲教授出生于中医世家,为中国中医研究院资深研究员.谢老从事临床、科研、教学60余载,对内科疑难杂病有丰富的诊治经验,尤其对脑髓病的研究有独到之处.我们有幸跟师学习,获益匪浅,现将谢老对老年性痴呆辨治思路及方法简述于下.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @谢 海洲 -
阿尔茨海默病的中医药临床研究概况
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年人的常见病、多发病.其首要症状是智力、记忆力、感官定向能力、判断力、语言思维能力不可逆的进行性退化,并常伴有性格改变.发病率随年龄增长而增加,有资料表明,5%～15%的老年人有不同程度的痴呆症状,严重者给家庭和社会带来很大负担.现将中医对本病的认识及临床研究概述如下.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 -
以肾浊辨识理论认识阿尔茨海默病的诊断与治疗
目的:以中医肾浊辨识理论认识阿尔茨海默病的相关特征.方法:从病理变化,发病机制,临床表现等几个方面对肾浊与阿尔茨海默病的关系进行分析.结果:现代神经病理检查发现阿尔茨海默病患者大脑皮质蒌缩,脑回变平,脑沟增宽,脑室扩大,脑重量减轻,皮质神经细胞有不同程度的减少,这些变化是中医肾精不足的表现.阿尔茨海默病造成神经元丧失的主要机制是氧自由基作用于神经细胞元,引起Ca2+内流增加,中医理论视氧自由基为"肾浊".阿尔茨海默病患者肾精不足,心失所养,加之肾浊上扰,心神失常,投射于脑,影响脑的功能,故产生近记忆障碍常为阿尔茨海默病首发症状.结论:对阿尔茨海默病的中医治疗,在注重补肾填精的同时,更要注重泄肾浊,针对肾浊运用祛疾泄浊,除湿化疾之法.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 肾(中医) 中医病机 -
补肾填精中药治疗老年性痴呆
目前,补肾填精中药用治老年性痴呆的研究主要为临床与基础实验研究.临床研究表明,应用补肾药物治疗老年痴呆可取得良好效果,基础研究主要从神经干细胞、神经内分泌网等不同作用途径来说明其治疗老年痴呆的作用机理.肾虚髓亏是老年性痴呆的本质特征,补肾填髓是治疗的基本方法.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 补肾填精 神经元 内分泌 -
地黄饮子对老年性痴呆模型大鼠脑组织NO、NOS含量及行为学的影响
目的:探讨地黄饮子对老年性痴呆(AD)模型大鼠脑组织一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及行为学的改善作用.方法:用D-半乳糖(D-Gal)腹腔注射和鹅膏蕈氨酸(iboteni cacid,IBO)脑内Meynert基底核(nbM)注射相结合诱导大鼠模型.分别用程控穿梭箱、酶法检测各组实验大鼠学习记忆、脑组织NO、NOS的变化.结果:AD模型组大鼠学习记忆能力降低,脑组织NO、NOS含量显著升高;地黄饮子与西药对照组较AD模型组学习记忆能力显著提高,脑组织NO、NOS含量显著降低.结论:用D-Cal合IB0结合诱导可建立AD动物模型,地黄饮子可提高AD大鼠学习记忆能力、降低脑组织NO、NOS含量.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 地黄饮子/治疗应用 一氧化氮/化学 大鼠 -
调心方对AD大鼠脑组织抗氧化能力的影响
目的:观察调心方对AD大鼠脑组织SOD、GSH-PX活性和MDA含量以及空间学习记忆能力等的影响.方法:采用二羟延胡索酸(DHF)加FeCl3-ADP左侧脑室注射法,复制氧化损伤型类AD大鼠模型:Morris水迷宫法检测大鼠空间记忆能力的变化;分光光度法测定大鼠脑组织SOD、GSH-PX活性和MDA含量;电镜观察大鼠脑线粒体超微结构变化,以及调心方对上述各项指标的作用.结果:调心方能明显改善模型大鼠低下的空间学习记忆能力,显著提高模型大鼠脑SOD,GSH-PX酶活性及降低MDA含量,而且调心方能明显改善模型大鼠线粒体超微结构的异常变化.结论:调心方能够通过提高脑内抗氧化酶(SOD、GSH-PX)活性,降低MDA含量,防止AD大鼠遭受活性氧损伤,从而保护线粒体结构免遭受损,改善能量代谢,进而防治AD的发生与发展.
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补肝养髓方对慢性铝中毒老年痴呆小鼠红细胞免疫及调控功能的影响
目的:观察老年性痴呆小鼠红细胞的变化特点及补肝养髓方的调节作用.方法:采用AlCl3模,将老年性痴呆小鼠分为4组,并设正常老年对照组.用郭氏法检测R-C3bR、R-ICR、RFER及RFIR变化.结果:老年性痴呆小鼠R-C3bR及RFER显著降低,而R-ICR及RFIR显著升高;补肝养髓方组R-C3bB及RFER显著高于模型对照组,而R-ICR、RFIR较模型组显著降低(P＜0.06～0.01).结论:老年痴呆模型红细胞免疫功能明显低下;补肝养髓方可显著改善其红细胞免疫及调控功能.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @补肝养髓方/治疗应用 玫瑰花结形成 小鼠 -
天然脑活素对Aβ1-40诱导AD细胞模型神经毒性及突触发生的影响
目的:探讨天然脑活素对Aβ-40致阿尔茨海默氏病(AD)细胞模型的神经毒性的保护作用及其可能的分子机制.方法:采用Aβ1-40处理PC12细胞复制AD细胞模型,不同剂量的天然脑活素孵育AD模型细胞,镜下观察细胞形态学变化及细胞突起生长情况,计数阳性细胞率;MTT法检测细胞增殖活度(AHTT值),免疫荧光染色观察细胞内微管相关蛋白MAP-2的表达.结果:天然脑活素处理组细胞突起生长明显,细胞增殖活度、胞内微管相关蛋白MAP-2的表达显著高于AD模型组细胞(P＜0.05或P＜0.01).结论:天然脑活素对Aβ-40致AD细胞模型的神经毒性具有明显的拮抗和改善作用,其机制可能与其在一定程度上促进细胞增殖、上调胞内微管相关蛋白的表达等有关.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @天然脑活素/治疗应用 血清药理学 兔 -
清肝解郁法对老年性痴呆模型中枢胆碱能系统活性的影响
目的:观察清肝解郁法对老年性痴呆模型小鼠中枢胆碱能活性的影响.方法:从21月龄昆明种小鼠筛选出老年性痴呆模型鼠,随机分为4组,即空白对照组、西药对照组、清肝解郁方小剂量组、清肝解郁方大剂量组,另设老年学习记忆正常组,分别灌胃给药,连续60天.脑组织冰冻切片,Hedreen法显示AChE纤维,Burr及Silver法显示ChAT,全自动显微图象分析系统定量检测相关脑区AChE纤维及ChAT活性.结果:清肝解郁法能显著增强老年性痴呆模型小鼠的中枢ChAT活性,增高大脑皮质和海马胆碱能纤维密度,而且其作用呈现出量效相关关系.结论:清肝解郁法改善老年性痴呆模型的学习记忆障碍的机理与显著增强其中枢胆碱能系统活性有关.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @清肝解郁方/治疗应用 胆碱能系统 小鼠 -
天泰Ⅰ号对老年性痴呆模型神经元RNA和Nissl体影响的研究
目的:观察天泰Ⅰ号对自发老年性痴呆模型学习记忆功能的影响.方法:从21月龄昆明种小鼠筛选出自发老年性痴呆(记忆障碍)鼠,随机分为4组即空白对照组、西药对照组(Hydergine 0.6mg/kg)、天泰Ⅰ号小剂量组(6.8g/kg)、大剂量组(20.40g/kg)、另设老年学习记忆正常组(简称老年正常组).用跳台实验(step-down test)检测学习记忆成绩;脑组织冰冻切片,细胞化学方法显示大脑皮质和海马神经元内RAN和Nissl体,全自动显微图象分析系统定量检测相关脑区RNA和Nissl体含量.结果:天泰1号能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠的学习记忆障碍,并明显增高大脑皮质和海马锥体细胞的RNA和Nissl体含量,而且其作用呈现出一定的量效关系.结论:天泰1号对自发老年性痴呆有明显的改善作用.
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清肝解郁法对自发老年性痴呆模型认知功能的影响
目的:观察清肝解郁法对老年认知障碍模型小鼠认知功能的影响.方法:从21月龄昆明种小鼠中筛选出老年认知障碍模型,随机分为4组,即空白对照组,西药对照组,清肝解郁方小、大剂量组,另设老年学习记忆正常组做对照.分别灌胃给药连续60天.用跳台实验检测学习记忆成绩.结果:清肝解郁法能显著改善老年认知障碍模型小鼠学习能力,并显著提高其记忆成绩,其作用呈现一定的量效相关性.结论:自发老年性痴呆模型小鼠有明显的智能行为障碍,清肝解郁法可显著改善其学习记忆障碍.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @清肝解郁方/治疗应用 小鼠 -
补肝养髓方对自发老年性痴呆模型突触可塑性的电镜定量研究
目的:观察补肝养髓方对自发老年性痴呆模型神经突触可塑性的影响.方法:昆明种自发老年性痴呆(记忆障碍)小鼠,随机分为4组,即空白对照组、西药对照组、补肝养髓方小剂量组、补肝养髓方大剂量组,另设老年学习记忆正常组,连续给药60天.海马CA1区脑组织超薄切片,透射电镜观察,全自动显微图象分析系统定量检测突触可塑性参数.结果:补肝养髓方能明显增高其海马CA1区分子层突触的数密度和面密度,其作用呈现出一定的量效关系.结论:补肝养髓方可明显改善自发老年性痴呆的作用可能与其促进突触再生,改善其大脑的突触可塑性有关.
关键词： 阿尔茨海默病/中医药疗法 @补肾养髓方/治疗应用 突触/超微结构 海马 小鼠 -
补肝养髓方对自发老年性痴呆模型认知功能的影响
目的:观察补肝养髓方对自发老年性痴呆模型学习记忆功能的影响.方法:昆明种自发老年性痴呆(记忆障碍)小鼠,随机分为4组,即空白对照组、西药对照组、补肝养髓小剂量组、补肝养髓大剂量组,另设老年学习记忆正常组.分组给药,连续60天.用跳台实验(step-down test)检测学习记忆成绩.结果:补肝养髓法能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠学习能力,并显著提高其记忆成绩,其作用呈现一定的量效相关关系.结论:补肝养髓方可显著改善自发老年痴呆模型小鼠的学习记忆障碍.
