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益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子-α的影响
目的:观察益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者胰岛素抵抗(IR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将93例患者随机分为治疗组62例和对照组31例,两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊.结果:治疗前两组患者较健康组空腹血清胰岛素(FSI)、TNF-α显著升高,胰岛素敏感指数(ISI)显著降低;治疗后治疗组患者FSI、TNF-α、空腹血糖(FBG)显著降低,ISI显著升高,对照组ISI显著升高,TNF-α显著降低,治疗组疗效明显优于对照组;两组治疗前FSI与TNF-α均呈显著正相关.结论:原发性高血压左室肥厚患者FSI、TNF-α明显升高,ISI明显降低;FSI和TNF-α相互影响,参与高血压的发生发展.益心降压胶囊具有较好的改善IR和降低TNF-α作用.
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化瘀浊益肝肾法对高血压病患者左心室肥厚和左室功能的影响
目的:观察以化瘀浊益肝肾法为治疗原则的降压1号颗粒对2级高血压病合并左心室肥厚患者的左心室肥厚和左室舒张功能的影响.方法:采用随机双盲安慰剂对照的临床试验方法.156例符合纳入标准的成年高血压病患者随机接受降压1号(治疗组79例)或降压2号颗粒(对照组安慰剂76例)治疗12周后,对两组中合并左心室肥厚者的血压变化和超声心动图指标进行研究分析.结果:两组均能有效降压,组间疗效比较差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组在改善左室结构方面疗效明显优于对照组(P＜0.05);左室舒张功能增强幅度治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:化瘀浊益肝肾法不仅能有效地降低血 压,而且能逆转左心室肥厚、提高左室舒张功能,明显提高患者的生活质量.
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新加钩藤片治疗高血压、逆转左室肥厚临床研究
目的:观察新加钩藤片对原发性1、2级高血压及合并左室肥厚患者的疗效.方法:将68例患者随机分为治疗组(用新加钩藤片治疗)48例和对照组(用复方罗布麻片治疗)20例作比较研究,观察其对高血压及左室肥厚的影响.结果:治疗组降压总有效率显著高于对照组(P<0.05),左室肥厚较治疗前明显改善(P<0.05).结论:新加钩藤片有良好的降压及改善左室肥厚作用.
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活血潜阳法在高血压病左心室肥厚治疗中的应用
高血病压左室肥厚(HLVH)是高血压病患者独立的危险因素,易诱发心血管意外事件,是医学研究的重点.HLVH患者临床表现不尽相同,心悸、胸闷、胸痛、眩晕、耳鸣、头痛、失眠、面部潮红、乏力、腰膝酸软、手足麻木等是常见临床征象,也是高血压病与左心室肥厚的共同表现.在大量临床调查发现,血瘀证常与高血压病心肌肥厚、心肌缺血等心脏事件并存,血瘀证与HLVH有显著的相关性.综观中医药治疗HLVH的报道,多强调活血化瘀药的应用,而在高血压病的治疗上,则强调平肝潜阳.我们在临床发现血瘀、阳亢是大多高血压病患者的共同表现,以活血化瘀、平肝潜阳法为基础,常以丹参30g,水蛭10g,山楂15g,钩藤30g,石决明30g,茯苓10g组成基本方治疗,取得了一定疗效.加减法:心痛胸闷加芳香温通之檀香、高良姜、延胡索、细辛等;头痛加白芷、蔓荆子、柴胡、吴茱萸等;心律失常者加苦参、茶树根;手足麻木者加全蝎、蜈蚣;失眠加苦参、夜交藤;颈项板滞加葛根、川芎;肾功能不全者可加生大黄、淫羊藿.兹将临床经验介绍如下.
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杞菊胶囊对自发性高血压大鼠左室肥厚及心肌原癌基因c-myc、N-ras表达的影响
目的:探讨杞菊胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚及心肌原癌基因c-myc、N-ras表达的影响.方法:SHR随机分为4组:模型组、杞菊胶囊组、苯那普利组、杞菊胶囊加苯那普利组,以SD大鼠作 为正常对照组.给药12周后取材,测量左室重量并以半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定各组大鼠心肌c-myc、N-ras的表达.结果:各组SHR心肌原癌基因c-myc、N-ras表达水平明显高于正常对照组(P＜0.05),各治疗组较模型组均明显降低(P＜0.05),杞菊胶囊与苯那普利疗效无统计学差异.结论:杞菊胶囊可防治心肌肥厚,其治疗机理可能与抑制心肌原癌基因c-myc、N-ras的高表达有关.
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四逆汤对冠心病患者左心室肥厚逆转作用的临床研究
目的:探讨四逆汤对冠心病患者左心室肥厚及左心功能的影响.方法:采用四逆汤治疗冠心病伴左心室肥厚30例,并以开搏通作为对照,观察四逆汤对其左心室肥厚及左心功能的影响.结果:治疗组左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量指数等指标较治疗前明显降低,与对照组无显著差异;且四逆汤组对左心功能改善作用,在提高心输出量、降低前负荷方面作用明显,与对照组比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论:四逆汤对冠心病左室肥厚具有逆转作用,并能改善左心功能.
关键词： 冠状动脉硬化/中医药疗法 肥大 左心室/中医药疗法 四逆汤/治疗应用 人类 -
滋阴平肝法降血压及逆转左室肥厚的临床研究
目的:探讨滋阴平肝法降血压与逆转左室肥厚(LVH)的作用.方法:60例病人随机分为治疗组与对照组,治疗组给予滋生青阳片、对照组予卡托普利片.治疗前后分别观察中医证候、血压、超声心动图的变化及检测血液PⅢNP、HA等.结果:治疗组与对照组治疗后SBP、DBP较治疗前均明显下降;两组治疗后证候积分较治疗前明显减少,治疗组优于对照组.治疗组与对照组治疗后LVDd、IVST、PWT、LVM、LVMI较治疗前明显降低;两组治疗后血清PⅢNP、HA较治疗前明显降低,治疗组与对照组比较,血清PⅢNP、HA的下降程度有显著性差异.结论:滋阴平肝法及其组方滋生青阳片具有良好的降压和改善中医证候的作用;能逆转高血压LVH、减缓心肌纤维化进程.
关键词： 肥大 左心室/中医药疗法 @滋阴平肝法/治疗应用 人类 -
益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者左室重量指数及血浆神经肽Y的影响
目的:观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者左室重量指数(LVMI)及血浆神经肽Y(NPY)含量的影响.方法:将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊.两组疗程均为24周.采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后LVMI和血浆NPY含量.另选30例健康人测定上述指标作对照.结果:治疗前两组患者LVMI和血浆NPY含量均较健康组显著升高(P＜0.01);治疗后两组患者LVMI和血浆NPY含量均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组与健康组比较,无显著性差异(P＞0.05).两组血压下降幅度比较无显著性差异(P＞0.05).结论:阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者LVMI和血浆NPY含量显著高于健康人;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血浆NPY含量的作用,推测其逆转LVH的机制与降低NPY有关.
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心肌康逆转高血压左室肥厚的临床研究
目的:观察中药心肌康治疗高血压左室肥厚的临床疗效.方法:60名高血压左室肥厚患者随机分为倍他乐克治疗组30例和心肌康治疗组30例,疗程3个月,治疗前后检测血压、心脏超声、血Ⅲ型前胶胶原和透明质酸,血液流变学等指标.结果:心肌康治疗组改善上述指标均等同于或优于倍他乐克治疗组.结论:心肌康逆转肥厚左室组织重构的疗效优于倍他乐克.
