首页 > 文献资料
-
矩形推进皮瓣治疗指端缺损87例
目的:探讨指端缺损的治疗方法.方法:2013年-2016年,对87例指端缺损采用矩形推进皮瓣进行修复,对治疗效果进行评价.结果:随访时间长者24个月,短者6个月,平均18个月,87例病例均未发生感染、骨外露、瘢痕挛缩,皮肤的耐磨性和耐寒性良好.结论:矩形推进皮瓣治疗指端缺损成功率高,疗效确切,远期功能恢复好.
-
浅谈推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损的比较
手指在日常工作、劳动中是较易损伤的部位，在临床工作中，手指软组织缺损很常见。而手指的组织结构特点导致了一旦发生软组织缺损，极易形成肌腱、指骨外露，游离皮片无法存活；且手指在日常生活中无法避免会与外界经常发生挤压、摩擦，游离皮片薄弱不耐摩擦的特点导致了其无法成为手指软组织缺损修复的佳选择。推进皮瓣（V-Y、矩形推进皮瓣）与带蒂腹股沟皮瓣均是修复手指软组织缺损的经典方法，皮瓣存活率高，适合基层医院开展。我院自2011年9月～2013年9月，采用推进皮瓣修复手指软组织缺损28例，采用带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损15例，皮瓣均存活，推进皮瓣患者无感染发生，带蒂腹股沟皮瓣3例感染。对于推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣之间的比较，以下是我的一点心得和体会。
-
V-Y与矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损
目的 观察两种不同的推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损的临床疗效.方法 V-Y推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损共70个伤指,进行矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损共28指.共计98个伤指,其中拇指60个,食指38个.结果 V-Y推进皮瓣边缘部分坏死5指,经换药后愈合;其余均愈合良好.39伤指因进行了末节正常指骨部分咬除而长度有轻度缩短,外形欠美观.指端感觉为S3～S3+.指端疼痛10例.矩形推进皮瓣边缘部分坏死2指,经换药后愈合;其余均愈合良好.折线后2周开始锻炼.外形、感觉与功能恢复满意.结论 V-Y椎进皮瓣与矩形推进皮辩均为修复拇、食指末节指腹缺损较好的手术方法.V-Y推进皮辩操作简便.易于开展,但软组织推进量较少,且术后存在一定的外形不美观与感觉障碍.矩形推进皮瓣软组织推进量较大,适合于面积较大的拇、食指末节指腹缺损的整形修复,同时术后外形与功能恢复满意;但对手术操作要求较高,术者需要有良好的解剖知识与整形外科操作技巧.
-
掌侧矩形推进皮瓣修复拇指指端缺损20例
目的 探讨掌侧矩形推进皮瓣修复拇指指端缺损的临床效果.方法 2012年7月-2017年12月,收治20例拇指指端缺损,指骨外露患者,缺损面积:1.0 cm×1.0 cm~1.2 cm×1.5 cm,缺损平面均在指间关节以远,应用掌侧矩形推进皮瓣修复缺损并弹性固定拇指指间关节于屈曲位,2周后拆线并行拇指伸指功能训练.结果 术后所有皮瓣全部成活,随访2个月~6年,皮瓣外形,质地,色泽均满意,感觉正常,耐磨程度佳,拇指功能满意.2例甲床残端部分坏死,经换药后愈合.结论 掌侧矩形推进皮瓣修复拇指指端缺损临床效果良好.
