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软坚散结方对颈动脉粥样硬化治疗的临床观察
目的:观察软坚散结方对颈动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)斑块的防治作用.方法:采用彩色多谱勒超声技术从高脂血症病人中检测出165例颈动脉内膜-中层(IMT)增厚与斑块形成的病人,随机分成心脉康组(55例)、血脂康组(55例)、西药组(55例),分别给予心脉康片、血脂康胶囊辛伐他汀6个月.比较治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白( LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及IMT与斑块消退的变化.结果:三组病人TC、LDL-C降低,HDL-C升高,颈动脉IMT与斑块均有消退,但以心脉康组更为显著(P＜0.05),同时心脉康组HDL-C、TG降低.结论:软坚散结方可有效降低血脂,逆转颈动脉粥样硬化斑块.
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软坚散结法治疗脑动脉硬化症的临床观察
目的 观察软坚散结法治疗脑动脉硬化症的临床疗效.方法 将64例病人随机分为治疗组(尼莫地平组)31例,疗程均为4周.结果 目的 观察软坚散结法治疗脑动脉硬化症的临床疗效.方法 将64例病人随机分为治疗组(心脉康方组)33例和对照组(尼莫地平组)31例,疗程均治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组胆固醇(Tch)和甘油三酯(TG)改善程度显著大于对照组(P<0.01);治疗组积分值均较治疗前有显著性下降,对照组只有头晕头痛和精神萎靡积分值有显著性下降(P<0.05);两组患者治疗期间均无不良反应发生.结论 软坚散结法可用于脑动脉硬化症的临床治疗.
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心脉康治疗动脉粥样硬化23例疗效观察
目的:探讨用彩色多谱勒超声技术测定颈动脉内膜-中层厚度和斑块大小的方法,监测、观察及评价心脉康对动脉粥样硬化斑块的消退作用.方法:从高脂血症患者中检测出48例颈动脉内膜-中层增厚与斑块形成的患者,随机分成对照组25例和治疗组23例,治疗组采用心脉康方,对照组采用血脂康胶囊.治疗期间观察增厚的内膜-中层与斑块消退的变化、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、C反应蛋白、血液流变学以及上述药物的不良反应.结果:两组病例颈动脉内膜增厚与斑块均有消退,血脂LDL-C均有明显降低,但以治疗组更为显著(P<0.05),同时治疗组HDL-C升高、TG降低,心脑血管事件发生和再住院次数的降低均较对照组有统计学意义.结论:软坚散结法可消退动脉粥样硬化和斑块形成,同时可有效调控血脂,降低心脑血管事件的发生.
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软坚散结法治疗高血压左心室肥厚临床研究
目的:观察软坚散结法中药心脉康治疗高血压左心室肥厚(LVH)的疗效.方法:将60例高血压LVH患者,随机分为治疗组和对照组各30例.2组均予相同的西医基础治疗,治疗组加用软坚散结法中药心脉康片治疗,疗程为3月.观察2组患者血压,以及治疗前后超声心动图、胱抑素C (Cys-C)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)、醛固酮(ALD)等指标.结果:在治疗过程中,对照组有7例患者需临时加用贝那普利至每天20mg,3例患者需临时加用氢氯噻嗪每天12.5mg控制血压；治疗组有6例患者需加用贝那普利,2例患者需加用氢氯噻嗪.2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后2组血压均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗前舒张末期心室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室心肌重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗后IVST、LVM、LVMI均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后LVM、LVMI与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组患者治疗前ALD、Ang Ⅰ、Cys-C和BNP比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗后ALD、Ang Ⅰ、Cys-C和BNP均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后Cys-C与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).所有入选病例,在3月的治疗中和治疗后,未出现肝功能、肾功能和出凝血功能等生化指标异常的情况.结论:心脉康可有效改善患者高血压LVH程度.
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心脉康对自发性高血压大鼠左心室重构的影响
目的:观察心脉康对自发性高血压大鼠(SHR)心脏基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及Ⅲ型前胶原(HPCⅢ)表达的影响,探讨其降压、抑制左心室重构的可能作用机制.方法:将SHR随机分为模型组、贝那普利组、心脉康组、心脉康组+贝那普利组.每周固定时间测量大鼠血压,12周后检测各组HPCⅢ、TIMP-1、MMP-1的表达,计算左室重量指数(LVI)等.结果:实验第9～12周,各治疗组血压下降稳定,与模型组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).心脉康组血压高于贝那普利组,第9周、11周和12周2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);第10周2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).心脉康+贝那普利组血压高于贝那普利组,第9周、11周2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0).01);第10周2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).贝那普利组、心脉康组、心脉康+贝那普利组LVI与模型组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).与模型组比较,各治疗组HPCⅢ、MMP-1和MMP-1/TIMP-1均有所降低(P＜0.05,P＜0.01).与贝那普利组比较,心脉康组MMP-1亦有所降低(P＜0.05);心脉康+贝那普利组MMP-1降低更明显,差异有非常显著性意义(P＜0.01),MMP-1/TIMP-1亦有所降低(P＜0.05).结论:心脉康有一定的降压作用,且可通过抑制心肌纤维化,有效影响SHR的心室重构,改善左室功能.
