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补肾通督方对强直性脊柱炎血清TNF-α及TGF-β1水平的影响
目的 探讨肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子β1(transforminggrowth factor β1TGF-β1)与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)发病的关系及补肾通督方对AS患者血清TNF-α、TGF-β1的影响.方法 采用酶联免疫法(ELISA)对治疗Ⅰ组(30例,采用柳氮磺吡啶治疗)和治疗Ⅱ组(35例,采用补肾通督方治疗)患者治疗前及治疗24周后的TNF-α、TGF-β1水平进行测定,并设立30名健康体检人员作为正常组.同时测定两组AS患者治疗前后的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP).结果 治疗前两组患者血清TNF-α水平增高,血清TGF-β1水平降低,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),血清TNF-α仅水平与ESR、CRP呈正相关(r=0.296,r=0.249;P<0.05).血清TGF-β1水平与ESR、CRP无统计学意义相关性(r=-0.222,r=-0.203;P>0.05).Ⅱ组治疗后,AS患者血清TNF-α水平明显降低,血清TGF-β1水平提高,且ESR、CRP显著降低(P<0.01).结论 补肾通督方可调整AS患者血清TNF-α、TGF-β1水平,从而抑制免疫炎症反应,达到治疗AS的作用.
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补肾通督方治疗强直性脊柱炎临床研究
目的 观察补肾通督方治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及其安全性.方法 将65例AS患者随机分为治疗组(35例,用补肾通督方治疗)和对照组(30例,用柳氮磺胺吡啶片治疗),连续用药24周;观察治疗前、治疗12周、治疗24周时Bath AS病情活动指数、Bath AS功能指数、Bath AS计量指数及患者总体评价,脊柱疼痛、血沉、C反应蛋白,并评价两组达到ASAS20的患者比例.结果 治疗组对上述指标均有显著改善(P<0.05,P<0.01),在12周、24周达到ASAS20分别为51.4%和77.1%;对照组在治疗12周、24周达到ASAS20分别为53.3%和66.7%,两组比较均无显著性差异(P>0.05);但治疗组在24周时达到ASAS20显著高于12周(P<0.05),即随治疗时间延长,疗效逐渐增强.结论 补肾通督方治疗AS临床疗效好,安全性高,且具有明显的时效性.
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补肾通督方对强直性脊柱炎患者血清TNF-α、TGF-β1及骨代谢的影响
目的:探讨补肾通督方治疗强直性脊柱炎(AS)骨代谢的作用机制.方法:65例AS患者随机分为治疗Ⅰ组(30例,用柳氮磺胺吡啶治疗)和治疗Ⅱ组(35例,用补肾通督方治疗),并设正常组30例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组治疗前及治疗24周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨钙素(BGP)、Ⅰ-型胶原C末端肽(CTX)水平;同时采用双能X线(DEXA)骨密度仪测量治疗前后腰椎和股骨颈的骨密度(BMD).结果:治疗前两组患者BMD降低,血清TNF-α、CTX水平升高,TGF-β1、BGP下降,与正常组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01);治疗后,治疗Ⅱ组各项指标均有不同程度改善(P＜0.05,P＜0.01),且TNF-α、CTX和骨密度的改善明显优于治疗Ⅰ组(P＜0.05).结论:补肾通督方可通过调节AS相关细胞因子网络平衡,抑制骨吸收、促进骨形成,有效治疗AS患者骨量丢失.
