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中医药综合干预对老年HIV/AIDS患者病死率的影响
目的 观察中医药辅助治疗对老年HIV/AIDS患者病死率的影响.方法 以河南某农村地区2004年纳入中医药救治项目的HIV/AIDS患者为中医药治疗组,同村未纳入中医药救治项目老年HIV/AIDS患者为非中医药治疗组,通过“中医药治疗艾滋病数据库”和“艾滋病综合防治数据信息系统”收集研究对象的相关信息,应用Cox比例风险模型分析影响老年HIV/AI DS患者死亡的因素.结果 436例HIV/AIDS患者,其中中医药治疗组204例,艾滋病相关死亡70例,8年累计病死率为37.74％;非中医药治疗组232例,艾滋病相关死亡1 1 1例,8年累计病死率为48.34％,高于中医药治疗组(x2=5.136,P＜0.05).Cox比例风险模型分析,单因素分析结果显示,非中医药治疗组患者的死亡风险是中医药治疗组的1.41倍(P＜0.05);多因素分析结果显示,非中医药治疗组患者的死亡风险是中医药治疗组的1.44倍(P＜0.05);此外性别和婚况对H IV/AIDS患者的病死率亦有影响.结论 中医药治疗有助于降低老年HIV/AIDS患者的病死率,有待于前瞻性研究给予客观评估.
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社区中医药综合干预脑卒中后认知障碍疗效评价
目的 探讨社区中医药综合干预措施对脑卒中后认知障碍患者的疗效.方法 根据认知障碍的分组标准将患者分为3层,其中无认知障碍组50例、轻度认知障碍组30例和轻度血管性痴呆组30例.每层患者按照入组顺序随机分为干预组和非干预组,分别比较每层患者干预前后及干预组与非干预组之间的MMSE量表评分、MOCA量表评分和ADL指数评分,评价中医药综合干预对脑卒中后认知障碍的临床疗效.结果 无认知障碍、轻度认知障碍、轻度血管性痴呆3组患者中的干预组干预前后,干预组与非干预组之间MMSE评分比较P ＜0.05;轻度认知障碍组和轻度血管性痴呆组患者干预组与非干预组之间MOCA评分比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 社区中医药综合干预能提高患者的MMSE和MOCA评分,能在一定程度上改善脑卒中患者的认知功能水平,尤其是对轻度认知障碍和轻度血管性痴呆的患者效果更好.
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中医药综合措施对高血压脑出血患者术后神经功能的影响
目的:观察中医药综合调护措施对高血压脑出血术后患者恢复的影响.方法:将62例高血压脑出血术后患者随机分为对照组30例和综合组32例.对照组给予常规对症、支持治疗及护理;综合组在此基础上予中医药综合调护,包括中药汤剂鼻饲、针刺、推拿及特色护理.两组疗程均为4周,对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分、ADL评分,CT观察患者血肿吸收情况,对比两组临床疗效.结果:治疗后综合组神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P＜0.01);综合组有效率达81.2％,明显高于对照组的56.7％(P＜0.01);治疗后两组血肿容量均较治疗前缩小,综合组血肿容量小于对照组(P＜0.01).结论:中医药综合调护手段干预高血压脑出血术后患者,能有效改善神经功能及认知功能,减轻脑血肿情况,促进神经功能的恢复.
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中医药综合干预对艾滋病病毒感染者/艾滋病患者免疫功能和机会性感染的长期影响
目的:观察中医药综合干预对艾滋病病毒感染者/艾滋病患者免疫功能和机会性感染的长期影响.方法:采用回顾性研究方法,提取河南省沈丘县2004年以来接受中医药救治艾滋病项目的患者156例,不愿接受抗病毒治疗的患者,根据实际病情、症状表现、体征、舌苔、脉象等情况进行中医辨证治疗.辨证为气血两虚证给予以补气养血的中成药益艾康胶囊常规治疗.符合抗病毒治疗者,可在中医辨证施治同时给予抗病毒治疗.出现机会性感染者,在给予中药汤剂治疗的同时可给予西医常规治疗.观察患者治疗期间的CD4+T淋巴细胞变化,临床症状体征及卡氏积分情况.结果:治疗前后患者卡氏积分、主要临床症状、体征均有明显的变化,差异有统计学意义(P＜0.01).T淋巴细胞亚群检测结果显示,CD4+T淋巴细胞下降幅度减缓,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药综合干预艾滋病疗效显著,能增强艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的免疫功能,减少机会性感染,且可以达到协同增效的治疗目的.
