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  • 软通道治疗高血压脑出血142例疗效观察

    作者:田志良

    目的:探讨软通道微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:高血压脑出血患者200例分为治疗组142例及对照组58例.对照组采用神经内科常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用软通道微创早期引流手术治疗.比较两组治疗后90天日常生活能力(BI)及死亡率.结果:软通道微创手术治疗组总有效率为88.7%,死亡率为6.3%,神经内科常规治疗对照组总有效率为72.4%,死亡率为24.1%%,两组总有效率、死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论:本组研究结果显示,软通道微创手术能够明显降低高血压脑内血肿患者死亡率,提高患者生存质量.

  • 软通道微创与内科保守治疗老年高血压脑出血患者的近期临床疗效分析

    作者:张兴海;左楠;赵德强

    目的:研究软通微创与内科保守治疗老年高血压脑出血患者的近期临床疗效分析.方法:选取102例老年高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组各51例.观察组患者给予进行软通道微创的治疗;对照组患者采用内科保守的治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的神经功能缺损程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的日常生活活动能力(ADL)治疗优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过软通道微创治疗老年高血压脑出血患者,能有效减少其住院期间的病死率,提高治疗效果,促进患者早日康复.

  • 软通道微创治疗对高血压脑出血患者感染及炎性指标的控制效果观察

    作者:高剑峰;刘俊晓;姚庆和;陈振波;李晓辉

    目的 探讨软通道微创治疗对高血压脑出血患者炎性指标的影响,为临床手术治疗高血压脑出血提供参考借鉴.方法 选取医院2013年12月-2014年12月临床收治的高血压脑出血患者66例,根据患者手术情况分成软通道组(给予软通道微创手术)和硬通道组(给予硬通道微创手术),各33例,比较两组患者的感染率、治疗有效率、炎性指标和应激状态指标.结果 软通道组患者感染率为0,显著低于硬通道组12.12%;软通道组患者总有效率为93.94%,显著高于硬通道组75.76%;术后软通道组患者CRP、TNF-α和PCT水平分别为(23.65±17.14)mg/l、(1.10±0.31)ng/ml和(0.10±0.01)μg/ml,显著低于硬通道组(39.01±19.22)mg/l、(1.55±0.65)ng/ml和(0.23±0.02)μg/ml,且差异有统计学意义(P<0.05);术后软通道组患者Cor、NE、5-HT和ALD水平分别为(221.23±19.23)ng/ml、(250.23±10.23)ng/ml、(170.23±19.23)ng/ml和(26.34±3.11)ng/L,显著低于硬通道组(271.23±20.23)ng/ml、(280.11±11.23)ng/ml、(207.18±19.22)ng/ml和(40.32±6.43)ng/L,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床针对高血压脑出血患者实施治疗的实践过程中,采用软通道微创治疗方法可以有效降低患者的临床感染率,有效控制患者的炎性指标并显著改善患者的临床应激状态,是临床手术治疗高血压脑出血患者的理想方式之一.

  • 软通道微创治疗高血压脑出血的观察与护理

    作者:韩丽芬

    高血压脑出血是指非外伤性脑实质出血,绝大多数是由高血压伴脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生.出血的特点多为单发,血肿呈块状,临床上以发病急,恢复慢,致残率及致死率高为其特征,因此及早以小的损伤清除血肿是挽救患者生命及降低致残率的关键.我科自2007年10月对高血压脑出血患者采用YZ-I型一次性颅脑引流器,以CT确定穿刺部位及进针深度,CT定位在局麻下行颅内血肿穿刺引流术,将一软性吸引管置于颅内血肿中心靶点,迅速建立通向颅内的安全通道从而达到清除血肿的目的.该手术自开展以来,取得了良好的社会效益,本文通过对软通道微创治疗56例高血压脑出血的病例进行观察与分析,总结护理体会如下.

  • 软通道微创与小骨窗开颅治疗高血压脑出血术后再出血临床探讨

    作者:卢飙;周刚

    目的 对比分析软通道微创与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血术后再出血.方法 统计两种方法治疗高血压性脑出血121例,其中软通道微创75例(A组)、小骨窗开颅46例(B组).比较两种方法治疗的术后再出血率.结果 A组再出血率为6.6% (5/75),B组为10.86% (5/46),A组再出血率低于B组,两组间再出血率差异无统计学意义(P>0.05).结论 软通道微创与小骨窗开颅术两种方法治疗高血压性脑出血,均不能避免术后再出血.术后再出血与手术方法无关.

  • 自发性小脑出血12例软通道微创治疗体会

    作者:郭二朝

    目的:探讨软通微创治疗自发性小脑出血的适应证及效果。方法对12例神志清醒,出血量>10 mL 的患者,行软通道微创穿刺抽血加尿激酶溶解液化引流方法治疗,有脑积水加做脑室外引流。结果12例患者均痊愈,无再出血及病情恶化。结论>10 mL 的小脑自发性出血,若神志清醒,积极采取软通道微创治疗,效果好,可避免病情突然变化及后颅窝开颅手术。

  • 老年高血压性小脑出血早期软通道微创治疗37例

    作者:王新伟

    目的 研究老年性小脑出血发病早期应用软通道微创治疗的临床疗效.方法 选择2009年11月至2012年04月间37例65岁以上自发性小脑出血患者,采用钻孔部分抽吸后放置软通道手术方法治疗.结果 拔管前复查头颅CT,血肿引流彻底(血肿排出>90%)21例,血肿少量残留(约10% ~ 20%)10例,死亡6例.结论 早期应用软通道微创治疗老年自发小脑出血方法可行,操作简单,治疗效果良好.

  • 软通道微创穿刺引流术在28例高血压脑出血中的应用

    作者:傅煌武

    目的:探讨软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取56例高血压脑出血患者,随机均分为对照组和观察组,每组各28例。对照组采用内科保守治疗,观察组在此基础上采用软通道微创穿刺引流术治疗。治疗后6个月比较两组神经功能缺损程度和日常生活活动能力评分的差异。结果:观察组与对照组比较,神经功能缺损评分较低,日常活动能力评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血效果确切。

  • 探讨软通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的治疗效果

    作者:夏运福

    目的:探究软通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的疗效.方法:选取我院在2016年11月到2017年11月之间所收治的40名高血压脑出血患者进行探究实验,将这40名患者平均分成两组进行对照,一组为实验组,采取软通道微创穿刺引流术进行治疗;另一组为参考组,采用传统的手术进行治疗,疗程结束观察两组患者的神经功能恢复状况.结果:实验组患者在神经功能恢复方面相比于参考组有更高的提升,穿刺引流术的效果明显高于普通手术,两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穿刺引流术对于治疗高血压脑出血患者有着很高的治疗效果,医疗行业应该大力推广这种技术.

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