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濡脉主湿盛的机理探析
从分析濡脉与湿病（证）的关系出发，通过对中医书籍中湿病脉象分析、濡脉病证治法用药特点分析、濡脉患者病案证候分析及湿病现代研究资料分析等方法，探讨了“濡脉主湿盛”的形成机理，明确了脾虚与湿困是湿证终表现出濡脉的两个关键因素，气血亏虚或相对亏虚不能鼓荡固摄血脉是形成濡脉的直接原因，同时也为湿证的治法用药提供了一些线索。
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基于瞬时波强技术构建濡脉脉象图特征分析
目的 基于瞬时波强(WI)技术初步构建濡脉脉象图,丰富中医脉诊客观化研究.方法 将研究对象分为濡脉组(28例)与平和脉组(30例),使用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口脉象,采集WI脉象图和数据,从压力波(P)、血流波(U)、WI[(dP/dt)(dU/dt)]、时间三维构建濡脉及平和脉的WI脉象图,并对两者进行比较.结果 寸口濡脉U波形总体趋势较平和脉起伏平缓,波幅减小,波宽增大,上升支和下降支斜率均较平和脉减小.P波的重搏前波(潮波,h3)靠近主波(h1)或提前出现,与主波融合呈宽大圆钝平顶,或h3超过h1而使波峰有切迹.濡脉前向压缩波(W1)较平和脉减小,前向膨胀波(W2)增大,W2波出现在较远离W1波处,WI波呈星状一角形态,下降支凹面向上.与平和脉组比较,濡脉W1、射血前期时间(R-1st)、射血时间(1st-2nd)、增大指数(AI)减小(P<0.05),W2、WI值推导的脉搏波传导速度(PWV-WI)增大(P<0.05);协方差调整混杂因素后,2组W1、W2、R-1st、1st-2nd、AI、PWV-WI的总体均数间差异有统计学意义(P<0.05).结论 从P波、U波、WI波三维构建的濡脉WI脉图能更准确地反映濡脉波形特点,更好地指导中医临床诊脉.
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头痛常见脉象分析
头痛是一种临床常见的自觉症状,可作为疾病的主症出现,亦可作为兼症出现.脉浮头痛者多为感受风邪所致;脉弦而痛者多因肝失条达或见痰浊而致;脉紧而痛者多为受寒凉所致;脉数而痛者多为风热外袭、上扰清空所致;脉濡而痛者多为外感风湿,邪气侵袭肌表经络,导致太阳经脉的经气不通畅,以致头痛身重;脉细而痛者可由血虚导致;脉短而痛者是阳气不足的表现;脉洪而痛者属热;脉涩而痛者属血瘀;脉滑而痛者多有痰.通过对脉象的诊断,可以掌握患者邪正盛衰的情况,进而判断疾病的预后转归、痊愈恶化倾向,为临床进一步的治疗提供客观依据.
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濡脉之我见
人们对脉诊自古以来就有着“心中了了,指下难明”的认识.可见脉诊相对于其余三诊,医者自己的主观感觉占有相当大的因素.然而切脉在中医诊疗过程中是必不可缺少的,故有“指下沉浮辨得虚实表里,三部九候尽知脏腑春秋”…之说.以下将结合濡脉来谈谈对脉诊的认识.1 如何诊得濡脉濡脉浮而细软,它的形状浮细无力,极其软弱,诊脉时必须轻手细审,才能触到它,好像漂浮在水面的棉絮一样,稍微重一点就不能胜任.
