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骨关节损伤运动障碍的康复治疗
目的 探讨骨关节损伤运动障碍患者采取康复治疗的临床效果.方法 将我院骨科2012年4月至2014年4月接诊的骨关节损伤运动障碍患者20例作为研究对象,皆给予康复治疗处理,主要有康复训练、持续关节被动活动仪(CPM)训练及推拿处理等.对治疗前后患者的运动功能与日常生活能力进行评定,其中前者采取上肢功能评定箱(SHEF)测评,而后者采用日常生活活动能力量表(ADL)测评,对比分析治疗前后SHEF评分与ADL评分情况.结果 20例患者治疗后SHEF评分与ADL评分皆有明显升高,相较于治疗前差异性显著(P＜0.01),有统计学意义.结论 骨关节损伤运动障碍患者采取康复训练、CPM训练及推拿等康复治疗可以取得比较良好的效果,患者治疗后日常生活活动能力得以明显提升,同时能改善其运动功能,值得借鉴.
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股四头肌成形术加CPM治疗膝关节伸直位畸形20例分析
自1990～1998年我们采用股四头肌成形术,术后结合持续关节被动活动(CPM)治疗创伤性膝关节伸直位畸形20例,临床效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共20例,男15例,女5例;年龄18～45岁,平均28.5岁.左膝8例,右膝12例.伸直位畸形原因:股骨髁上骨折8例,股骨下段骨髓炎愈后3例,股骨骨折不愈合2次手术者2例,髌骨骨折术后3例,股骨髁间骨折3例,胫骨上段骨折1例.畸形时间:1～6年.术前膝关节活动度0°～25°,股四头肌肌力Ⅳ～V级.1.2手术方法采用持续硬膜外麻醉,从股骨中下1/3至胫骨结节水平作一前正中纵切口,沿股直肌的两侧切开深筋膜,并从股内侧肌和股外侧肌分离股直肌.然后切开髌骨两侧挛缩的股四头肌扩张部,用手法使膝关节屈曲,撕开较轻粘连组织,清除关节内的残存粘连组织,若关节不能屈曲至100°以上,可探查股中间肌,切除纤维变性的股中间肌和股直肌后面的疤痕束带,使膝关节屈曲至120°左右.如果股内侧肌和股外侧有严重的疤痕形成,可将部分皮下组织和脂肪插入在疤痕组织与股直肌之间;如果这些肌肉未形成疤痕,可在大腿远侧1/3部位处尽可能将它们缝合至股直肌.然后彻底止血,放置负压引流,缝合切口.
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中药熏洗结合持续关节被动活动治疗下肢骨折后膝关节僵直的疗效观察
目的 观察中药熏洗结合持续关节被动活动治疗下肢骨折后膝关节僵直的疗效.方法 选取2016年1月～2017年12月我院门诊、病房收治的下肢骨折患者120例,将其随机分为治疗组和对照组,各60例.两组均进行常规康复训练及骨科、神经内科治疗,治疗组再配合中药熏洗及持续关节被动活动治疗.结果 两组治疗前后临床症状改善情况均有显著差异,且治疗组明显优于对照组.结论 中药熏洗配合持续关节被动活动治疗对于下肢骨折后膝关节僵直有显著的效果.
关键词： 中药熏洗 持续关节被动活动 下肢骨折后膝关节僵直 关节活动度
