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金黄散联合TDP照射治疗脑卒中后枢痛20例
脑卒中后中枢痛(centralpost-strokepain,CPSP)是神经内科的常见病症,西药多采用抗癫痫、抗抑郁治疗,但疗效不佳,副作用大.我科采用中药金黄散外敷联合TDP照射治疗CPSP能明显缓解患肢疼痛,收到较好临床效果.
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脑卒中后中枢痛的临床治疗探讨
脑卒中后中枢痛(central post-stroke pain,CPSP)是临床医学中难治性疾病之一,迄今尚无肯定、有效的治疗方法.近年来,此类患者来我科就诊者逐渐增多.为尽快认识该症、提高疗效和资源共享,现将我们自2005年～2006年6月对10例CPSP的诊疗体会小结如下:
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阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的疗效和耐受性分析
目的：观察阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的效果和不良反应，分析其耐受性。方法入组90例2014年1月～2015年1月在我院治疗的脑卒中患者，所有患者疼痛持续时间均超过3个月，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组患者给予阿米替林25mg （2次/d），对照组患者给予复合维生素B片3片（3次/d），疗程4周。所有患者治疗前和治疗后3d、1周、2周、4周分别进行视觉模拟评分（VAS）和疼痛缓解度（PAR）测定，比较两组患者治疗前后VAS评分、疼痛缓解总有效率和不良反应耐受情况。结果两组患者治疗后第4周VAS评分均较治疗前显著降低（P均＜0.05）；观察组患者治疗后1周、2周、4周VAS评分较对照组显著降低（P＜0.05）；观察组患者第4周疼痛总缓解率为84.4％，显著高于对照组第4周疼痛总缓解率35.6％（P＜0.05）；观察组不良反应主要为头晕、口干和视物模糊，对症治疗后，不良症状均可快速缓解。结论阿米替林治疗脑卒中后中枢痛疗效显著，耐受性良好。
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脑卒中后中枢痛的临床研究
目的探讨脑卒中后中枢痛(CPSP)的临床特点并观察黛力新的治疗效果.方法回顾性分析15例脑卒中后中枢痛患者的临床资料.结果CPSP均伴有躯体感觉异常,疼痛的部位基本上与感觉异常的分布一致,疼痛性质不具有特征性,患者之间的变异很大,疼痛的强度变化范围很大,均有不同程度的感觉减退.黛力新治疗后4周视觉模拟评分比治疗前降低.结论沿着轴索影响脊髓-丘脑-皮层通络的任何水平的病变都会引起CPSP,黛力新治疗有效.
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针刺对脑卒中后中枢痛干预的观察
通过对60例脑卒中后中枢痛患者针刺治疗后的疗效分析,证明选用头皮针、体针、耳针穴位相结合,电针刺激及手捻针相结合,住痛以移疼,可以对这一顽症获取较好疗效.
