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54例慢性咳嗽患者临床分析
目的 分析慢性咳嗽患者的病因诊断和特异性治疗的效果.方法 对54例慢性咳嗽患者进行回顾性分析.结果 采用中华医学会呼吸病学分会制订的<咳嗽的诊断与治疗指南>中慢性咳嗽病因诊断流程,对慢性咳嗽患者进行详细检查确诊后特异性治疗,效果良好.结论 临床医师要提高对慢性咳嗽的认识,明确病因是关键,CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽的主要病因,大部分患者经特异性治疗后痊愈.
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47例肺栓塞患者的诊断及治疗体会
肺栓塞是一种常见的心肺疾病[1].临床上,未进行治疗的肺栓塞病人死亡率是20%~30%,而及时接受现代治疗的病人死亡率大约小于5%.在所有的肺栓塞死亡病例中,90%发生在起病后2小时内,仅1/3在死亡前得到正确诊断,仅不到10%得到正确的治疗.
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支气管感染治疗46例
支气管扩张在临床上属于一种比较多见的慢性肺、支气管化脓性疾病.常继发于细菌混合感染导致临床症状加重.近年来由于抗菌药物不合理使用导致病原菌种类的变迁和耐药性的增加,为抗菌药物的选择造成了很大的困难.我院于2006年4月至2007年12月对46例支气管扩张患者在常规抗感染、化痰、雾化吸入等治疗的基础上,加用纤维支气管镜灌洗治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
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罗红霉素缓释片治疗社区获得性呼吸道感染的临床疗效和安全性分析
罗红霉素为红霉素A的衍生物,是一个相对较新的半合成14元大环内酯类抗生素.其抗菌谱与红霉素相似,除对葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌有强大抗菌活性外,对嗜肺军团菌、支原体、衣原体等同样有良好的抗菌作用.罗红霉素缓释片采用独特的缓释技术,与罗红霉素普通制剂相比具有更好的药代动力学特点.目的 通过治疗社区获得性急性呼吸系统细菌性感染,评价其安全性和有效性.方法 采用随机平行对照试验设计.试验药罗红霉素缓释片300mg,1次,d,口服:对照药罗红霉素片300mg,1次/d,口服,疗程7~10d,治疗急性呼吸系统感染.结果试验组99例,对照组99例.两组总的痊愈率试验组和对照组分别为78.79%、77.78%,有效率试验组及对照组分别为87.88%、85.86%.两组细菌清除率率分别为93.59%、92.21%.与药物有关的不良反应试验组和对照组分别为12.12%和14.12%(试验组略优于对照组).主要不良反应为消化道症状如:恶心、上腹部不适;头痛、头昏;血清转氨酶、尿素氮升高和白细胞轻度下降,停药后均恢复正常.结论 临床研究结果表明罗红霉素缓释片治疗由敏感菌所致的急性呼吸道细菌感染有良好的临床疗效,优于普通罗红霉素.临床耐受性较好,为治疗轻、中度感染性疾病提供更为方便,可选择的口服抗菌药物.
关键词: 罗红霉素 社区获得性呼吸道感染 安全用药 中医呼吸病学 中西医结合呼吸病学 -
慢阻肺继发肺部真菌感染72例临床分析
随着广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,深部真菌感染的发病率日益增多,尤以慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,OOPD)继发肺部真菌感染多见,是导致此类患者死亡的重要原因.为探讨COPD患者医院内肺部真菌感染的危险因素,减少医院内真菌感染的发生及降低COPD患者的病死率,我们采用回顾性的调查方法,对72例慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染的临床资料进行分析,现报告如下.
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小儿毛细支气管炎继发哮喘高危因素分析
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的急性下呼吸道感染性疾病,治疗后部分患儿气道敏感性增高,继而发展为喘息性支气管炎或哮喘[1].本文对毛细支气管炎、哮喘患儿高危因素进行分析.
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100例慢性阻塞性肺气肿脱机困难原因与对策措施
目的 分析慢性阻塞性肺气肿脱机困难的可能原因,并拟寻找可能的治疗措施.方法 通过对我院100例慢性阻塞性肺气肿脱机困难患者对其原因进行深入分析,并提出可能的应对措施.结果 本组100例慢性阻塞性肺气肿患者共发生150例次脱机失败中,生理学指标变化共有75例次(占50.0%),原发病恶化共发现35例次(占30.0%),通气不当共发生30例次(20.0%).结论 机械通气失败的原因依次为生理性指标变化、原发病恶化和通气不当,机械通气患者脱机时应掌握适宜的脱机时间和脱机模式.
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对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认识
慢性阻塞性肺病又称慢阻肺(缩写COPD).是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性疾病.包括慢性支气管炎和肺气肿.由于吸烟、空气污染等因素,日前全球40岁以上成年人中至少有10%患有该病,成为与艾滋病并列的全球第四大杀手.
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中西药联合治疗支气管哮喘30例
目的 探讨中西药联合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 对符合诊断标准发作期的30例患者,予以吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(舒利迭),同时内服补肾助阳平喘中药;缓解期根据症状、体征和肺功能改善情况调整减量吸入舒利迭维持治疗并按季节服中药.根据治疗前后症状、体征和肺功能改善情况判断疗效.结果 近期疗效:30例中临床控制20例,显效6例,好转4例,总有效率100%;远期疗效:无复发.结论 中西药联合疗法防治支气管哮喘疗效显著.