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口服碘油胶丸的哺乳期妇女和婴幼儿碘代谢研究
目的 研究补充一剂碘的哺乳期妇女母乳-乳汁-婴儿的碘代谢过程.方法 在阿克苏地区库车县牙哈镇4个村选择109名近半年内未服用过碘油丸的19 ～ 36岁哺乳期妇女及20日龄至18月龄婴幼儿,服药后的第1、3、7、14、30、50、75、100天分别采集实验组及对照组的哺乳妇女尿碘、乳汁及婴幼儿尿样,进行碘含量测定.结果 哺乳期妇女尿碘及乳汁碘与婴幼儿尿碘之间呈正相关.经统计学检验,婴幼儿尿碘与哺乳期妇女尿碘呈正相关,相关系数(r) =0.773,P＜0.001；对照组哺乳期妇女尿碘与婴幼儿尿碘之间r=0.526,P＜0.001；婴幼儿尿碘与哺乳期妇女乳汁碘呈正相关,r=0.389,P＜0.001；对照组哺乳期妇女乳汁碘与婴幼儿尿碘之间r=0.307,P＜0.001.结论 婴幼儿的碘来源主要是乳汁,哺乳妇女的碘营养状况直接影响婴幼儿.库车牙哈镇哺乳期妇女通过口服200 mg碘油胶丸可对婴幼儿尿碘长保护期为100 d,乳母口服200 mg碘油胶丸对库车牙哈镇哺乳期妇女尿碘长有效保护期不到50 d；可通过乳汁分泌到婴幼儿的长保护期为100 d.
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乳汁碘检测方法的改进及质量控制体系的建立
目的 改进乳汁碘的检测方法并建立检测结果的质量保障体系.方法 建立实验基础保障,包括实验环境、人员配置、仪器、试剂、实验用水等物质上的保障;建立检测方法的质量控制保障,在实际检测工作中建立批工作曲线分析制度、批检测样品的回收率质量控制分析.结果 按上述保障体系开展的乳汁碘检测工作及按质量控制数据完全在控制限范围之内,工作曲线(0～300 μg/L)的技术指标:平均相关系数为0.9978、变异系数为0.14%,平均回收率为105.65%.结论 检测方法的改进和质量控制体系的建立,保证了乳汁碘检测数据的真实可靠.
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妊娠期和哺乳期妇女及婴儿碘营养代谢
目的了解妊娠及哺乳期妇女碘营养代谢.方法收集妊娠第12～14周及第18～22周和哺乳期母婴尿、乳汁及盐,采用改良砷铈催化分光光度法测定尿碘,直接滴定法测定盐碘.结果130例孕早期妇女尿碘急剧下降,与120例未孕组和孕中期组差异有极显著性意义(P均＜0.01),尿碘＜100μg/L达13.3%,至哺乳期(120例)尿碘上升到718.0μg/L(M),＞1 000μg/L有21%,婴儿尿碘＞800μg/L达41.0%.仅母亲乳汁碘及婴儿的尿碘呈相关性(r=0.211,P＜0.05),农村上述变化不及市区突出.结论孕期补碘宜早、宜少、宜多样化,下降盐碘浓度,防止高碘危害.
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我国部分地区5种重点人群的碘营养调查
目的了解在当前的加碘盐浓度下,我国5种重点人群的碘营养现状.方法采用一次性点状调查方式,选择了11个省(市、区)的城市和农村各2个调查点,调查学龄儿童、育龄妇女、孕妇、哺乳妇女及婴幼儿5种重点人群的尿碘、盐碘、饮水碘、乳汁碘以及检查甲状腺.结果①11个省市居民户的盐碘中位数为31.0 mg/kg,各地的盐碘水平趋于一致;②绝大多数居民户的饮水碘含量低于10 μg/L,甚至低于5 μg/L;③11个省市5种重点人群的尿碘中位数均达到了100 μg/L以上,其中有5个省市的学龄儿童尿碘水平位于100～200 μg/L,仅有江苏和陕西2省>300 μg/L;④学龄儿童尿碘不能完全代表其他重点人群的尿碘水平,孕妇和哺乳妇女的尿碘普遍偏低;⑤哺乳妇女的乳汁碘含量达到了100～200 μg/L的适宜水平.结论①当前的加碘盐碘浓度对于大多数省(市、区)是适宜的,城市和农村的5种重点人群的碘营养状况基本处于良好和适宜水平,不存在碘过量问题;②孕妇及哺乳妇女的尿碘水平偏低,她们是否存在碘缺乏纠正不足的危险性应引起关注;③由于盐业生产已明显提高了加碘均匀度,建议可适当缩小盐碘含量的标准范围.
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佛冈县重点人群碘营养状况调查结果分析
目的为了解和评价现行加碘盐浓度是否满足中度缺碘地区不同人群的碘营养需求和进一步调整碘盐浓度提供科学依据.方法在中度缺碘地区各选择1个市区(城镇)和农村作为调查点,调查8～10岁学生、育龄妇女、孕妇、哺乳妇女及其婴幼儿的尿碘、哺乳妇女乳汁碘含量、学生甲状腺肿和家庭食盐碘含量.结果盐碘中位数为27.5 mg/kg,碘盐覆盖率为97.9%,居民户合格碘盐食用率为75.5%.人群尿碘中位数为204.3μg/L,8～10岁学生、婴幼儿、育龄妇女、哺乳妇女、孕妇的尿碘中位数分别为286.7、237.1、187.6、172.6、125.6μg/L,不同人群间尿碘水平差异有非常显著意义(P＜0.001),婴幼儿和学生的尿碘明显高于其他3种人群.县城哺乳妇女乳汁碘明显高于农村(P＜0.01).结论认为现行的加碘盐浓度足以保证5种重点人群的碘营养需求,但学生和婴幼儿的碘营养水平却有偏高趋势,因此,建议将现行加碘盐浓度(35±15)mg/kg下调为(30±10)mg/kg更为合适.
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当前盐碘水平对广东哺乳妇女及其婴幼儿碘营养的影响
[目的]了解当前盐碘水平下,广东省部分地区哺乳妇女及其婴幼儿的碘营养状况.[方法]采用一次性点状调查法,选择3个基本代表广东轻、中、重缺碘地区深圳、佛冈和乐昌的城市和农村各两个点,调查哺乳妇女及其婴幼儿的尿碘、盐碘、水碘和乳汁碘等.[结果]深圳市、佛冈县和乐昌市的婴幼儿尿碘中位数分别为281.2μg/L、237.1μg/L、286.6μg/L,大于300μg/L的比例分别占43.3%、34.9%和49.0%;哺乳妇女尿碘中位数分别为207.8μg/L、172.6 μg/L和260.5μg/L,大于300μg/L的比例分别占34.4%、23.8%和41.5%;盐碘中位数分别为32.8 mg/kg、27.5 mg/kg和36.0 mg/kg.[结论]当前的盐碘浓度完全可满足哺乳妇女及婴幼儿的碘营养需求,部分地区有偏高趋势.建议将我省重度和中度缺碘病区盐碘浓度的平均水平下调至30 mg/kg,轻度缺碘地区下调至25 mg/kg.
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乐昌市调整加碘盐浓度后重点人群碘营养水平调查分析
目的了解和评价现行加碘盐浓度是否满足严重缺碘地区不同人群的碘营养需求.方法选择严重缺碘地区的乐昌市市区(县城)和农村作为调查点,调查8～10岁学生、育龄妇女、孕妇、哺乳妇女及其婴幼儿的尿碘、盐碘、乳汁碘含量和甲状腺肿大率.盐碘采用滴定法测定,尿碘、乳汁碘采用砷铈催化分光光度法测定.结果 197份盐碘中位数为34.9 mg/kg,合格碘盐食用率为97.6%.8～10岁学生甲状腺触诊肿大率为3.4%.5种人群平均尿碘中位数为241.5μg/L,其中婴幼儿、育龄妇女、哺乳妇女、8～10岁学生、孕妇的尿碘中位数分别为286.6μg/L(n=198)、266.8μg/L(n=197)、260.5μg/L(n=200)、227.6μg/L(n=205)、177.7μg/L(n=200),尿碘高于300μg/L的比例分别为49.0%、44.7%、41.5%、29.3%、21.0%;仅8～10岁学生和哺乳妇女尿碘县城高于农村(P＜0.05).47份乳碘中位数为153.1μg/L.结论现行的加碘盐浓度足以保证5种重点人群的碘营养需求,但婴幼儿、学生、育龄妇女和哺乳妇女的碘营养水平有偏高趋势,因此,建议将现行加碘盐浓度35±15mg/kg下调为30±10mg/kg.
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深圳市食盐加碘对哺乳期母亲及婴儿碘营养水平的影响
目的了解食盐加碘对哺乳期母亲及婴儿碘营养水平的影响.方法一次性收集2002年深圳市1所市区和2所农村妇幼医院分娩的哺乳期母亲(连续居住在深圳市3年以上)的乳汁及尿(含男婴尿)、家中食盐.除碘盐采用滴定法测定外,其余样品均采用尿碘的砷铈催化分光光度法测定.结果 235份盐碘中位数为32.8 mg/kg(范围0.1～83.0 mg/kg ),90%>15 mg/kg;市区和农村盐碘中位数分别为29.6 mg/kg 和33.2 mg/kg.230份母亲尿碘与215份婴儿尿碘中位数分别为417.2 μg/L (范围17.9～1 384.0 μg/L)和449.4 μg/L (范围26.1～1 287.7 μg/L).148份乳汁碘中位数为184.0 μg/L (范围8.3～3 909.5 μg/L).市区母亲尿碘、婴儿尿碘、乳汁碘中位数分别为735.0 μg/L、721.8 μg/L及480.6 μg/L,农村则分别为256.1 μg/L、117.1 μg/L及317.8 μg/L,市区均高于农村(P＜0.01).市区母尿与乳汁碘>1 000 μg/L分别为15.6%和23.2%,婴儿尿碘>800 μg/L达41%;而农村母亲乳汁碘尚有39.2%<100 μg/L.母亲尿碘和婴儿尿碘、母乳碘和婴儿尿碘均有相关性(r=0.211,r=0.321,均 P＜0.01).结论婴儿高碘与母乳高碘密切相关,母乳高碘与食盐加碘过高有关.在防治IDD的规划中应考虑适宜的食盐加碘量.
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青羊区重点人群碘营养状况调查报告
为了解我国食用盐碘含量新标准实施后不同人群的碘营养水平现状,为进一步调整碘盐浓度提供科学依据,青羊区于2002-05/2002-09对青羊区5种重点人群的碘营养状况进行了调查,现将结果报告如下.
