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健脾滋肾法联合西药治疗系统性红斑狼疮对患者血浆microRNA的影响
目的:基于microRNA基因芯片技术,客观评价健脾滋肾法结合西药对系统性红斑狼疮患者microRNA的调控,探讨其可能的分子机制.方法:5例符合纳入标准的SLE患者作为研究对象,予四君子汤合知柏地黄丸+泼尼松片+硫酸羟氯喹治疗9个月,观察指标:SLEDAI、系统性红斑狼疮症状分级量化表、补体、ds-DNA、24h尿蛋白、血常规、肝功能、肾功能.健康志愿者5名作为对照.抽取健康对照组及治疗组治疗前后的空腹静脉血5mL,提取血浆总RNA,Agilent human microRNA微阵列芯片试验分析microRNA表达情况,对差异microRNA进行生物学分析.结果:5例患者SLEDAI评分、系统性红斑狼疮症状分级量化评分治疗后显著下降(P＜0.05);治疗前与健康者相比,得到显著差异的microRNA 58个,其中上调10个,下调48个,治疗后与治疗前相比,上述58个microRNA中有1个microRNA上调,为miR-22-3p,3个microRNA下调,分别为miR-1246、miR-4644、miR-6739-5p;对差异microRNA进行生物学分析,得出与SLE密切相关的信号通路,依次是泛素蛋白酶系统、TGF-β信号通路、Notch信号通路、p53信号通路.结论:健脾滋肾法联合西药治疗SLE安全有效;其分子机制可能是通过影响相关microRNA的表达调控某些与细胞凋亡、细胞因子、物质代谢相关的信号通路,达到调节免疫、改善体质的作用.
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健脾滋肾法对系统性红斑狼疮的疗效及患者生活质量的影响?
目的：探讨健脾滋肾法治疗系统性红斑狼疮( SLE )的疗效及对患者生活质量的改善作用。方法将50例SLE患者随机分为治疗组25例和对照组25例,对照组给予泼尼松片联合硫酸羟氯喹治疗,治疗组在此基础上,加用中药健脾滋肾汤。比较2组治疗前后的临床疗效,系统性红斑狼疮活动性标准(SLEDAI)积分变化,生活质量积分变化,抑郁(SDS)、焦虑(SAS)量表积分变化,中医症状积分变化,实验室指标变化。结果治疗组临床缓解4例,显效10例,有效8例,无效3例,总有效率为88.0%；对照组临床缓解2例,显效6例,有效10例,无效7例,总有效率为72．0%。经Ridit分析,U=2.771,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组。2组间治疗前后SLEDAI 积分差值无显著性差异( P>0 .05)；治疗组治疗前后生活质量各维度积分和 SAS、SDS 积分差值与对照组比较均有统计学意义(P <0.01)；治疗组治疗前后各项中医症状积分差值与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗前后实验室指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C4(C4)、超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)与对照组比较均有统计学意义(P<0 .05)。结论健脾滋肾法治疗SLE取得了较好的临床疗效,对疾病活动度,生活质量积分、中医症状积分及抑郁焦虑量表积分等方面具有显著的改善作用,且安全性高,适合在临床推广使用。
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健脾滋肾法治疗老年缺血性心律失常临床观察
目的:观察健脾滋肾法治疗老年缺血性心律失常的临床疗效.方法:选取86例老年缺血性心律失常患者,随机分为2组,对照组行西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药,治疗4周后观察患者临床症状及动态心电图的变化情况.结果:治疗组症状改善率显著高于对照组(P<0.05),在动态心电图变化改善方面优于对照组(P<0.05).结论:健脾滋肾法治疗老年缺血性心律失常临床观察疗效显著.
