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慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1与舌色和证候关系的研究
目的:分析慢性乙型肝炎患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1或CD54)与中医舌色、证候和患者年龄的关系,探求慢性乙型肝炎中医舌色和证候的病理基础.方法:选择2011年11月-12月首都医科大学附属北京中医医院肝病门诊就诊的慢性乙型肝炎患者180例为研究对象,并与150名健康人作对比,观察患者的舌色,进行证候分析,同时采用ELISA检测患者血清sICAM-1水平.结果:慢性乙型肝炎患者以暗、紫舌多见,随年龄增高、病程延长,暗、紫舌明显增多,50岁后,患者以紫舌为主,提示舌色与患者病程密切相关；紫舌患者较淡白舌、淡红舌、暗舌患者血清sICAM-1显著增高(P＜0.05),提示紫舌的形成机制与血清sICAM-1增高相关；慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1与肝郁脾虚证候积分显著相关,相关系数r为0.348(P＜0.05).提示,肝郁脾虚是形成肝脏微循环障碍的重要证候因素.结论:慢性乙型肝炎舌色有一定的演变规律,血清sICAM-1的升高是形成慢性乙型肝炎紫舌、肝郁脾虚证候的病理基础之一,疏肝健脾法对于预防慢性乙型肝炎久病入络,阻断其向肝硬化、肝癌发展具有重要的意义.
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血清可溶性细胞间黏附分子-1在儿童过敏性紫癜中的临床意义
目的观察过敏性紫癜患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)的含量变化,探讨其在儿童过敏性紫癜中的作用及临床意义.方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测观察组63例过敏性紫癜患儿不同时期血清sICAM-1含量,其中合并紫癜性肾炎41例,未合并紫癜性肾炎22例,分别与健康儿童对照组24例比较.结果观察组患儿早期血清sICAM-1含量均较对照组升高,恢复期下降(t=4.335,5.448,P均＜0.01);未合并紫癜性肾炎患儿早期和恢复期血清sICAM-1含量与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);紫癜性肾炎患儿早期血清sICAM-1含量较未合并紫癜性肾炎患儿和对照组明显增高(P均＞0.01),恢复期仍高于对照组(P＜0.05).结论ICAM-1可能通过血管内皮炎症性变化机制参与过敏性紫癜的病理生理过程,血清sICAM-1含量变化与损害程度有关,急性期血清sICAM-1含量增高可作为儿童过敏性紫癜肾脏损害的早期指标.
关键词： 过敏性紫癜 儿童 血清可溶性细胞间黏附分子-1 -
儿童A型流感病毒与呼吸道合胞病毒性肺炎血清细胞间黏附分子-1的表达及意义
目的：探讨儿童A型流感病毒肺炎与呼吸道合胞病毒性肺炎中血清可溶性细胞间黏附分子-1的表达及其意义，以指导临床治疗和预防。方法：选取于本科住院的肺炎儿童，根据逆转录聚合酶链反应结果分为FA组（A型流感病毒阳性）36例，RSV组（呼吸道合胞病毒阳性）22例，同时选取同期来本院体检的健康儿童41例为对照组，分析比较三组儿童的血清sICAM-1值。结果：FA组和RSV组血清sICAM-1值均高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：A型流感病毒肺炎与呼吸道合胞病毒性肺炎儿童中sICAM-1表达水平升高，是导致儿童气道炎症的重要炎症因子之一，可为临床治疗采用抗粘附疗法及抗炎抑制炎性因子提供佐证。
关键词： 儿童 A型流感病毒 呼吸道合胞病毒 肺炎 血清可溶性细胞间黏附分子-1 -
通腑清热化痰中药治疗重症肺炎疗效及对sICAM-1、RAGE的影响
目的 探讨通腑清热化痰中药治疗重症肺炎疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、晚期糖化终产物受体(RAGE)的影响.方法 将190例重症肺炎患者随机分为2组,对照组95例给予单纯西医对症治疗,观察组95例在此基础上加用通腑清热化痰中药辅助治疗,统计2组近期疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分、CPIS评分、Marshall评分、动脉血气指标、炎症细胞因子及sICAM-1、RAGE水平变化情况.结果 观察组近期总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组发热、咳嗽、痰壅及气促证候积分及APACHEⅡ评分、CPIS评分、Marshall评分均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后动脉血气指标水平均显著优于治疗前(P均＜0.05),炎症细胞因子、sICAM-1及RAGE水平均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05).结论 通腑清热化痰中药治疗重症肺炎可有效减轻临床症状,降低机体感染及病情严重程度,改善动脉血气指标,并有助于下调炎症细胞因子、sICAM-1及RAGE水平.
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糖尿病性血管病变与细胞黏附分子表达的关系
目的:研究2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)水平的变化.方法:应用酶联免疫吸附法测定67例2型糖尿病患者和20例健康对照者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)以及甘油三酯(TG)水平.结果:①血清sICAM-1和sE-selectin水平:2型糖尿病患者组均显著高于健康对照组(P<0.01),2型糖尿病有微血管病变组又高于无微血管病变组(P<0.05),有大血管病变组也高于无大血管病变组(P<0.05);②血清sICAM-1水平:2型糖尿病的高甘油三酯血症组(A组)、高甘油三酯血症合并高血压组(B组)均高于单纯高血压组(C组)和甘油三酯、血压正常组(D组)(P均<0.05);③2型糖尿病患者血清sICAM-1和sE-selectin之间呈正相关关系(r=0.998 5,P<0.01). 结论: ①血清sICAM-1和sE-selectin参与了糖尿病大血管、微血管病变的发病过程,并可作为糖尿病病情变化的监测指标;②2型糖尿病患者血清sICAM-1升高与高甘油三酯血症有关.
关键词： 2型糖尿病 血清可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性E-选择素 -
过敏性紫癜儿童血清可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及其相关影响因素分析
目的 观察过敏性紫癜(HSP)患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,与相关临床指标的相关性,探讨sICAM-1在HSP发病机制中的作用及临床意义.方法 选择60例急性期过敏性紫癜患儿(过敏性紫癜组),25例健康儿童(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测血清sICAM-1,尿Ⅳ型胶原(Ⅳ C)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平,采用自动生化仪检测肝功、肾功能、血沉和反应蛋白(CRP)水平.以sICAM 1作为应变量,以血沉、反应蛋白、尿Ⅳ C、谷氨酸氨基转移酶、尿NAG、尿素、血肌酐和CK为自变量进行多元线性回归分析.结果 HSP组的血清sICAM1水平(24.72±4.42 μg/L)较对照组显著升高(10.14±3.26 μg/L),差异具有统计学意义(t=15.58,P＜0.01).多元线性回归分析结果显示,sICAM 1与尿Ⅳ C、血沉、谷氨酸氨基转移酶、尿素呈正相关性.结论 sICAM 1参与HSP急性期血管内皮细胞的损伤过程,可能作为预测HSP患儿心脏、肾脏早期损伤的指标之一.
关键词： 过敏性紫癜 血清可溶性细胞间黏附分子-1 儿童
