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十八反中附子瓜蒌临床同用随机对照试验研究中疾病治疗情况分析
目的:通过全面检索附子瓜蒌临床同用的随机对照试验研究(RCT)文献,分析探讨附子瓜蒌临床同用治疗疾病的情况.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等8个数据库中应用附子瓜蒌临床同用治疗疾病的RCT研究文献,提取文献中的中医疾病治疗情况、西医疾病治疗情况、不良事件情况等相关信息,分析探讨附子瓜蒌临床同用治疗疾病的情况.结果:共检索出符合条件的中文RCT临床研究文献57篇,该反药临床同用主要治疗胸痹、心悸等中医疾病;西医疾病方面,该反药临床同用主要用于治疗心绞痛、慢性心力衰竭;有12篇文献明确报告了临床用药过程中的不良事件情况.结论:临床上确实存在附子瓜萎两药同方应用的情况,且该反药组合临床同用似乎存在一定的疗效,需要更进一步的理论、实验、文献等方面的探讨研究来证实附子瓜蒌临床同用的安全性和有效性.
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穴位贴敷对稳定期COPD患者肺康复影响的Meta分析
目的:评价穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、急性加重次数和生存质量的影响.方法:通过检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方数据库等中文数据库,PubMed、Springer、Cochrane图书馆等英文数据库,获取已公开发表并符合评价标准的有关穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响的随机对照试验,经文献质量评价后采用RevMan5.3进行Meta分析.结果:共纳入10篇随机对照试验研究.穴位贴敷干预后,试验组第1秒用力肺活量(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组急性加重次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组生存质量总评分显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷疗法能有效改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减少急性加重次数,改善生存质量.
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桂芍知母汤联合来氟米特对急性风湿关节炎的疗效与安全性分析
目的:与单用来氟米特比较,观察桂芍知母汤与来氟米特合用治疗急性风湿关节炎的临床疗效.方法:纳入合格的类风湿关节炎急性期患者120例.采用随机数字表法,分为两组,每组60例.对照组单纯用来氟米特,常规剂量口服.试验组在对照组基础上合用桂芍知母汤.两组基础治疗均一致.结局指标为各项关节症状、疼痛以及生活质量积分等.结果:试验组在改善关节肿胀、关节压痛、生活质量、疼痛、晨僵时间方面优于对照组(P＜0.05).而且试验组的对类风湿关节各项生化指标改善优于对照组(P＜0.05).临床疗效比较试验组60例,缓解26例,显效11例,有效20例,无效3例;对照组60例,缓解20例,显效15例,有效13例,无效14例,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:桂芍知母汤与来氟米特合用治疗急性风湿关节炎能显著提高患者的关节功能、减轻疼痛、提高患者生活质量.
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八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响Meta分析
目的 评价八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、运动耐量的影响.方法 通过检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国科技期刊数据库(VIP)等中文数据库,PubMed、Springer、Cochrane图书馆等英文数据库,获取已公开发表并符合评价标准的有关八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响的随机对照试验,经文献质量评价后,采用RevMan5.0进行Meta分析.结果 共纳入9篇随机对照试验研究.八段锦干预后,干预组肺功能各指标中第1秒用力肺活量、第1秒用力肺活量占预计值百分比、用力肺活量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),第1秒钟用力肺活量占用力肺活量的比值水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);八段锦干预后,干预组6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 八段锦可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者运动耐量.
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随机对照试验研究与观察性研究的系统比较
目的:对随机对照试验研究与观察性研究进行系统性地比较,为临床研究者选择合适的设计类型提供借鉴和参考.方法:比较随机对照试验研究与观察性研究的研究设计、研究报告范式,并检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库中的文献,分析国内外随机对照试验研究与观察性研究文献发表的差异.结果:随机对照试验研究与观察性研究在设计原则、研究目的、研究对象、干预措施、效度等多方面均存在差异.CONSORT声明和STROBE声明对两种研究报告范式的题目和摘要、引言、结果、讨论等内容的要求基本一致,主要差别在于方法和其他信息方面.国外随机对照试验研究与观察性研究的文献数量相差较小,而国内相差较大,特别是在证据等级较高的队列研究方面.结论:观察性研究近年来发展迅速,但随机对照试验研究仍然是临床研究中评价因果效应的"金标准",研究者在进行研究时应根据实际情况选择合适的设计类型.
