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清下消补四法组方对乙肝后肝硬化合并脾功能亢进症的影响
目的:清下消补四法组方对肝硬化患者脾脏及其功能的影响.方法:选取肝硬化代偿期和失代偿期合并脾脏病变患者,按随机原则分为观察组和对照组,各组25例;观察组予复方鳖甲软肝片及中医的清下消补四法组方治疗,对照组予复方鳖甲软肝片治疗.检测治疗前后血常规:血小板(PLT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血色素(HB),B超测脾脏长径、厚度、脾静脉直径(SPV),门静脉主干直径(MPV).结果:早期肝硬化患者观察组治疗后脾脏长径、厚度、MPV均明显减少,PLT、WBC升高;而对照组则脾长径及门静脉改善,差异均有显著意义.观察组对脾长径的改变较对照组显著(P＜0.05),对门静脉的改变两组无显著性.两组对失代偿期肝硬化的脾脏病理及血常规改变无效,且对照组出现红细胞减少.结论:清下消补四法组方对早期肝硬化患者脾脏病变、脾功能亢进症有一定改善作用,但对失代偿期的脾亢无疗效.
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清下消补法治疗肝硬化合并蛋白尿30例临床观察
目的:采用回顾性研究方法观察以中医清下消补法立方所组成的清下消补方合五子衍宗汤加减治疗肝硬化合并蛋白尿的疗效.方法:肝硬化失代偿期合并蛋白尿患者60例,治疗组30例,予清下消补方合五子衍宗汤加减治疗;对照组30例,用肾肝宁胶囊.两组均以相同的西药治疗,包括护肝支持及对症治疗,检查治疗前后血中的丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和24小时尿蛋白定量(24hu-pro),尿中的免疫球蛋白、白蛋白(IgGu、ALBu).结果:两组治疗后组内各指标均有改善(P＜0.05),两组间ALT、SCr的改善无显著性差异(P＞0.05),治疗组TP、ALB、TBIL、DBIL、BUN和24hu-pro、IgGu、ALBu水平较对照组改善更明显(P＜0.05).结论:清下消补方合五子衍宗汤加减对肝硬化合并蛋白尿患者具有减轻蛋白尿、改善肾功能的疗效,为该类疾病的治疗提供了新的思路.
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清下消补法组方对乙肝肝硬化预后因素影响的临床观察
目的:以预后因素为评定指标观察中医药清下消补法为主辨证施治配合西医药对乙肝肝硬化的疗效.方法:本研究设研究组和对照组,两组患者均为30人.为保持组间均衡性,本研究采用匹配对照设计,匹配依据为王吉耀肝硬化8项预后因素.结果:研究组除血红蛋白(Hb)外,血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)等预后因素统计学差异均显著,腹水、肝性脑病、上消化道出血疗效显著;组间对比统计分析只有血清总胆红素有统计学差异.结论:1.本研究提示中医药清下消补法为主辨证施治配合西医药治疗对乙肝肝硬化预后因素有积极影响.2.中医药清下消补法辨证施治治疗乙肝肝硬化退黄疗效显著.
