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  • 带蒂骨骼肌桥接近端周围神经防治残端痛性神经瘤的实验与临床应用研究

    作者:李庆霖;冷向阳;李晓春;李振华;孙志;张君

    目的:探讨神经瘤的形成机制和致痛机制及周围神经与带蒂骨骼肌桥接吻合后神经的生长情况.方法:Wistar大白鼠40只随机分为实验组与对照组,两组均将左侧坐骨神经在适当水平切断,远端神经切除,实验组近端神经分为2束,用带蒂骨骼肌桥接2个神经断端,对照组近端神经置于原位.饲养16周进行组织学检测.临床应用此方法治疗残端痛性神经瘤24例.结果:实验组再生的神经纤维顺利通过吻合口长入骨骼肌桥内,并在肌桥的肌束内生长,分布于肌纤维之间,未见有神经瘤形成.对照组均有典型的神经瘤形成.临床24例病人总计36个神经瘤,随访6~20个月按中日联谊医院评定标准优良率为92%.结论:带蒂骨骼肌桥接近端周围神经是防治残端痛性神经瘤的一种简单、实用、有效的方法.

  • 马来酸桂哌齐特对骨胳肌缺血-再灌注损伤的保护作用与机制研究

    作者:申传安;马杰;柴家科;马建丽;尹会男;迟云飞;姚咏明;杨毅;李玲

    目的 探讨马来酸桂哌齐特对骨胳肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 ♂Wistar大鼠56只,随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、马来酸桂哌齐特组(T组),检测骨骼肌腺苷含量和肿瘤坏死因子(TNF)-α基因转录水平,观察骨骼肌线粒体超微结构变化.结果 I/R组缺血后20min骨骼肌腺苷含量显著升高,缺血2h和再灌注后1h明显回降,T组缺血后20min骨骼肌腺苷含量与I/R组无显著差异,但在缺血2h和再灌注后1h分别显著高于I/R组(P<0.01).I/R组再灌注lh骨骼肌TNF-α基因转录水平显著升高,T组显著低于I/R组(P<0.01).T组骨骼肌线粒体损伤明显轻于I/R组.结论 马来酸桂哌齐特能够通过增加腺苷含量和抑制炎症反应,减轻骨骼肌缺血一再灌注损伤.

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