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自拟方补肾通络汤治疗老年特发性肺纤维化的临床研究
目的 观察补肾通络汤对老年特发性肺纤维化患者肺功能、转化生长因子及炎症因子的影响.方法 将符合诊断标准的老年特发性肺纤维(IPF)患者62例,采用随机分组的方法分为对照组、治疗组,对照组32例给予规范的西医治疗方案,治疗组30例在对照组治疗的基础上,给予补肾通络汤口服.两组治疗12周后检测肺功能(FEV1L、FVC/L、FEV1/FVC/％)、6 min步行实验、转化生长因子(TGF-β1)、及炎症因子(CRP和TNF)进行指标比较.结果 治疗后治疗组总有效率为97.0％,对照组总有效率为62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的肺功能(FEV1L、FVC/L、FEV1/FVC/％)、转化生长因子(TGF-β31)、炎症因子(CRP和TNF)指标与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组6 min步行实验与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾通络汤治疗老年特发性肺纤维化可改善患者的肺功能以及步行长度,提高患者生活质量,其作用机制与抑制炎症因子(CRP和TNF)、阻断转化生长因子(TGF-β1)作用有关.
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HRCT在特发性肺纤维化诊断中的应用体会
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)系下呼吸道原因不明的慢性炎症性疾病,是以侵犯肺泡壁和肺间质为特征的慢性炎症.HRCT能在次级肺小叶水平显示肺的微细结构变化,为检查肺间质性病症提供了非常好的方法.本文就我院近年来诊断的15例特发性肺纤维化病变的HRCT表现和HRCT的诊断价值作回顾性分析.
关键词： HRCT 特发性肺纤维化(IPF) 诊断 -
雾化吸入布地奈德治疗特发性肺纤维化31例临床分析
目的 观察布地奈德雾化吸入在特发性肺纤维化(IPF))中的治疗作用和副作用,来探讨策略和有关问题.方法 选择接受布地奈德雾化吸入的IPF患者31例与对照组31例,比较两组治疗前后的呼吸困难评分、肺功能、血气分析、空腹血糖、骨质疏松度.结果 观察组在呼吸困难评分、肺功能、血气分析等方面与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而空腹血糖、骨质疏松度等与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用布地奈德雾化吸入是冶疗特发性肺纤维化的有益探索,可以用其代替口服糖皮质激素.
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热毒宁注射液治疗特发性肺纤维化急性加重临床疗效回顾性观察
目的:回顾性观察热毒宁注射液治疗特发性肺纤维化急性加重临床疗效.方法:收集2013年1月-2015年12月30例特发性肺纤维化(IPF)住院患,应用热毒宁中药注射液患者14例为治疗组,未应用的16例为对照组,疗程为10 d的临床试验.观察两组治疗前后中医症状积分、临床疗效、血常规、血气分析及肺功能的改善情况.结果:①在中医证候评分和临床疗效方面,治疗组治疗后中医症状评分及总积分除喘促气短、发热、面赤均较对照组改善明显(P＜0.05),总有效率较对照组明显好转;②在抗感染方面,治疗组治疗前后患者白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,均较治疗前明显下降,其差异显著(P＜0.05),与对照组治疗后中性粒细胞分类百分比具有统计学差异(P＜0.05);③血气分析方面,治疗组治疗后血气分析PaO2较对照组明显好转,其差异显著(P＜0.05);④在肺功能改善方面,治疗组治疗后患者DLCO明显高于对照组,统计学上有显著差异(P＜0.05).结论:在IPF急性加重的治疗中,在西医基本治疗方案的基础上,辅以热毒宁注射液清热解毒化痰,能够明显改善患者临床症状,改善乏氧状态,提高弥散功能.
关键词： 热毒宁注射液 特发性肺纤维化(IPF) 肺功能 血气分析 血常规 -
基于“治痿独取阳明”论治特发性肺纤维化
“治痿独取阳明”既是历代医家论瘘治痿的理论基础,又是后世临床各科治疗痿证所属范畴内各类疾病的基本法则.痿证与肺有着密切的联系,特发性肺纤维化属于肺系疑难病症之一,中医临床学者多从肺痿论治.故基于“治痿独取阳明”论治特发性肺纤维.
关键词： 治痿独取阳明 特发性肺纤维化(IPF) 论治 -
特发性肺纤维化中医证候规律研究
目的:分析特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)中医证候分布特点,揭示IPF中医证候的分布规律,为建立IPF中医证候诊断标准提供依据.方法:检索CBM、CNKI、TCM、VIP数据库中有关IPF中医证候的全部文献并进行筛选,用SPSS 20.0对数据进行统计描述、因子分析及聚类分析.结果:收集的401篇文献中≥8％的常见症状有60个,因子分析、聚类分析及频数统计的常见证候有5种,并得出常见证候的主次症分布特征.结论:以文献研究为基础的IPF的中医常见证候有5种:痰瘀阻肺证、肺肾气虚证、肺气阴两虚证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证;证候及其主次症分布具有一定的规律性,但仍需结合临床调查研究及专家经验为证候诊断标准的建立提供依据.
关键词： 特发性肺纤维化(IPF) 中医证候 文献研究
