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  • 鼻渊舒口服液对慢性鼻-鼻窦炎模型鼻窦黏膜上皮GR及IκBα表达的影响

    作者:李辉;朱天民

    观察鼻渊舒口服液对慢性鼻原鼻窦炎(CRS)模型鼻窦黏膜上皮糖皮质激素受体(GR)及核因子资B抑制蛋白(I资Bα)表达的影响,从抑炎机制角度,探索鼻渊舒对CRS的治疗机制。方法:选取新西兰大白兔100只,按每组20只,随机分为正常组、假手术组、模型组、鼻渊舒组、克拉霉素组后,建立CRS模型,正常组、假手术组、模型组不干预,鼻渊舒、克拉霉素组分别给予鼻渊舒(1.5 mL·kg-1·d-1)、克拉霉素(25 mg·kg-1·d-1)灌胃14天,治疗结束后取鼻窦黏膜,HE染色观察其病理改变,Western Blotting法检测鼻窦黏膜上皮细胞胞浆糖皮质激素受体(GR)及核因子资B抑制蛋白(I资Bα)蛋白表达。结果:模型组鼻窦黏膜炎细胞明显浸润,呈慢性炎症病变,腺体及杯状细胞明显增生;与正常组比较,GR表达显著降低(P约0.01),I资Bα表达显著增高(P约0.01)。鼻渊舒灌胃治疗后,鼻窦黏膜上皮得到较好修复,炎细胞浸润不明显,腺体和杯状细胞增生亦不明显;与模型组比较,GR表达显著增高(P约0.01),I资Bα表达显著降低(P约0.01)。结论:鼻渊舒在促进抑炎途径的GR表达的同时,通过抑制I资Bα表达,防止I资Bα对NF-资B促炎途径的过度抑制,动态调控了鼻窦黏膜上皮炎症的平衡。

  • 儿童上气道咳嗽综合征的临床特点与对症治疗

    作者:刘字;谢建红

    目的:探讨儿童上气道咳嗽综合征的临床特点与对症治疗。方法收集2012年1月至2013年12月耳鼻咽喉科及儿科诊断为哉A悦杂的儿童患者,获得完整临床资料及完成随访病例206例。分别记录主要症状和体征,辅助检查结果(影像学检查、变应原血检测、电子鼻咽喉镜检查、血常规检查),治疗前后咳嗽积分。结果日间频繁咳嗽、鼻塞流涕、咽痒、鼻痒是其主要症状,63.6豫患者可见咽后壁鹅卵石样滤泡,37.9豫的患者咽后壁可见分泌物附着。合并有慢性鼻窦炎68例,明确有变应性因素影响83例。慢性鼻原鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性咽炎是引发儿童哉A悦杂主要的三大疾病。治疗后按照咳嗽积分疗效评定总有效率为86.9豫。结论上气道咳嗽综合征好发于学龄前期及学龄期儿童咳嗽,分析儿童哉A悦杂的临床特点可减少误诊,提高治愈率。

  • 真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素及临床特征分析

    作者:钟康华;李聪;周金兰

    目的探讨分析导致真菌性鼻-鼻窦炎发病的相关病因及其临床特征。方法本次研究选取我院2011年3月~2013年12月耳鼻喉科收治的鼻窦炎128例住院患者。将所有患者按就诊时间随机分为治疗组、对照组,治疗组为真菌性鼻-鼻窦炎组、对照组为慢性鼻-鼻窦炎组,两组各64例。通过对两组患者的病历资料进行分析,来研究治疗组发病的相关因素和临床特征等。结果通过对以下因素进行分析,得到患者的年龄大小、病程长短以及是否伴有头疼、斑钙化、鼻腔流血、鼻腔病变等因素为真菌性鼻-鼻窦炎发病的主要因素。两组对比,治疗组患者的鼻塞、流涕、脓性引流物、下鼻甲肿大等症状和对照组差异明显,具有统计学意义(<0.05);观察组的鼻腔流血发生率较对照组明显高,差异明显、具有统计学意义(<0.05)。结论真菌性鼻-鼻窦炎的发病的临床表现较明显,能够作为诊断真菌性鼻-鼻窦炎的重要依据。

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