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“蚓黄散”干预糖尿病足溃疡愈合过程中AGEs与促愈合因子相关性研究
目的：探讨中药“蚓黄散”外治糖尿病足溃疡，观察其促进创面组织愈合的作用，分析晚期糖基化终末化产物（AGEs）与炎性因子及生长因子相关性。方法：选择60例符合标准的糖尿病足溃疡湿热毒盛型患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组外敷中药“蚓黄散”，对照组外敷甲硝唑葡萄糖注射液，每日换药一次。于用药前1天，用药后7天、14天、21天、28天分别抽取静脉血，动态监测患者临床症状改善情况以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素1（IL-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）和AGEs的变化。结果：治疗组的总有效率为96.7%，对照组的总有效率为83.3%；与对照组相比，中药“蚓黄散”外治可明显改善糖尿病足溃疡临床症状（P<0.01），降低AGEs及炎性因子，提高生长因子数量，AGEs与炎性因子呈显著正相关，与生长因子呈显著负相关。结论：中药“蚓黄散”对糖尿病足溃疡湿热毒盛证患者治疗有效。
关键词： 蚓黄散 糖尿病足溃疡 炎性因子 生长因子 晚期糖基化终末化产物 -
复方黄柏液促进糖尿病足溃疡愈合及其中AGEs与炎性因子的相关性
目的:探讨复方黄柏液促进糖尿病足溃疡愈合过程中对炎性因子的影响,观察其促进创面组织愈合的作用.方法:选择2014年5月-2015年6月东直门医院确诊的糖尿病足溃疡湿热毒盛证患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组局部外用复方黄柏液,对照组外用康复新液,每日换药1次.于用药前0d,用药后7,14,21,28 d分别抽取静脉血,动态监测血清中超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protections,hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),晚期糖基化终末化产物(advanced glycation end-products,AGEs)动态变化情况,治疗4周后,观察两组临床症状改善情况.结果:在炎症反应的早期,两组患者hs-CRP,TNF-α,IL-6均明显上升(P＜0.05),第7,14,21,28天,治疗组和对照组均可明显降低hs-CRP,TNF-α,IL-6水平(P＜0.05),其中,治疗组效果优于对照组(P＜0.05);与对照组比较,第7,14,21,28天治疗组和对照组AGEs水平均呈下降趋势,与对照组比较,治疗组AGEs下降明显(P＜0.05),动态分析认为AGEs与炎性因子呈显著正相关;患者在主证积分、次证积分方面的改善治疗组均优于对照组(P＜0.05),经复方黄柏液治疗的治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率71.6％,治疗组总疗效优于对照组(P＜0.05).结论:复方黄柏液对糖尿病足溃疡湿热毒盛证患者治疗有效,值得临床推广.
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水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物对糖尿病小鼠肾非酶糖基化抑制作用
[目的]探讨水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物(silybin-phosphatidylcholine compound,SPC)对糖尿病小鼠肾非酶糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)的抑制作用.[方法]小鼠70只,随机选10只作为正常对照组,其余60只尾静脉注射80mg·kg-1四氧嘧啶(Alloxan)造模,72h后测空腹血糖,将血糖值＞16.7mmol·L-1的小鼠41只随机分为模型组、SPC高、中、低剂量组分别给予SPC(用0.5%CMC-Na配成一定浓度的混悬液)400、200、100mg·kg-1灌肾,连续12周,并于第4、8、12周剪尾采血测血粮.12周末摘眼球取血,分离血清检测血清中肌酐、尿素氮、糖化血清蛋白,同时取肾组织匀浆测SOD与MDA、取肾皮质测AGEs.[结果]SPC对糖尿病小鼠糖浓度无明显影响(P＞0.05),但能明显降低糖尿病小鼠血清中肌肝(Crea)、尿素氮(BUN)、糖化血清蛋白(果糖胺,Fmn)及肾皮质中AGEs的含量,抑制肾组织中SOD活性的降低和MDA值的升高(与模型组比较,P＜0.05).[结论]高、中剂量SPC(400、200mg·kg-1)对糖尿病小鼠肾非酶糖基化产物的形成有抑制作用.
关键词： 水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物 四氧嘧啶 糖病 非酶糖基化 晚期糖基化终末化产物
