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  • 益气养阴祛瘀汤配合针刺对脑梗死恢复期患者血清同型半胱氨酸水平与凝血功能的影响

    作者:刘万里;冯艳;张杰

    目的 观察益气养阴祛瘀汤配合针刺对脑梗死恢复期患者血清同型半胱氨酸(homocystine,HCY)水平与凝血功能的影响.方法 将符合入选标准的80例脑梗死恢复期患者按随机数字表法分为2组,每组40例.对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴祛瘀汤配合针刺治疗.2组均治疗4周.采用Barthel指数(BarthelIndex,BI)评价日常生活能力,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价患者神经功能缺损情况;采用免疫比浊法检测血清CRP水平,采用电化学发光法检测血清HCY水平,采用全自动凝血仪检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB),评价临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%(36/40)、对照组为70.0%(28/40),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.184,P=0.004).治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组、BI评分高于对照组(t值分别为4.528、4.337,P值均<0.05);观察组CRP[(9.25±1.21)mg/L比(15.24±1.74)mg/L,t=4.905]、HCY[(12.59±2.05)μmol/L比(16.52±2.05)μmol/L,t=4.821]水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组PT[(15.20±1.17)s比(12.95±1.02)s,t=4.891]、APTT[(36.72±1.98)s比(33.02±1.68)s,t=4.553]、TT[(14.67±0.95)s比(12.21±1.10)s,t=4.210]均高于对照组(P<0.05),FIB[(2.55±0.25)g/L比(3.03±0.51)g/L,t=4.027]水平低于对照组(P<0.05).结论 益气养阴祛瘀汤配合针刺可有效改善脑梗死恢复期患者的凝血功能,降低脑组织损伤,促进脑神经功能恢复,提高患者生活质量.

  • 自拟益气养阴祛瘀汤辅助西医治疗2型糖尿病合并微血管病变疗效及对血浆8-iSo-PGF2α、VEGF、D-二聚体的影响

    作者:李姗

    目的 观察自拟益气养阴祛瘀汤辅助西药治疗2型糖尿病合并微血管病变的疗效及对血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体的影响.方法 将140例2型糖尿病合并微血管病变患者随机分为观察组(70例)和对照组(70例),对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气养阴祛瘀汤治疗,疗程均为12周.观察2组血糖指标、各亚组中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)相关指标、血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体的变化情况.结果 2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c和HOMA-IR水平、血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组中DN患者血清CysC、尿液UAER、β2-MG水平和DR患者黄斑厚度、出血斑面积、视野灰度值均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组中DN、DR患者的肾脏血流动力学、视网膜血流动力学参数PSV、EDV均显著升高,RI降低(P均<0.05),且观察组上述参数改善情况均优于对照组(P均<0. 05);观察组中DN、DR治疗有效率均高于对照组(P均<0.05).结论 在常规西医治疗基础上,采用自拟益气养阴祛瘀汤辅治能够显著调节血糖代谢异常状态,保护受损的肾脏及视网膜功能,并调节以上脏器的血流动力学,从而逆转或延缓病情发展,其机制可能与降低血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体水平有关.

  • 益气养阴祛瘀汤对干燥综合征患者^99mTc04^-腮腺显像及免疫功能的影响

    作者:金津津;胡竹元;徐斌

    目的:探究益气养阴祛瘀汤对原发性干燥综合征(PSS)患者^99mTc04^-腮腺显像及免疫功能的影响。方法 PSS患者120例,随机分为对照组与治疗组,每组60例,对照组予中药白芍总苷胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加服益气养阴祛瘀汤治疗。并选择同期健康体检者60名为正常组,比较各组临床症状、腮腺功能、免疫功能及不良反应的差异。结果治疗6个月后,治疗组中医证候积分[(3.05±1.43)分比(4.78±1.66)分]、腮腺摄取分数[(1.74±0.44)%比(1.62±0.42)%]、排泌分数[(23.65±4.54)%比(16.96±5.85)%],IgA[(2.41±0.56)g/L比(2.64±0.61) g/L]、IgG [(15.33±8.12)g/L 比(20.64±7.35)g/L]、IgM [(1.32±0.37)g/L 比(1.51±0.62)g/L]含量,抗SSA [24例(40.0%)比34例(56.7%)]、抗 SSB [16例(26.7%)比26例(43.3%)]阳性率,CD4[(40.78±4.84)%比(35.23±5.15)%]、CD4/CD8(1.96±0.54比1.68±0.48)比值明显优于对照组(P均<0.05)。结论益气养阴祛瘀汤能改善PSS患者临床症状,提高腮腺摄取、排泌功能,并能调节机体免疫功能。

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