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健肝散对拉米夫定诱发乙型肝炎病毒YMDD基序变异的干预作用
慢性乙型肝炎抗病毒治疗是肝病的主要治疗方法,但长期应用易出现病毒耐药现象,临床常见的是拉米夫定诱导的酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)基序变异.健肝散为我院院内制药,在前期临床实践中观察到健肝散联合拉米夫定具有保肝作用,此处观察两药合用的抗病毒及对YMDD基序变异的干预作用.
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"健肝散"联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎50例临床观察
2001年1月至2006年6月,我们运用本院自制制剂健肝散联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎,取得了较为满意的疗效,现总结如下.1 临床资料选择慢性乙型病毒性肝炎150例,均来源于本院肝病中心门诊,符合2000年修订的<病毒性肝炎防治方案>[1]的诊断标准.
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"健肝散"治疗慢性乙型肝炎40例临床观察
2001年1月至2004年6月,我们运用本院自制剂健肝散治疗慢性乙型肝炎,取得了较为满意的疗效,现总结如下.
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健肝散联合拉米夫定治疗慢性乙肝104例及其对YMDD变异的影响
[目的]观察健肝散对酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异的干预作用.[方法]选择慢性乙型病毒性肝炎患者104例,随机分为2组,对照组口服拉米夫定,治疗组给予拉米夫定加健肝散治疗,疗程均为12个月,分别观察肝功能、HBV-DNA、YMDD和临床症状的变化.[结果]2组在治疗后临床症状均明显改善,ALT、AST、HBV-DNA均降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组间各指标比较,仅ALT含量差异有统计学意义(P<0.01).[结论]健肝散可以对拉米夫定诱发的乙型肝炎病毒YMDD变异起到明显的抑制作用.
关键词: 拉米夫定 健肝散 酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸基序变异 -
健肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例
[目的]观察健肝散治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化疗效.[方法]67例肝纤维化患者随机分为2组,治疗组(35例)给予口服健肝散,1包/次,2次/d;对照组(32例)静脉滴注丹参注射液100 ml(含生药50 g),1次/d,及保肝药治疗.两组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程.观察治疗前后临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标.[结果]健肝散明显改善患者症状、体征、肝功能,对肝纤维化指标透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原异常均有明显改善作用(P<0.05~0.01),总有效率明显优于对照组(77.1%:56.3%,P<0.05).[结论]健肝散治疗CHB疗效好、安全、价廉,值得临床应用.
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健肝散联合恩替卡韦片对乙型肝炎早期肝硬化血清纤维化指标的影响
目的:观察健肝散联合恩替卡韦对乙型肝炎早期肝硬化患者血清纤维化指标的影响.方法:将116例患者分为对照组和联合组,2组患者均给予健肝散口服,联合组加用恩替卡韦片口服.观察2组肝功能、血清肝纤维化指标变化.结果:2组肝功能均有不同程度异常,治疗后联合组谷丙转氨酶(ALT)明显下降,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)).2组治疗后血清纤维化各指标均显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组间比较,差异也有非常显著性意义(P<0.01),联合组改善优于对照组.结论:健肝散联合恩替卡韦可显著改善乙型肝炎早期肝硬化患者血清纤维化各指标.
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健肝散袋泡剂的薄层鉴别研究
目的 建立健肝散袋泡剂质量控制的薄层色谱方法.方法 采用薄层层析法对方中白芍、丹参、苦参进行鉴别研究.结果 所建立的方法可鉴别出健肝散中白芍、丹参、苦参的特征斑点,阴性试验无干扰.结论 该鉴别方法操作简单,重现性好,专属性强,可用于其质量控制.
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健肝散抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用及其机制研究
目的 观察活血化瘀,化痰散结类中药配伍防治慢性乙型肝炎肝纤维化的效果,并探讨其作用机制.方法 60例经血清学及影像检查确诊为肝纤维化的住院患者随机分为治疗组30例,给予健肝散;对照组30例,给予安络化纤丸,疗程均为2个月.观察治疗前后的临床症状、体征,肝功能、肝纤维化指标及血清丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;同时对几例患者进行经皮肝活检观察治疗前后肝脏病理切片HE染色观察组织病理学及肝组织胶原纤维增生程度变化.结果 健肝散能显著降低慢性乙型肝炎患者的肝功能及肝纤维化指标、MDA含量及肝组织胶原纤维增生程度,提高SOD活性,减轻肝细胞损伤,明显改善组织病理学变化.结论 健肝散具有显著的抗肝纤维化作用,其作用机制可能为改善肝功能,保护肝细胞,抗脂质过氧化,抑制胶原合成,加速胶原降解.