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针刺蝶腭神经节治疗中重度常年变应性鼻炎临床研究
目的 评价针刺蝶腭神经节对中重度常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis, PAR)的疗效.方法 将符合入选标准的81例中重度PAR患者随机分为3组,每组27例.治疗组针刺双侧蝶腭神经节,2次/周;药物对照组口服枸地氯雷他定片,5 mg/次;针刺对照组针刺印堂穴与双侧迎香,2次/周.3组均连续治疗4周.分别于治疗前后行鼻部症状总评分(total nasal symptoms scores, TNNS),采用VAS量表评价患者的鼻腔通气主观感觉,采用一氧化氮分析仪测量患者鼻腔呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide, eNO),评价临床疗效.结果 治疗组总有效率[80.8%(21/26)比64.0%(16/25)、65.4%(17/26),x2=13.811]高于药物对照组和针刺对照组(P<0.01).治疗后,治疗组TNNS总分[(5.4±0.6)分比(5.8±0.8)分、(6.4±0.6)分,F=9.142]低于药物对照组和针刺对照组(P<0.01),VAS评分[(3.2±2.2)分比(4.2±1.5)分、(4.2±2.7)分,F=2.516]虽低于药物对照组和针刺对照组,但3组比较差异无统计学意义(P=0.088).3组治疗后eNO均有逐渐下降的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).药物对照组治疗后eNO浓度[(265.377± 36.475)ppb 比(281.769±45.823)ppb、(295.231±24.595)ppb,F=4.247]低于治疗组与针刺对照组(P<0.01).结论 针刺蝶腭神经节虽不能降低中重度PAR患者eNO浓度,但可改善鼻炎症状,疗效优于单纯口服枸地氯雷他定片或针刺印堂、迎香穴.
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星状神经节阻滞联合蝶腭神经节阻滞治疗过敏性鼻炎临床观察
目的:观察星状神经节阻滞联合蝶腭神经节阻滞治疗过敏性鼻炎与单纯应用星状神经节阻滞治疗过敏性鼻炎和单纯应用蝶腭神经节阻滞治疗过敏性鼻炎临床治疗效果.方法:依照选用不同阻滞部位分组然后观察其临床疗效.结果:星状神经阻滞联合蝶腭神经节阻滞对过敏性鼻炎的疗效明显优于单纯应用星状神经节阻滞和单纯应用蝶腭神经节阻滞治疗过敏性鼻炎.结论:星状神经节阻滞联合蝶腭神经节阻滞治疗过敏性鼻炎临床疗效肯定,值得临床推广.
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SUNCT综合征一例治疗体会
SUNCT综合征是一种伴有球结膜充血和流泪的持续短暂的单侧神经痛样头痛,是一种十分罕见的伴有自主神经功能障碍的头痛综合征.SUNCT综合征的功能核磁共振成像(MRI)研究已经证实存在同侧下丘脑激活,据文献报道,这种反复频繁发作的头痛可能与三叉神经-面神经间的自主反射的脱抑制有关[1],但目前缺乏成熟治疗经验,个案报道单一药物、局部阻滞、三叉神经手术疗效均不肯定,而本案采用综合治疗效果满意,现报道如下:1病例简介患者,男,50岁,因"反复发作右眶周及右颞区剧烈疼痛9年余"于2010年8月9日首次来我院就诊.
