针刺蝶腭神经节治疗中重度常年变应性鼻炎临床研究
摘要： 目的 评价针刺蝶腭神经节对中重度常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis, PAR)的疗效.方法 将符合入选标准的81例中重度PAR患者随机分为3组,每组27例.治疗组针刺双侧蝶腭神经节,2次/周;药物对照组口服枸地氯雷他定片,5 mg/次;针刺对照组针刺印堂穴与双侧迎香,2次/周.3组均连续治疗4周.分别于治疗前后行鼻部症状总评分(total nasal symptoms scores, TNNS),采用VAS量表评价患者的鼻腔通气主观感觉,采用一氧化氮分析仪测量患者鼻腔呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide, eNO),评价临床疗效.结果 治疗组总有效率[80.8%(21/26)比64.0%(16/25)、65.4%(17/26),x2=13.811]高于药物对照组和针刺对照组(P<0.01).治疗后,治疗组TNNS总分[(5.4±0.6)分比(5.8±0.8)分、(6.4±0.6)分,F=9.142]低于药物对照组和针刺对照组(P<0.01),VAS评分[(3.2±2.2)分比(4.2±1.5)分、(4.2±2.7)分,F=2.516]虽低于药物对照组和针刺对照组,但3组比较差异无统计学意义(P=0.088).3组治疗后eNO均有逐渐下降的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).药物对照组治疗后eNO浓度[(265.377± 36.475)ppb 比(281.769±45.823)ppb、(295.231±24.595)ppb,F=4.247]低于治疗组与针刺对照组(P<0.01).结论 针刺蝶腭神经节虽不能降低中重度PAR患者eNO浓度,但可改善鼻炎症状,疗效优于单纯口服枸地氯雷他定片或针刺印堂、迎香穴.
