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芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的：评价芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗DPN的临床疗效。方法将符合入选标准的76例DPN患者按随机数字表法分为2组，每组38例。对照组在常规治疗基础上配合谷维素注射液治疗，观察组在对照组基础上加用芍药甘草汤合四物汤加减治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后检测患者FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平，采用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测全血黏度及血浆黏度，采用温氏分血管法检测红细胞压积，采用比浊法检测血小板聚集率，采用肌电仪检测胫神经和腓总神经的神经传导速度(nerve conduction velocity, NCV)，评价临床疗效。结果观察组总有效率为89.5%(34/38)、对照组为71.1%(27/38)，2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2＝4.070，P＝0.044)。治疗后，观察组FPG[(6.12±0.38)mmol/L比(6.58±0.52)mmol/L，t＝4.403]、2 hPBG[(7.83±0.82)mmol/L比(8.41±0.93)mmol/L，t＝2.884]、HbAlc[(6.27±0.52)%比(6.82±0.64)%， t＝4.112]水平低于对照组(P＜0.05)；观察组TC[(4.73±0.83)mmol/L比(5.11±0.64)mmol/L，t＝2.235]、TG[(1.83±0.35)mmol/L 比(2.03±0.41)mmol/L ， t＝2.287]及 LDL-C[(2.91±0.54)mmol/L 比(3.25±0.58)mmol/L，t＝2.645]水平低于对照组(P＜0.05)，HDL-C[(1.47±0.33)mmol/L比(1.26±0.31)mmol/L， t＝-2.859]水平高于对照组(P＜0.05)；全血比黏度[(10.16±2.12)mPa?s比(11.33±2.51)mPa?s，t＝2.195]、血浆黏度[(1.24±0.25)mPa?s 比(1.62±0.37)mPa?s ， t＝5.246]、红细胞压积[(0.31±0.16)L/L 比(0.42±0.08)L/L，t＝3.791]及血小板聚集率[(50.21±8.03)%比(54.16±7.82)%，t＝2.172]均低于对照组(P＜0.05)。治疗后，观察组胫神经[(45.22±3.20)m/s 比(38.26±5.19)m/s ， t＝-7.037]与腓总神经[(43.22±6.34)m/s比(36.23±4.81)m/s，t＝-5.415]的NCV高于对照组(P＜0.05)。结论芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法可有效改善DPN患者的血糖、血脂及血液流变学状态，提高胫神经和腓总神经的NCV，疗效优于常规西医疗法治疗。
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小剂量雌二醇安宫黄体酮联合谷维素治疗方案对绝经期早期女性性激素的影响
目的:观察临床应用小剂量性激素联合谷维素注射液治疗方案对绝经期早期女性性激素的影响.方法:选取2013年7月至2015年5月在我院诊治的114例绝经早期患者,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予雌二醇和安宫黄体酮治疗,观察组在此基础上加用谷维素注射液治疗,观察两组患者治疗前后性激素变化情况.结果:治疗后观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的E2水平上升,差异具有统计学意义(P＜0.05),FSH、LH水平及Kuppennan评分下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的各项指标较对照组有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床应用小剂量性激素联合谷维素注射液治疗方案能明显调节绝经期早期女性性激素水平,改善其临床症状,可推广应用.
