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  • 疏肝益肾方对三阴乳腺癌患者免疫功能的影响

    作者:王涛

    目的:研究疏肝益肾方对三阴乳腺癌患者免疫功能的影响。方法选取2012年11月—2014年1月在我院治疗三阴乳腺癌的患者42例,随机分为两组,每组21例,对照组给予化疗,治疗组给予疏肝益肾方治疗,观察两组患者治疗后症状的改善情况、患者生活质量及体内自然杀伤细胞变化。结果治疗后患者的生活质量及自然杀伤细胞与治疗前比较均提高,治疗组提高程度优于对照组,差异显著( P<0.05);治疗组治疗后失眠、盗汗、疼痛改善情况相比对照组更明显,差异显著( P<0.05)。结论疏肝益肾方可以缓解三阴乳腺癌患者的症状,提高患者生活质量,增加患者免疫系统功能。

  • 疏肝益肾方对他莫昔芬耐药人乳腺癌细胞株HER2-ERK/MAPK-ERα通路的影响

    作者:车焕莉;郑巧;闫会苓;卢雯平

    目的:研究疏肝益肾方对他莫昔芬(TAM)耐药的人乳腺癌细胞株(MCF-7)LCC9 HER2-ERK/MAPK-ERα通路的调控作用。方法采用中药血清药理学方法制备大鼠含疏肝益肾方中药血清,疏肝益肾方+TAM联合血清、空白对照血清、TAM阳性对照血清,并体外作用于LCC9细胞。MTT法观察各组含药血清对LCC9细胞株的抑制率,RT-PCR检测各组雌激素受体1(ESR1)、人类表皮生长因子受体2(ERBB2)、重组人丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)mRNA的水平,蛋白印迹法检测各组雌激素受体α(ERα)、人类表皮生长因子受体2(HER2)、胞外信号调节激酶/丝裂原活化蛋白激酶(ERK/MAPK)、磷酸化胞外信号调节激酶/丝裂原活化蛋白激酶(p-ERK/MAPK)蛋白的表达。结果 MTT结果显示,TAM组、疏肝益肾方组、疏肝益肾方+TAM联合组在48 h的抑制作用强,抑制率分别是(6.61±0.129)%、(47.43±2.243)%、(54.19±3.364)%,与空白组比较,疏肝益肾方组、疏肝益肾方+TAM联合组抑制作用显著(P<0.05),且疏肝益肾方+TAM联合组作用优于疏肝益肾方组(P<0.05)。TAM组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR结果显示,疏肝益肾方+TAM联合组的ESR1 mRNA表达量在48 h为(2.282±0.185),较空白组升高(P<0.05);ERBB2、MAPK3 mRNA表达量在48 h分别为(0.71±0.095)、(0.336±0.058),较空白组下降(P<0.05)。Western blot结果显示,疏肝益肾方+TAM联合组在48 h时,HER2、p-ERK/MAPK的蛋白表达量分别为(0.708±0.072)、(0.228±0.034),较空白组明显下降(P<0.05);ERα的蛋白表达为(1.936±0.145),较空白组升高(P<0.05),对ERK/MAPK无明显影响(P>0.05)。结论疏肝益肾方与TAM联合应用对TAM耐药乳腺癌细胞株MCF-7 LCC9有抑制作用,且48 h抑制作用强。

  • 疏肝益肾方对激素依赖性乳腺癌的前瞻性队列研究

    作者:卢雯平;马飞;姜翠红;李向英;高雅静;张培彤;李杰;候炜;林洪生;花宝金

    目的 观察疏肝益肾方对激素依赖性转移性乳腺癌患者的影响并从耐药机制角度进行探讨.方法 采用队列研究的方法,依据治法将226例晚期激素依赖性乳腺癌意向人群分为2个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网(national comprehensive cancer network,NCCN)指南给予相应的治疗,全部患者均并用内分泌治疗.观察并记录患者的疾病进展时间(time to progress,TTP)生存期(overal survival,OS)及生存质量.通过动物实验观察了疏肝益肾方配合三苯氧胺对耐药瘤株的抑制作用.结果 无论Luminal A型(ER+/PR+,HER2-)还是Luminal B型(ER+/PR+,HER2+)乳腺癌,联合治疗组的中位TTP较单纯西药治疗组长,中位OS两组未见差异;潮热、汗出及骨相关病症的发生率及程度联合治疗组较单纯西药组低.体外实验显示,疏肝益肾方对耐药的TAM-R瘤株有很好的抑制作用.结论 无论Luminal A型还是Luminal B型,疏肝益肾方联合西药治疗激素依赖性晚期乳腺癌可延长患者的无进展生存,提高生活质量.其作用机理可能与对化疗的增效及抑制内分泌耐药有关.

  • 疏肝益肾方对38例激素依赖性晚期乳腺癌的临床研究

    作者:卢雯平;张培彤;陈丽珠;陈艳斌;刘浩;石闻光;闫洪飞;林洪生;樊岚岚

    20.48个月,中位生存时间为20个月;肺转移患者的平均生存时间为44.47个月,中位生存为52个月;两个部位转移的平均生存时间为8个月,中位生存时间为11个月;降低了雌二醇(E2),提高了促卵泡生成激素(FSH).患者潮热汗出服药后好转率为70.1%(27/38).结论:疏肝益肾方治疗激素依赖性的晚期乳腺癌疗效好,可改善潮热症状,机理可能与对E2的抑制及富含植物雌激素的疏肝益肾方对ERβ的作用有关.

  • 疏肝益肾方加减联合放化疗对三阴乳腺癌患者免疫调控及生活质量的影响

    作者:郑巧;崔飞飞;卢雯平

    目的 观察疏肝益肾方加减对三阴乳腺癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 30例三阴乳腺癌改良根治术后患者,均给予疏肝益肾方加减,每日1剂,服药2个月;同时给予6~8周TAC方案或Acweeky T化疗方案.观察治疗后患者生活质量、症状的改善情况,并比较治疗前后调节性T细胞、细胞毒T细胞、抑制性T细胞和自然杀伤细胞水平变化. 结果 治疗后调节性T细胞和抑制性T细胞均明显减少,而细胞毒T细胞和自然杀伤细胞均明显增多(P<0.05);一般健康相关生活质量调查量表8个维度的评分均明显升高(P<0.05);潮热、盗汗、骨痛、失眠症状的发生比例均明显下降(P<0.05). 结论 疏肝益肾方加减联合放疗、化疗可以增强三阴乳腺癌患者的免疫应答能力及减轻免疫抑制作用,提高患者生活质量,缓解症状.

  • 疏肝益肾方对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响

    作者:邱瑞瑾;闫会苓;卢雯平

    目的 观察疏肝益肾方联合西医治疗对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响.方法 采用队列研究的方法,根据治疗方法的不同将126例Ⅱ/Ⅲ期HER-2阳性乳腺癌意向人群分为两个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少3个月.西医按照NCCN指南给予标准化治疗.结果 疏肝益肾方能显著改善患者总生活质量,潮热汗出及疲劳、失眠的发生率及程度联合治疗组较单纯西药组低.结论 疏肝益肾方能提高HER-2阳性乳腺癌患者的生活质量.

  • 疏肝益肾方联合内分泌药物对人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖、凋亡的影响

    作者:郝满霞;王希瑞;李伟汉

    目的:探讨疏肝益肾方联合内分泌药物对激素依赖型乳腺癌患者人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖凋亡的影响.方法:选择确诊为激素依赖型乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组给予疏肝益肾方联合内分泌药物治疗,对照组给予内分泌药物治疗.观察两组患者临床治疗效果及人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231的表达.结果:治疗后两组患者CA125、CA153水平较治疗前有明显升高(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+下降,CD8+上升,观察组CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+升高,CD8+下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖抑制作用有显著提高(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后细胞凋亡率明显上升(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组1年生存率、2年生存率、中位疾病进展时间及转移后中位生存期均明显高于对照组(P<0.05).结论:疏肝益肾方联合内分泌药物治疗激素依赖型乳腺癌疗效显著,能够抑制MCF-7、MDA-MB-231细胞的增殖和加快其凋亡.

  • 疏肝益肾方对人乳腺癌TAM耐药细胞株MCF-7 TAM-R的作用及其机制的研究

    作者:车焕莉;闫会苓;卢雯平

    目的:研究疏肝益肾方对他莫昔芬耐药乳腺癌细胞MCF-7 TAM-R的作用,并探讨其可能的机制.方法:采用中药血清药理学方法制备大鼠含疏肝益肾方高中低剂量血清、TAM阳性对照血清、空白阴性对照血清,体外培养MCF-7 TAM-R细胞.CCK8法观察各组合药血清对MCF-7TAM-R细胞株的抑制率,基因芯片检测MCF-7 TAM-R耐药细胞株可能的作用机制.结果:CCK8实验结果显示疏肝益肾方高中低剂量均可不同程度抑制MCF-7 TAM-R细胞株的增殖,且中药高剂量组在48小时抑制作用强(P<0.05).基因芯片结果显示高剂量疏肝益肾方可以下调MCF-7 TAM-R耐药细胞株MAPK通路、VEGF通路等通路的表达.结论:①疏肝益肾方对TAM耐药乳腺嘉细胞MCF-7 TAM-R的增殖有抑制作用.②疏肝益肾方逆转MCF-7 TAM-R细胞他莫昔芬耐药的机制涉及多条通路,可能与抑制MAPK通路、VEGF通路等通路有关.

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